Повышение уровня содержания пролактина в крови. Почему повышается пролактин

Повышение уровня содержания пролактина в крови. Почему повышается пролактин

Пролактин известен большинству людей как гормон, вызывающий лактацию. Действительно, большая часть функций пролактина связана с кормлением грудью. Однако у него есть и другие «обязанности», поэтому вырабатывается пролактин в норме не только в женском, но и в мужском организме. Этот гормон оказывает воздействие на уровни эстрогена и тестостерона, а также на ряд других гормонов, повышает иммунитет и оказывает влияние на половое влечение, а еще регулирует восприимчивость к боли.

Повышенное содержание пролактина называется гиперпролактинемией. Повышенный уровень пролактина может появляться в организме по разным причинам.

• Естественная гиперпролактинемия – во время беременности и кормления грудью.
• Стрессы, тревога, сильная боль.
• Физические нагрузки, тренировки.
• Прием лекарств: контрацептивов, нейролептиков, антидепрессантов и др.
• Курение.
• Патологические причины: новообразования в гипофизе, нарушенный гормональный баланс из-за дисфункции щитовидной железы, почечная и печеночная недостаточность, операции на груди, химиотерапия.
• Гиперсекреция – клетки без видимых причин начинают производить больше пролактина, чем нужно организму. Это состояние называется идиопатической гиперпролактинемией.

Симптомы гиперпролактинемии у женщин и мужчин:

• снижение полового влечения;
• снижение иммунитета;
• диабет;
• бессонница;
• возможно набухание сосков;
• выделение из сосков молочной субстанции.

Симптомы повышенного пролактина, характерные исключительно для женщин:

• сбой или полное исчезновение месячных;
• невозможность забеременеть при здоровом партнере.

Гормон лактации при превышении нормы особенно сильно влияет именно на женский организм. Фригидность, увеличение молочных желез (вплоть до того, что потребуется хирургическое вмешательство), образование кист молочных желез, рак и бесплодие, даже психические заболевания – все это может случиться при повышенном пролактине у женщин.

При проблемах с беременностью женщина анализ на уровень пролактина входит в список первоочередных.

Нормы пролактина по дням цикла. Повышенный пролактин в крови у женщин – норма и патология

Повышенный пролактин у женщин – почему возникает и какие основные признаки? Можно ли забеременеть при повышенном уровне этого гормона и на что он влияет? Ответы врача-гинеколога на эти и другие тематические вопросы в справочнике нашего сайта.

• нет овуляции;
• не происходит зачатие;
• может нарушаться менструальный цикл (изменяется его длительность, изменяется объём и длительность кровянистых выделений);
• изменяется общее самочувствие женщины;
• меняется УЗИ картина яичников.

Роль пролактина в организме

Пролактин

вырабатывается передней долей гипофиза. Его синтез регулирует другой гормон –

дофамин

, который секретируется ядрами гипоталамуса. Попадая по кровеносному руслу в гипофиз, он блокирует выделение пролактина.

Прогестерон

, вырабатываемый желтым телом яичников во второй половине

менструального цикла

, также снижает секрецию пролактина.

Суточный ритм секреции

Самый высокий уровень гормона отмечается в фазе глубокого сна и сразу после подъема, затем его концентрация спадает. В связи с этим рекомендуется сдавать анализ примерно через 3 часа после пробуждения.

Как действует пролактин

Клетки молочных желез имеют рецепторы, которые связываются с молекулами пролактина. Результатом этого взаимодействия становится активное деление клеток, за счет чего происходит рост долек и протоков молочных желез, а также выработка молока. Такие же рецепторы обнаруживаются в клетках других органов, однако влияние пролактина на них до конца не установлено.

Формы пролактина

В организме человека существует несколько форм пролактина.

Мономерная

– самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.

Димерная

форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.

Полимерная

форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.

Функции пролактина в организме
Женщины	Мужчины
Развитие молочных желез в период полового созревания. Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков. Выработка молозива и молока Регуляция выработки эстрогенов. Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла.	Регуляция водно-солевого баланса. Нормализация обмена веществ. Поддержание нормального уровня тестостерона. Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности.

Пролактин норма. Пролактин: норма у женщин

Норма женского пролактина интересует многих представительниц прекрасного пола.

Особенно если отмечаются какие-либо сбои в функционировании их тела, которые можно объяснить гормональным отклонением.

Тем более что– один из тех гормонов, которые отвечают за нормальную работу всей женской системы репродукции.

