Восстановление суставов после ковида: основные принципы и рекомендации

Восстановление суставов после ковида: основные принципы и рекомендации

При любом заболевании первыми попадают под удар органы, которые наиболее уязвимы в силу наследственных факторов или уже наметившихся сбоев в их работе. Это сугубоиндивидуально. Когда человек подхватывает вирус, начинается активное формирование антител. При сильном иммунном ответе есть высокие шансы справиться с агрессором. После победы иммунитет останавливает активную выработку цитокинов. Так должно быть в норме. Но в некоторых случаях происходит сбой и «атака» продолжается уже на здоровые клетки. При этом наносится огромный урон всем внутренним системам с их предельным ослаблением.Поэтому период восстановления после ковида затяжной и может занимать до полугода. При этом акцент делается не только на пораженные точки, но и на укрепление в целом. для этого:

- определяется уровень здоровья;

- намечается стратегия реабилитации;

- подбираются наиболее эффективные методы;

- обязательно проводится регулярный контроль динамики изменений.

Взаимосвязь между тяжестью заболевания, которое вы перенесли, и длительностью восстановительного процесса прямая, но нужно также учитывать, что изначально ослабленный человек будет дольше испытывать упадок сил и другие признаки истощения, прийти в норму ему будет гораздо сложнее.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА

Особенность заболевания заключается в быстром поражении различных частей легкого. Может быть затронуто одно или сразу оба. При этом уже 20-30% создают значительные затруднения в дыхании, одышку, вызывают головокружения от недостатка кислорода. Ждать полного выздоровления нельзя, реабилитационные мероприятия начинаются при первом же улучшении состояния. Рекомендована дыхательная гимнастика в произвольной форме или с использованием тренажера Фокина, сеансы в солевой пещере, их можно заменить установкой рядом с кроватью специальной лампы из цельного кристалла. Также для восстановления и реабилитации после перенесенного коронавируса (ковида) по рекомендациям специалистов полезны умеренные физические нагрузки в домашних условиях, вибрационный массаж и диетическое питание.

Связанные вопросы и ответы:

Какие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с суставами после перенесенного ковида

Много раз мы говорили и писали о том, что ставить диагноз и назначать лечение должен профессионал, врач. Но как же часто мы все об этом, к сожалению, забываем! Случаи атипичного протекания COVID-19 служит доказательством этого «золотого» правила.

Мы уже писали о том, что к настоящему времени установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия (11%), спутанность сознания (9%), головные боли (8%), кровохарканье (2-3%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение ( «Атипичный ковид» - трудности диагностики» ). Данные симптомы в начале болезни могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела. Кроме того, имеется ряд клинических наблюдений, описывающих кожные сыпи при COVID-19. Часто новая коронавирусная инфекция проявляется в виде болей в суставах. Наши врачи рассказывают о своем опыте работы с такими пациентами.

Боль в суставах мешала спать

К ревматологу клиники Медсервис (Ижевск) обратился Михаил., 68 лет, спортивный, оптимистичный, активный молодой пенсионер. Ежедневно занимается скандинавской ходьбой. С ранней весны до глубокой осени живет на даче, выращивает овощи. Регулярно проходит диспансеризацию и медосмотры. В общем, ведет активный и здоровый образ жизни. В июле 2021 года вакцинировался Спутником-V. Прививки перенёс отлично.

В конце октября, Михаил несколько ночей подряд не мог спать, мешала боль во всех суставах. То колено заболит, то локти, а иногда боль как будто появлялась во всех костях. Пробовал он и мази, те, которые рекламируют по телевизору, и те, которыми пользуются знакомые. Даже таблетки пил, купленные женой. Ничего не помогало. Стала повышаться температура, до 37,5 градуса. Самочувствие ухудшилось, появилась слабость. Пациент решил всё-таки обратиться к врачу. Соседка порекомендовала ревматолога клиники Медсервис (Ижевск).

На приёме доктор внимательно выслушала жалобы и осмотрела пациента. Особенно удивило Михаила то, что доктор «по суставам» легкие и сердце послушала, и даже горло посмотрела. А потом сообщила, что горло у него красное, а в легких всё «чисто». И главное сказала, что так, с болями в мышцах и суставах, может протекать ковид. Пациент срочно сдал анализы. И опасения доктора подтвердились. Анализ на коронавирусную инфекцию дал положительный результат. КТ, на всякий случай, Михаил тоже решил сделать. Пневмонии действительно не оказалось. В настоящее время Михаил проходит реабилитацию после перенесённого заболевания по программе «Комплекс «Постковид» .

