4 х дневная диета. Мексиканская диета на 4 дня

Данная методика обрела всемирную популярность благодаря известной мексиканской актрисы Виктории Руффо, выполняла все рекомендации и добилась ошеломительных результатов. Теперь настала ваша очередь повторить успех мексиканской звезды и даже превзойти ее итоговый результат в плане потери лишнего веса.

Представленное решение подойдет не каждой женщине, потому что привычный рацион питания будет значительно урезан. Если вы считаете, что обязательно справитесь и сможете сидеть на диете всего 4 дня, то прямо сейчас ознакомьтесь с предлагаемым меню.

Понедельник – отварные яйца (2шт), маленький апельсин, чашка черного кофе без добавления сахара, замоченный в воде чернослив (10шт).
Вторник – твердый сыр (100г), чашка черного кофе без молока и сахара, отварное яйцо, апельсин с грушей, нежирное молоко (200мл).
Среда – черный чай, сыр (100г), помидор с огурцом, нежирное молоко (200мл).
Четверг – овсянка, сок из спелых фруктов, огурец, помидор, апельсин (1шт).

Рекомендации по ежедневному рациону необходимо соблюдать в полной мере и не добавлять “своих” продуктов, которые могут затормозить ваше уверенное продвижение к намеченной цели. Если вам не нравится молоко, то употребляйте йогурт или кефир. Груши также можно легко заменить на яблоки.

Удачная альтернатива апельсину – грейпфрут, цитрусовый плод, необходимый для эффективного похудения. Для стимулирования деятельности кишечника помните об употреблении негазированной воды или травяного чая без сахара.

Источник: https://zdorovaya-eda.com/pravila-zdorovogo-pitaniya/4-h-dnevnaya-dieta

Как похудеть за 3 дня на 7 кг. Причины появления живота

Окружность живота — это не то же самое, что талия. Дело в том, что талия — самое узкое место, и у разных людей оно может быть расположено немного по-разному, выше или ниже. Поэтому врачи договорились выделить стандартное место в теле, измерения которого будут сопоставимы для исследований. Таким местом решили считать точку на 2 см выше пупка. Многочисленные исследования показали, что для женщин опасной цифрой окружности живота является 80 см и выше, для мужчин — 94 см.

Почему именно окружность живота определяет состояние здоровья? Потому, что жировая ткань в брюшной полости является самой опасной. Этот жир содержит в себе множество мелких сосудов — капилляров, до 500 метров в 1 кг жира. Например, 10 кг лишнего жира в животе дадут до 5 километров лишних сосудов — а это приведет к повышению так называемого периферического сосудистого сопротивления, что заставит сердце повышать давление в крупных сосудах и увеличит нагрузку на сердце. Кроме того, именно висцеральный жир в основном приводит к развитию инсулинорезистентности и сахарному диабету второго типа. Он может накапливаться внутри органов брюшной полости — например, в печени и поджелудочной железе, негативным образом влиять на их работу, вызывая жировой гепатоз.

Подведем итог. Висцеральный жир может стать причиной следующих заболеваний:

варикозное расширение вен;
жировой гепатоз;
повышение риска возникновения сахарного диабета второго типа;
гипертония, проблемы с артериальным давлением;
нарушение работы кровеносной системы;
повышение холестерина, увеличение рисков образования тромбов;
повышается риск возникновения онкологических заболеваний.

Важно вовремя обратиться к специалистам, подобрать оптимальное направление лечения, питания, тренировок.

Как стабильно снижать вес на 1-2 кг. в неделю,
перепрограммируя свои привычки?

3
7 неочевидных причин - почему ваш вес не уменьшается/возвращается
Каковы ваши шансы снизить вес навсегда?
ПОДАРОК В КОНЦЕ (который возможно изменит вашу жизнь)

У женщин

Женский организм отличается от мужского, имеет свои особенности, предрасположенности. Живот может появиться даже у стройных девушек. Причин этому несколько:

Особенности строения фигуры, наследственность.
Неправильная осанка. Некорректное положение позвоночника нарушает кровообращение, ухудшает работу внутренних органов.
Стрессовые ситуации.
Недостаточная физическая активность.
Возрастные изменения организма.
Некорректное питание, избыток углеводов.
Некоторые заболевания.

Истинную проблему сможет установить только врач. Потребуется пройти комплексное обследование, сдать анализы.

У мужчин

Причины появления живота у мужчин во многом повторяют женские. Это неправильное питание, недостаточная двигательная активность, стрессовые ситуации. Но чаще всего — это злоупотребление спиртными напитками, которые сочетаются с высококалорийной жирной пищей.

Если при активных занятиях спортом, правильном питании живот продолжает расти, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть симптомом ряда заболеваний:

доброкачественные, злокачественные новообразования, опухоли, кисты;
проблемы с печенью — цирроз, жировой гепатоз;
скопление жидкости в брюшной полости;
эндокринные заболевания — сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз.

Не стоит затягивать с решением проблемы, стоит сразу обратиться к специалистам клиники снижения веса.

У детей и подростков

Лишний вес у детей и подростков — настоящая проблема современного общества. Недостаток двигательной активности из-за гаджетов, неправильное питание из-за фаст-фуда и быстрых углеводов. Решение здесь одно — постараться помочь ребенку, отдать его в спортивную секцию, контролировать питание, готовить полезную пищу. Если вся семья питается правильно, подростку будет проще привыкнуть.