На какой день женщине в цикле следует сдавать пролактин ?

Спрашивают представительницы прекрасного пола у своих врачей, и как правильно пройти подготовку к исследованию?

Какие есть симптомы отклонений, и что может стать их причиной?

За что отвечает пролактин у женщин

Часто звучит вопрос о том, каковы функции этого гормона в женском организме.

Удивляться ему не стоит.

В организме человека так много гормонов.

Каждый из которых выполняет свои особые функции, что запомнить их все, если ты не врач, сложно.

Как говорят доктора, это вещество в организме ответственно за:

• участвует в контроле над надпочечниковой деятельностью, в том числе отвечает и за образование гормонов андрогенового типа, необходимых женскому организму также, как и мужскому
• способствует формированию половых признаков вторичного типа по женскому принципу у девочек в то время, когда стартует половое созревание
• способствует подготовке груди к лактационному периоду во время вынашивания плода и сразу после родовой деятельности

• после того, как будет начато кормление младенца, способствует выработке молока в достаточном количестве
• обладает легким противозачаточным эффектом, т.е. именно благодаря ему риски забеременеть во время лактации несколько ниже, чем в обычное время
• отвечает за материнский инстинкт, его выработку и нормальную работу
• способствует поддержанию нормального уровня прогестерона в период беременности , что предотвращает выкидыши и преждевременные роды

Ошибочно полагать, будто прогестерон – важный гормон только в женском организме.

У мужчин он регулирует процессы образования спермы и выделения секрета простаты.

Именно поэтому это вещество считается половым гормоном.

Оно участвует в регуляции репродуктивных функций у обоих полов.

Показатели нормы пролактина у женщин по возрасту и фазе цикла

Пролактин – гормон, уровень которого зависит не только от фазы менструального цикла.

Но и от возраста представительницы прекрасного пола.

Интерпретировать результаты анализов нередко из-за этого оказывается довольно сложно.

Так как врач, делая выводы о норме или патологии, должен учитывать не только фазу, но и возрастные особенности пациентки.

Таблица пролактина у женщин призвана облегчать процесс интерпретации анализа.

Стоит иметь в виду, что все значения в ней указаны в мМе/л.

Эта единица измерения гормона считается общепринятой, а потому используется в лабораториях наиболее часто.

Также важно помнить о том, что каждая лаборатория имеет свои референсные значения.

А потому в обоих таблицах приведены лишь примерные нормы.

Интерпретируя результаты, стоит ориентироваться в первую очередь на данные из бланка анализов.

Вторая таблица ориентирована на фазы цикла. Она выглядит следующим образом:

Интерпретацией полученных в результате анализа результатов должен заниматься только лечащий врач женщины.

Он сможет учесть референсные значения конкретной лаборатории, а также индивидуальные параметры пациентки.

Самостоятельно делать это нельзя: есть большая вероятность произвести оценку неправильно.

И либо не заметить болезнь, либо обнаружить симптомы там, где их нет.

Пролактин повышенный у мужчин. Повышенный пролактин у мужчин

Пролактин, вырабатываемый в передней доле гипофиза, крайне необходим для полноценной жизни мужчины. Он участвует в производстве тестостерона, оказывает влияние на образование сперматозоидов и отвечает за регулирование репродуктивных функций.

Мещерякова Елена Александровна

Уролог-андролог

Стаж работы 13 лет.

Статья проверена медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной .

• Обновлено
• Время на чтение: 3 минуты

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Пролактин у мужчин повышен в стрессовых ситуациях, при чрезмерных физических нагрузках, при болевом синдроме, после полового акта и др. — это физиологические причины, которые не требуют коррекции . К патологическим причинам относятся те, в результате которых высокая концентрация гормона вызвана нарушениями в организме.

К ним относятся:

• опухоль гипофиза и заболевания гипоталамуса;
• недостаточность почек и печени;
• простатит;
• гипотиреоз;
• воспалительные заболевания центральной нервной системы;
• системные воспалительные заболевания соединительной ткани.

Кроме того, иногда встречается так называемая идиопатическая гиперпролактинемия, то есть патология без явной причины.

Причины повышенного пролактина

Роль пролактина

Пролактин — крайне важный гормон для женского организма, который усиливает действие лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. У мужчин гормон способствует нормальному обмену веществ в яичках, контролирует процессы созревания сперматозоидов. В то же время, если пролактин повышен, у мужчин наблюдается сниженная подвижность половых клеток. Кроме того, гормон стимулирует синтез простатического секрета, благодаря чему улучшается подвижность сперматозоидов.