После рыбалки просто заболела спина

Ситуации, когда коронавирус «укладывает» целые семьи, случаются сплошь и рядом. Этому уже все привыкли. Не перестаёт удивлять, как по-разному коронавирус проявляется даже у людей, живущих вместе. Можно высказать предположения, что это происходит от того, какие органы стали мишенями вируса .

Галина и Андрей, молодые активные люди 25 лет. Андрей страстный любитель рыбалки, а Галина много лет занимается йогой. Вместе они пропагандируют здоровый образ жизни.

В последние теплые дни октября Андрей отправился «закрывать» рыбацкий сезон. Погода подарила прекрасный солнечный день, а река - щедрый улов. Правда, на следующий день у Андрея неожиданно заболела поясница и чуть ниже неё.

С такой проблемой молодой человек столкнулся впервые. Решил, что надо немного потерпеть и пройдёт само. Однако ночью боль в пояснице стала нарастать, казалось, что болит и «горит» даже кожа спины.

Утром следующего дня он обратился к терапевту клиники Медсервис (Ижевск). Температура, давление, пульс и насыщение крови кислородом на приёме были нормальные. Терапевт назначил лечение, обследование и консультацию невролога. От больничного листа Андрей отказался. Для снятия боли Андрею сделали укол. Все остальные назначения он отложил на следующий день.

Дома его неожиданно встретила Галина, которая отпросилась с работы из-за сильной боли в горле и слабости. На следующий день поясница у Андрея болела чуть меньше, но появилась слабость и незначительная заложенность носа. А вот Галина разболелась не на шутку, глотать было больно, да и температура поднялась до 37,6. Было решено вызвать врача на дом, идти в поликлинику сил не было у обоих.

Вызвали уже знакомого терапевта из клиники Медсервис (Ижевск). Врач пришла ближе к вечеру, до ее прихода у Галины начался кашель. Доктор заподозрила ковид и взяла мазки. На следующий день оба получили положительный результат и направление на КТ.

Пройдя лечение Галина и Андрей чувствуют себя хорошо. Они работают и продолжают восстанавливать своё здоровье под наблюдением терапевта клиники Медсервис (Ижевск) .

Какие факторы могут влиять на развитие артрита после перенесенного ковида

1

• Артралгии и миалгии относятся к числу характерных проявлений вирусной инфекции.

Эти симптомы возникают у 50–90% больных в остром периоде COVID-19 и имеют прямые взаимосвязи с тяжестью течения заболевания и наличием стойкой фебрильной лихорадки . Даже через 6 мес наблюдения боли в суставах в среднем фиксируются у 9%, в мышцах – у 5–43% реконвалесцентов . Интересно, что у пациентов с легким течением COVID-19 в острой фазе отмечается более высокая частота и спектр постковидных симптомов, включая боли в суставах, по сравнению с тяжелым течением инфекции .

• Особенности течения скелетно-мышечных проявлений лонг-ковида были представлены в наблюдательном проспективном одноцентровом исследовании акад. В.И. Мазурова с соавт. (2021), включившем 121 пациента с недифференцированным артритом. Продолжительность периода от перенесенного COVID-19 до манифестации суставного синдрома составила от 1 до 6 мес. В ходе исследования были обнаружены следующие клинические проявления суставного синдрома: артралгии, артриты, синовиты, моноартрит и полиартрит. Наиболее часто поражались коленный, голеностопный и лучезапястный суставы. Все случаи полиартрита включали вовлечение в патологический процесс мелких суставов кистей и стоп .

2

• Один из частых вариантов клинических проявлений лонг-ковида – формирование суставного синдрома, который может быть связан с развитием поствирусного артрита (ПВА) . В указанном выше исследовании ПВА выявлялся у 22,6% пациентов на фоне COVID-19 или в ближайшее время после перенесенной вирусной инфекции (1–4 нед). Этот вариант артрита характеризовался моно-/ олигоартритом коленных, голеностопных, проксимальных и дистальных межфаланговых суставов, а также припухлостью периартикулярных мягких тканей, отсутствием деструктивных изменений в суставах и хорошим клиническим ответом на лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или глюкокортикостероидами (ГКС) .

