Веко у здорового человека поднимается и удерживается в нормальном состоянии благодаря функционированию специальной глазной мышцей-леватором. Ее правильную работу обеспечивает глазодвигательный нерв. Любые причины, обуславливающие опущение верхнего века обычно связаны или с патологией иннервации глазодвигательного нерва или с аномалиями мышцы-леватора.
Врожденный птоз чаще обуславливается генетическим характером. Если в семейном анамнезе есть случаи патологического опущения верхнего века, с большой долей вероятности оно проявится у молодого поколения. Но иногда заболевание развивается вследствие тяжелого течения беременности, заболеваний матери, особенно в период, когда у эмбриона закладываются основные органы, в том числе и органы зрения.