Связь между гормонами

Следует отметить, что уровень пролактина в мужском организме тесно взаимосвязан с выработкой эстрогена: чем больше синтезируется эстрогена, тем выше показатели пролактина.  Те, в свою очередь, влияют на синтезирование тестостерона, понижая его концентрацию. Гиперпролактинемией у мужчин называется состояние, если пролактин повышен.

Симптомы у мужчин при этом касаются большей частью половой системы. Снижение либидо и потенции – наиболее частая жалоба. Вследствиеразвивается бесплодие. Кроме того, нарушается подвижность и правильное развитие сперматозоидов. Также встречается гинекомастия – увеличение молочных желез доброкачественного характера, становятся менее выраженными вторичные половые признаки. В результате возникших отклонений мужчина нередко испытывает психологический дискомфорт.

Диагностика заболевания

Главное обследование при подозрении на гиперпролактинемию – определение уровня пролактина в крови. Чтобы получить достоверные результаты, за сутки до обследования не следует посещать сауну или баню. Также нужно воздержаться от половых контактов. Лучше всего проводить забор крови в утренние часы.

Кроме того, пациенту показана рентгенография черепа. При наличии признаков расширения турецкого седла показана компьютерная и магнитно-резонансная томография. Объем диагностических мероприятий расширяют в зависимости от индивидуальных особенностей.

Лечение повышенного пролактина у мужчин

В первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую повышение уровня гормона.  Для снижения уровня пролактина в качестве начального средства используются лекарственные средства, эффект при их назначении, как правило, заметен уже спустя короткое время.  Одновременно проводится восстановление нарушенных функций фертильности. При наличии опухоли лечение направлено на уменьшение ее размеров. В случае неэффективности медикаментозной терапии показано хирургическое лечение. Если через определенное время после выполненной операции уровень пролактина не нормализуется, рекомендовано комбинированное лечение, включающее медикаментозные препараты и лучевую терапию.

Как работают агонисты дофаминовых рецепторов

Прогноз

Гиперпролактинемия не несет угрозы здоровью пациента, и, при ранней диагностике, хорошо лечится. При отсутствии терапии заболевание осложняется бесплодием, патологией желез внутренней секреции, образованием доброкачественных и злокачественных опухолей. Специфических мер профилактики гиперпролактинемии не разработано.

Чтобы предупредить заболевание, следует соблюдать такие правила:

• вести здоровый образ жизни – исключить алкоголь, табакокурение, правильно питаться и уделять достаточное внимание физической активности;
• иметь постоянного полового партнера;
• избегать чрезмерных психоэмоциональных нагрузок;
• своевременно проходить профилактические медицинские осмотры.

При появлении даже незначительных жалоб следует немедленно обратиться к врачу.

Как снизить пролактин. ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ

Повышение пролактина в крови может наблюдаться как при естественных изменениях в организме (беременность, кормление грудью, стресс), так и при болезненных состояниях (депрессия, психоз, боль). Медицинский термин, отражающий повышение пролактина — гиперпролактинемия .

Гипрепролактинемия — это не заболевание, это симптом (признак) или просто показатель повышения пролактина в крови.

Пролактин (лактотропный гормон) — гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Гипофиз расположен в головном мозге. То есть пролактин вырабатывается мозгом. Поэтому состояние нервной системы и головного мозга в особенности напрямую влияют на выработку пролактина.

Основное действие пролактина это стимуляция выработки молока молочными железами. В повышенных концентрациях пролактин способствует увеличению молочных желез (как у женщин, так и у мужчин). В норме, во время беременности и первые месяцы после родов уровень пролактина естественным образом повышается, что проявляется увеличением молочных желез и выделением грудного молока.

В мужском организме пролактин никакой значительной роли не играет. Лишь в случаях некоторых заболеваний он может быть включен в механизм развития болезни.

Выделение пролактина передней долей гипофиза напрямую зависит от гипоталамуса, расположенного рядом. Обычно гипоталамус за счет выделения дофамина и других белков угнетает (тормозит) синтез пролактина гипофизом. Поэтому концентрация пролактина в крови небольшая (в норме около 7 нг/мл у мужчин и 12 нг/мл у женщин) и своего действия он не оказывает.