• При уточнении анамнеза пациента с постковидной артралгией, наряду с наличием прежде диагностированных ревматических заболеваний, следует учитывать возможность формирования асептического некроза головок крупных суставов (коленных, тазобедренных) на фоне вирусной инфекции и применения ГКС для ее терапии . Формированию хронической боли в рамках постковидного синдрома могут способствовать депрессия, тревожность и психоэмоциональный стресс, связанные с COVID-19 и сопутствующей пандемией . Перенесенный COVID-19 может стать причиной развития или обострения фибромиалгии .

• Суставной синдром, разившийся после перенесенного COVID-19, может быть не только проявлением ПВА, но и дебютом системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний (ИВРЗ), что требует расширения дифференциально-диагностического поиска и динамического наблюдения за этой группой пациентов . В наблюдательном проспективном одноцентровом исследовании акад. В.И. Мазурова с соавт. (2021) среди пациентов с недифференцированным артритом определенный диагноз ревматического заболевания был верифицирован в 49% случаев в течение 3–6 мес. Наиболее часто выявлялся ранний ревматоидный артрит (РА). Наряду с этим через 3–6 мес после перенесенного COVID-19 у пациентов с недифференцированным артритом были диагностированы аксиальный спондилоартрит, болезнь Шегрена, псориатический артрит, полиостеоартрит, системная красная волчанка (СКВ), лейкоцитокластический васкулит, геморрагический васкулит, очаговая склеродермия и др. . Добавим, что недифференцированный артрит, развившийся на фоне COVID-19, может в дальнейшем трансформироваться в остеоартрит .

Какие виды физических упражнений могут быть полезными для восстановления суставов после перенесенного ковида

Перед тем как приступать к сложным тренировкам, нужно пробовать делать что-то простое.

1. Больше гуляйте, займитесь скандинавской ходьбой или ходьбой по пересечённой местности. Начинайте с 15-20 минут, пульс должен быть не выше 130-140 ударов в минуту. Для начала можно пройти 1,6 км. А если скучно, попробуйте интервал: ходьба 2 минуты, бег 30 секунд. Скорость, расстояние и время бега можно постепенно увеличивать.
2. Включайте в ежедневную активность прыжки, подскоки, качания, бег, простые перекаты с носка на пятку. Даже если у вас на даче есть качели или гамак – лимфодренажный эффект обеспечен. А в фитнес-клубе выбирайте банджи-фитнес, йогу в гамаках, плавание, батуты.
3. Подготовьте суставы и связки к работе. Выполняйте упражнения по неполной амплитуде, статические упражнения. Например, выполняя упражнение со штангой на бицепс, необходимо полностью согнуть руки в локтях и удерживать штангу 15-20 секунд, затем опустить штангу до половины траектории движения и опять удерживать её 15-20 секунд. Завершая упражнение, выпрямите руки и практически полностью разогните их в локте (но не блокируя сустав!),  также удерживайте штангу на 15-20 секунд. Второй вариант этого упражнения  — по неполной амплитуде. Необходимо полностью согнуть руки в локте со штангой и далее медленно опустить до половины траектории движения. Не прерывая движения, снова согнуть руки. Вес подбирается, чтобы можно было сделать 10-12 повторений. Таким же образом можно проработать все суставы, укрепить связки и сухожилия, вспомогательный аппарат мышц, с помощью гантелей, штанги и других утяжелителей.
4. Восстановите функцию лёгких.

Какие продукты и диеты могут способствовать укреплению суставов после перенесенного ковида

Боль в суставах может возникать не только после коронавируса, но и при других болезнях, не имеющих отношения к Ковид-19. Например, при артрозе и прочих патологиях. Современные радиологические методы диагностики позволяют отличить болевой синдром при Covid-19 от того, который бывает при прочих заболеваниях. Также клиническая картина будет различаться при гриппе и коронавирусной инфекции.

При постановке диагноза медики обращают внимание на различные патологические изменения:

• отечность;
• воспалительные процессы;
• гематомы;
• омертвевшие ткани и прочие признаки, которые позволяют подтвердить или опровергнуть заболевание.

При проведении диагностических мероприятий крайне важно точно определить, почему болят суставы по всему телу после коронавируса — в результате вируса или аутоиммунной реакции организма на Ковид-19. Именно в зависимости от этого будет подбираться эффективная схема терапии.

Когда возбудитель находится внутри, он выделяет токсичные вещества, которые проникают в синовиальную жидкость. Это провоцирует воспаление сосудов и нервных окончаний. При диагностировании данного патологического состояния назначается одно лечение. Если возбудителей в организме уже нет, а болезненность при этом присутствует, это указывает на аутоиммунную реакцию, либо на уже имеющееся хроническое суставное заболевание. В этом случае применяется совершенно иная терапевтическая схема.

Обратите внимание, что одной консультации ортопеда будет недостаточно. Также потребуются дополнительные методы диагностики: МРТ и КТ. На основании полученных данных ревматолог определяет точную причину, почему после ковида болят и хрустят суставы, на основании этого назначается лечение.

Какие лекарственные средства могут быть назначены для лечения артрита после перенесенного ковида

*Важно отметить, что все нижеперечисленные методики имеют индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Спелеотерапия

Соляная пещера благотворно влияет на общий иммунитет, нормализует сон, избавляет от насморка и кашля. Такой оздоровительный эффект возможен благодаря аэродисперсной среде: малый размер солевых частиц проникает в глубокие периферические отделы дыхательных путей и помогает восстановлению выделительной функции эпителия, способствуя противовоспалительному, иммуностимулирующему и противоаллергическому действию.

Низкочастотная магнитотерапия

Укрепляет иммунную систему, улучшает кровообращение, снимает психоэмоциональное напряжение, уменьшает отеки и воспаления. Показаниями к ее применения являются болезни сердца, воспалительные процессы любой локализации, патологии дыхательных путей, костной и мышечной систем. Исследования Казанского медицинского университета выявили, что НЧ-магнитотерапия повышает емкость легких на 16,4%, увеличивает экскурсию легких на 63%, снижает уровень одышки на 64%, улучшает общую мобильность и подвижность на 44%, уменьшает тревогу и депрессию на 45%.

Вибрационный массаж

Этот вид массажа представляет собой активные постукивание кулаками по спине в проекции легких, что позволяет более качественному отхождению мокроты. Движение, вызывающее вибрацию, улучшает крово- и лимфоотток, стимулирует выведение жидкости из верхних и нижних дыхательных путей.

Самый простой способ вибрационного массажа - элементарное похлопывание ладонями по спине в течение нескольких минут. Но важное правило при этом - не переусердствовать и делать все в меру.

Фитотерапия

Для устранения першения в горле, осиплости голоса могут помочь отвары на основе натуральных компонентов. Настои ромашки, календулы, мать-и мачехи окажут антимикробный, противовоспалительный, успокаивающий эффект. Таким образом, фитотерапия станет отличным дополнением в качестве восстановления организма после коронавируса.

Ксенотерапия

Суть процедуры заключается в том, что пациенту в виде ингаляции подается медицинский ксенон - газ, не имеющий вкуса, цвета, запаха. Он оказывает на организм комплексное воздействие: улучшает восстановление обоняния после коронавируса, нормализует питание внутренних органов кислородом, активизирует синтез белка, повышает силу сердечных сокращений, снимает боль и дискомфорт, устраняет очаги воспаления.

Какие немедикаментозные методы лечения могут быть полезными для восстановления суставов после перенесенного ковида

Болят ноги после коронавируса. Болят суставы. – с такими жалобами часто обращаются пациенты на прием к терапевту, хирургу, ревматологу.

Кроме коронавируса, причиной артрита может стать ангина и грипп. Чтобы предотвратить осложнения на суставы, лечить это заболевания требуется под контролем врача.

По статистике, в каждом третьем случае причиной воспаления суставов являются вирусные инфекции, в том числе и китайский вирус. Коронавирус нередко служит «спусковым крючком» для серьёзного поражения опорно-двигательного аппарата – ревматоидного артрита. В начальной стадии заболевание можно быстро вылечить. Но, к сожалению, большинство пациентов приходят на приём к врачу-ревматологу, когда артрит уже успел нанести суставам непоправимый вред.