Гипрепролактинемия, вызванная приемом нейролептиков

Многие лекарства, вмешиваясь в дофаминовый обмен (например нейролептики ) могут влиять на выработку пролактина и временно повышать (гиперпролактинемия) или понижать (гипролактинемия) его уровень. Среди нейролептиков есть препараты, относительно часто повышающие уровень пролактина ( рисперидон , галоперидол , амисульприд), и снижающие пролактин ( арипипразол , карипразин). Вызванная приемом нейролептиков гиперпролактинемия часто доброкачественна: временная, быстро проходит после коррекции терапии.

На повышенный уровень пролактина в крови могут обращать внимание лица, чрезмерно озабоченные своим здоровьем и любящие без оснований (по своему усмотрению) сдавать анализы с целью выявить скрытую или «надвигающуюся» патологию. Действительно, повышение (или снижение) пролактина в крови выше нормы — очень частый феномен. И чаще всего за этим не стоит никакой патологии.

Причины повышения пролактина

Неболезненные (физиологические):

• Беременность и кормление грудью.
• Быстрая фаза сна (перед пробуждением).
• Стресс, боль.
• Страх.
• Секс.
• Прием пищи.
• Переутомление.

Болезненные (патологические):

• Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз).
• Аденома гипофиза.
• Побочные эффекты лекарств (нейролептики, противорвотные средства, гормональные препараты).
• Перевозбуждение нервной системы при психозах , депрессиях .
• Поликистоз яичников.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Прием наркотиков и алкоголя.

Недлительное по времени повышение пролактина , как правило, не представляет опасности. И по мнению некоторых докторов и физиологов даже полезно. Однако многолетнее и прогрессирующее повышение может запускать патологические изменения в организме и приводить к осложнениям.

Чем опасна длительная гиперпролактинемия

1. Галакторея: выделение молока из молочных желез.
2. Развитие гинекомастии: увеличение и болезненность молочных желез.
3. Сбои менструального цикла: нерегулярность, задержки и даже прекращение.
4. Повышение массы тела.
5. Патологическое повышение аппетита.
6. Сексуальные нарушения: импотенция, отсутствие оргазма, снижение и отсутствие полового влечения.
7. Бесплодие.
8. Кожные высыпания.
9. Гирсутизм: оволосение у женщин по мужскому типу.
10. Депрессия, снижение памяти, нарушения сна.
11. Остеопороз.
12. Мастопатия.
13. Ишемическая болезнь сердца.

С проблемой повышенного уровня пролактина следует обратиться к эндокринологу. Либо к врачу общей практики (терапевту). Если гиперпролактинемия возникла на фоне приема нейролептиков или других психтропных препаратов, то надо идти к психиатру.

Как и чем лечить повышение уровня пролактина

Не все случаи гиперпролактинемии требуют лечения. Если доктор после осмотра и обследования находит показания к терапии, то лечение будет заключаться в поиске и устранении причины повышенного пролактина, нормализации взаимодействия между гипофизом и гипоталамусом.

Среди наиболее распространенных препаратов, нормализующих уровень пролактина, заслуживших доверие врачей: бромокриптин, кабергалин и арипипразол .

Источник: https://shkola-krasoty.com/novosti/kak-prolaktin-vliyaet-na-ves-prichiny-povysheniya-urovnya-prolaktina-i-metody-ego-regulyacii

Пролактин норма мме/л. Что такое пролактин и какова его роль в организме женщины?

Секреция этого гормона осуществляется лактотропными клетками гипофиза, а также внегипофизарными источниками, например, плацентой, молочными железами, шишковидной железой , иммунной системой ,некоторыми опухолями и т.д. Важное влияние на его выработку оказывают дофамины и эстрогены: когда концентрация дофаминов снижается, наблюдается рост количества пролактина; то же самое происходит при повышении содержания в крови эстрогенов.

Норма пролактина у женщин

Данный гормон выполняет важные задачи, обеспечивающие нормальное функционирование женского организма:

• В период лактации отвечает за созревание молозива, превращение его в грудное молоко и осуществление кормления ребенка грудью.
• Во время полового созревания влияет на рост груди девочек-подростков. Это же происходит и при беременности, так как гормон стимулирует развитие молочных желез и их подготовку к последующему процессу лактации.
• В период беременности пролактин обеспечивает обменные процессы в околоплодной жидкости, за счет чего происходит регулирование ее количества и состава.
• В послеродовой период препятствует наступлению овуляции и блокирует возможность наступления новой беременности до тех пор, пока женщина кормит ребенка грудью.
• Принимает участие в регуляции менструального цикла, так как его количество оказывает влияние на секреторную активность желтого тела в яичниках, производство прогестерона и последующую овуляцию.
• Влияет на нормальное функционирование почек, жировой обмен и работу иммунной системы.
• Участвует в формировании ощущения возбуждения и оргазма во время интимной близости.