После перенесенного ковида, особенно необходимо прислушиваться к состоянию своих суставов. Первые проявления артрита могут появиться как через 3-4 недели после выздоровления, так и после нескольких месяцев.

Симптомы поражения суставов:

1. Опухает, краснеет и болит сустав. Он иногда на ощупь кажется горячим.

2. По утрам бывает скованность, тогда сустав перестаёт слушаться – сгибаться и разгибаться.

3. Чувствуется сильная утомляемость, сустав болит и в состояние покоя. Чаще всего болеют ревматизмом стопы и кисти рук.

4. При этом отличительной особенностью артрита является симметричная боль. Если воспалилась одна рука, то вероятно, станет болеть и другая.

При появление перечисленных признаках необходимо как можно скорее записаться на приём к ревматологу. Без правильного лечения суставы могут перестать функционировать. Кроме того, ревматизм постепенно разрушает не только суставы, но и почки и сердце. В итоге под угрозой становится жизнь больного.

Почему болят ноги после коронавируса?

Вирусы попадают в сустав по кровеносному руслу. Пытаясь расправиться с вирусами иммунитет, иногда ошибочно принимает за «вражеских агентов» клетки собственных суставных и костных тканей. Этот иммунный сбой и лежит в основе артрита. Уничтожая свои суставы и кости, клетки иммунитета вызывают их истончение, деформирование, постоянный отёк и воспаление.

Если вовремя не начать лечение, то суставы полностью разрушатся, и больной теряет возможность самостоятельно перемешаться. Сохранить здоровье суставов поможет врач-ревматолог.

Как можно избежать повторного возникновения артрита после перенесенного ковида

Многие инфекционные и вирусные заболевания могут давать достаточно серьезные осложнения на суставы. Коронавирус не исключение: многие пациенты жалуются на непреходящие боли уже после перенесенного COVID-19. На фоне коронавирусной инфекции могут обостряться ревматологические заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, подагрический артрит, остеоартрит и другие), которые не так сильно беспокоили раньше. Часто пациенты жалуются и на такие проблемы со здоровьем, которых никогда ранее не было.

Поражение суставов при ковиде чаще всего протекает по типу реактивного артрита. Пытаясь бороться с вирусом наш иммунитет иногда дает сбой, начинает воспринимать структуры собственного организма как чужие и атаковать их. Это может случиться, если, например, вирусу удается изменить структуру определенных белков — они становятся неузнаваемыми для иммунной системы, что приводит к аутоиммунной реакции. Защищаясь, система способна атаковать практически любой орган. В частности в суставах возникает покраснение, боль, сустав плохо сгибается. Развивающееся воспаление и повреждение тканей может спровоцировать ревматический артрит даже у прежде здорового человека.

Поражение суставов при ковиде чаще всего протекает по типу реактивного артрита. Пытаясь бороться с вирусом, наш иммунитет иногда дает сбой, начинает воспринимать структуры собственного организма как чужие и атаковать их. Это может случиться, если, например, вирусу удается изменить структуру определенных белков — они становятся неузнаваемыми для иммунной системы, что приводит к аутоиммунной реакции. Защищаясь, система способна атаковать практически любой орган. В частности в суставах возникает покраснение, боль, сустав плохо сгибается. Нередко суставные боли на фоне ковидной инфекции могут локализоваться в кистях рук – ноющие и тянущие. Пальцы с утра как будто скованны, словно затянуты в тугие перчатки. Часть пациентов жалуется на боли в мышцах, ощущение слабости, вялость и мигрирующие боли в крупных суставах. Больной человек не может долго находиться в вертикальном положении или сидеть без поддержки, зачастую сложно передвигаться без посторонней помощи. Коронавирус может "запустить" аутоиммунную реакцию, которая перерастет в хроническое заболевание. Например, ревматоидный артрит: у человека произошел "слом" иммунитета, когда тот начинает атаковать собственные ткани, "путая" их с вирусом. Инфекционное заболевание становится одним из провоцирующих факторов для развития заболевания в суставах.

Какие меры предосторожности следует принимать для предотвращения повреждения суставов после перенесенного ковида

Реактивный артрит, развитие которого связано с коронавирусом, требует внимательного отношения. У большинства пациентов он проходит сам, поэтому симптоматических мер будет достаточно, чтобы поддерживать хорошее самочувствие пациента.

Клинические случаи, когда пациент получал тяжелую терапию, например, иммуноподавляющими гормональными средствами, часто приводили с осложнениями со стороны пищеварительной, эндокринной и иммунной системы. Оперативное вмешательство для удаления синовиальной оболочки сустава или протезирования также требуется только при агрессивном течении болезни.

При постковидном ревматоидном артрите лечение проходит под контролем специалиста: врача-ревматолога. Он учитывает клиническую картину, сопутствующие заболевания, продолжительность симптомов и динамику состояния.

• Медикаментозные назначения. Стандартными препаратами для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса являются глюкокортикоидные инъекции внутримышечно, пероральные цитостатики (иммуноподавляющие средства), специфические противоревматические лекарства. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) обычно не имеют эффективности.
• Физиолечение и реабилитация. В качестве дополнительной меры назначают физиотерапевтические процедуры для ускорения восстановления, а также массаж, лечебную гимнастику, плавание.

В крайне тяжелых случаях и при отсутствии эффективности препаратов первой линии, что при постковидном синдроме встречается редко, назначается генно-инженерная биологическая терапия.

Как можно узнать, что лечение артрита после перенесенного ковида проходит успешно

Не нужно заниматься самолечением. Народные методы не подходят. Они могут лишь усугубить проблему. Если после ковида болят колени, обязательно обращайтесь к врачу. В поликлинике или в медицинском центре необходимо пройти полную диагностику:

1. Сдать анализы. В первую очередь исследуют кровь, в том числе на наличие в ней белка, который попадает в жидкость при разрушении мышц. Определяют уровень лейкоцитов. Смотрят, насколько кровь вязкая.
2. Пройти обследование. Наиболее популярные методы: компьютерная томография (КТ), УЗИ, изучение рентгеновских снимков. Эти способы диагностики позволяют оценить состояние суставов.

На стадии диагностики врач определяет, что послужило причиной появления проблем, какие меры нужно предпринять.

Пройти полное обследование можно в медицинском центре La Salute. Опытные врачи поставят пациенту точный диагноз и назначат лечение, которое поможет справиться с проблемой быстро и без последствий.

Еще раз повторим: если после того как ковид отступил, есть неприятные ощущения или боли в коленях, не нужно заниматься самолечением с помощью нетрадиционной медицины. Обращайтесь к специалисту.

Если пациент уже принимает лекарства, то от них нужно отказаться, как минимум до похода к врачу, так как препараты способны исказить картину при проведении диагностики.

Как лечить колени после COVID-19

Есть несколько методов:

• приём лекарств;
• ЛФК;
• прохождение физиотерапевтических процедур в клинике.

Медикаментозное лечение

При болях в коленях медики назначают обезболивающие, противовоспалительные, препараты, снимающие отечность и восстанавливающие ткани. Не покупайте таблетки или мази, руководствуясь обещаниями, которые звучат в рекламных роликах. Перед приемом лекарств необходима консультация с врачом.

Физиотерапевтические процедуры

Применяют аппараты:

1. Ультрафиолетовые кварцевые излучатели. Помогают восстановить обмен веществ, снимают отечность и воспаление.
2. Аппараты для магнитотерапии. Способствуют восстановлению соединительной ткани.

Лечебная физкультура

Боль в суставах пропадает при небольших физических нагрузках. Обязательно обратитесь к специалисту по лечебной физкультуре, который исходя из диагноза разработает комплекс упражнений. В интернете можно найти описание тренировок при артрите и прочих проблемах. Если какой-то из комплексов понравился, нужно показать его специалисту по ЛФК или доктору, чтобы получить одобрение.

К лучшему результату приводит сочетание методов лечения.

Меры профилактики

Профилактика болей в коленях:

1. Следите за массой тела. Она должна быть в норме. Чем больше вес, тем сильнее нагрузка на суставы. Особенно – на колени и позвоночник.
2. Правильно питайтесь. Чтобы не было вредных отложений, истощения хрящевой ткани, нужно есть больше растительной пищи, продуктов, содержащих жирные кислоты. Сократите количество углеводов в рационе.
3. Контролируйте водно-солевой баланс. Врачи рекомендуют пить от 1,5 литра жидкости в сутки.
4. Следите за обменом веществ. Нужно время от времени посещать эндокринолога.
5. Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на работу многих органов.