Пролактин у женщин. Гормон пролактин – норма для женщин

Гормон пролактин – норма для женщин

Гормон пролактин также называют маммотропином и гормоном стресса. Его вырабатывает передняя доля гипофиза. Главная задача – регуляция репродуктивной функции.

Именно пролактин отвечает за формирование молочных желез, образование протоков, лактацию. Также он влияет на овуляцию.

Пролактин вырабатывается в организме как женщин, так и мужчин. Его норма у женщин определяется возрастом, днем цикла.

Функции пролактина

В организме женщины этот гормон требуется для следующих процессов:

Участвует в формировании материнского инстинкта.

Способствует образованию молока после родов. Учтите, что за выделение молока из протоков отвечает не пролактин, а окситоцин.

Наполняет грудь молоком в промежутках между кормлением.

Замедляет овуляцию.

Регулирует формирование желтого тела, которое играет значимую роль в процессе оплодотворения, поскольку вырабатывает женский гормон прогестерон.

Участвует в регуляции синтеза прогестерона. Если уровень пролактина высокий, то уровень прогестерона снижается – овуляция замедляется. Это объясняет тот факт, что вероятность зачать ребенка у женщины, кормящей грудью, сокращается. Однако шанс все же есть, поэтому не стоит считать лактацию надежным методом контрацепции.

Уровни пролактина

Уровень пролактина, как и всех половых гормонов, в организме женщины изменяется в зависимости от дня цикла. Однако учтите, что единой для всех женщин нормы не существует, поэтому специалисты предпочитают говорить о границах нормы. Если женщина не ждет ребенка и не болеет, то уровень пролактина может находиться в пределах от 4,1 до 34 нг/мл.

Также следует учесть, что концентрация гормона в крови зависит не только от дня менструального цикла, но и от других факторов: стресса, половой близости, приема лекарственных препаратов. Именно поэтому женщине назначают анализы на гормоны несколько раз – их предстоит сдать в разные дни цикла.

Количество пролактина в крови беременной

Концентрация гормона резко повышается после первого месяца беременности. Это нормально. Более того, каждый последующий триместр уровень пролактина будет выше:

В I триместре показатели находятся в пределах 3,2–43 нг/мл.

Для II триместра характерен уровень от 13 до 166 нг/мл.

В III триместе нормой считают от 13 до 318 нг/мл.

Так как концентрация пролактина в крови беременной женщины постоянно меняется, гинекологи не придают этим показателям существенного значения: даже значительное повышение уровня не рассматривают как патологию.

Пролактин: зависимость от цикла

Как уже отмечалось, уровень пролактина определяется фазой менструального цикла:

В фолликулярной фазе норма составляет от 1 до 30 нг/мл.

Во время овуляции содержание пролактина должно составлять 6,5–50 нг/мл. Именно такая концентрация нужна для зачатия. Если уровень пролактина выше, то оплодотворение не произойдет.

В лютеиновой фазе нормальным считается содержание пролактина от 5 до 41 нг/мл.

Помните, что на результат лабораторного исследования влияет не только день цикла и указанные выше внешние факторы, но и, к примеру, точность оборудования, соблюдение техники проведения анализа и др.

Причины пониженного пролактина

Низкая концентрация пролактина может быть результатом:

Заболеваний гипофиза.

Послеродового синдрома Шихана (это некроз гипофиза, который развивается при родах вследствие обильного кровотечения, сопровождающегося артериальной гипотонией).

Приема некоторых препаратов.

Черепно-мозговых травм.

Менопаузы.

Гинекологических заболеваний.

Специалисты выделяют группу женщин, для которых низкий пролактин является нормой. У этих женщин патологией будет считаться нулевое содержание этого гормона в крови.

Повышенный пролактин: признаки

На высокий уровень пролактина могут указывать следующие симптомы:

Нерегулярный цикл или полное отсутствие менструации.

Снижение остроты зрения.

Выделение молока, даже если женщина не беременна или не кормит грудью.

Сильные головные боли.

Повышенное артериальное давление.