Лучше всего обратиться к специалистам. Ребенку может понадобиться комплексная помощь: диетолог, тренер, психолог. Подобный набор готовы предложить клиники снижения веса.

Яичная диета на 4 дня. Питание мамы: первые недели

Сразу после родов питание для кормящей мамы не будет отличаться разнообразием. Не расстраивайтесь, это временно! И даже в условиях ограниченного набора продуктов можно составить для себя интересное меню. Внимательно посмотрите на список, рекомендованный вам врачом, и подберите для себя три-четыре варианта завтраков, обедов и ужинов. Разрешенные педиатром продукты — это ваш личный конструктор.

В первые 10 дней мама присматривается к реакциям своего малыша на кормление. Именно поэтому в это время меню ограничено продуктами, которые с меньшей вероятностью могут вызвать различные аллергические реакции у ребенка. Хороши в первые 10 дней печеные яблоки, бананы или груши, гречневая и ячневая каша, овощные супы. В качестве приправ лучше всего подойдут нерафинированные масла: кукурузное, оливковое, подсолнечное.

Попросите остальных членов семьи посидеть на вашей диете в эти три-четыре недели, чтобы вам не было одиноко, а чужие лакомства не лишали вас воли. Да и готовить три-четыре варианта блюд (для себя и для остальных) — не самое лучшее занятие для мамы новорожденного.

По прошествии 10 дней можно добавлять в меню кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог, ряженку) и овощи (картофель, морковь, свеклу, тыкву светлых сортов). Их лучше запекать, готовить на пару, тушить или варить.

На второй месяц после родов мама грудного ребенка может постепенно возвращать в рацион яйца (лучше перепелиные), хлеб зерновой или с отрубями (немного и только если уверены, что у вас нет глютеновой непереносимости), несоленые сыры, пасту из твердых сортов пшеницы, сухофрукты (финики, курагу, чернослив), галетное печенье. И по-прежнему стоит избегать черного чая и кофе, алкоголя, сахара и большого количества соли.

В первые два месяца после родов очень полезно вести дневник питания: повесить на кухне таблицу и вносить в нее информацию о том, что конкретно вы съели на завтрак, обед и ужин, а также во время перекусов и стихийных набегов на холодильник.

Разгрузочная диета на 3 дня. Центр общественного здоровья и медицинской профилактики

Ожирение – хроническое заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ, сопровождающееся отложением жира в организме, при условии, когда приход энергии с калориями пищи превышает энерготраты организма. Следовательно, переедание, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни, является одной из главных причин ожирения.

Ожирение снижает работоспособность, приводит к ранней инвалидности, укорачивает продолжительность жизни.

Ожирение очень часто осложняется заболеваниями сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда), печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь), поджелудочной железы (сахарный диабет, панкреатит), суставов (артрозы).

Хлеб и хлебобулочные изделия – хлеб черный, отрубный, из цельного зерна –100 г. Количество хлеба необходимо снизить, если вес не уменьшается.
Супы – преимущественно вегетарианские, 1-2 раза в неделю на слабом (втором) мясном, рыбном или мясном бульоне с овощами, не более ½ тарелки (250 мл).
Блюда из мяса и птицы – из тощей говядины, кролика, диетические сосиски, 1 раз в неделю из нежирной баранины, постной свинины, нежирной птицы (индейки, курицы без кожи) преимущественно в отварном, заливном виде до 100 г в день.

Блюда из рыбы – из нежирных сортов (судака, трески, щуки, наваги, сазана и др.), преимущественно в отварном, заливном виде по 100 г в день. Рыбу можно заменить морепродуктами (кальмары, креветки, мидии, морская капуста и др.) в консервированном и натуральном виде.
Блюда и гарниры из овощей и лиственной зелени – из капусты белокочанной, цветной и др., редиса, салата, огурцов, кабачков, моркови, помидоров в сыром, отварном виде. Блюда из картофеля, свеклы, брюквы – в сумме не больше 150 г (на 1 гарнир) в день.
Блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изделий – употреблять изредка, за счет уменьшения количества хлеба.
Блюда из яиц – 1 яйцо в день.
Сладкие блюда, кондитерские изделия – мед, варенье или фруктоза до 30 г в день, кондитерские изделия (мармелад, шоколад, конфеты, кисели, муссы, компоты), приготовленные на сорбите, ксилите или с добавлением подсластителей (аспартама), не более 15 г в день.
Фрукты – кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки, лимоны, апельсины, красная смородина, крыжовник, клюква и др.) до 200 г в день в сыром виде, в виде компотов без сахара.
Молоко, молочные продукты и блюда из них – молоко, простокваша, кефир 2 стакана в день, сметана – 1-2 столовых ложки в блюда, творог обезжиренный 100 г в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, неострые и нежирные сорта сыра.
Соусы и пряности – неострые соусы на овощном, иногда грибном отваре, мясном и рыбном бульонах с небольшим количеством уксуса, томат-пюре, соусы с кореньями.
Закуски – салаты из сырых овощей и зелени, винегреты, заливная нежирная рыба, нежирная ветчина, докторская колбаса.
Напитки – чай, чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки из кислых сортов ягод и фруктов, щелочная минеральная вода. Общее количество жидкости, включая первые блюда, до 5-6 стаканов в день.
Жиры – растительное масло в сумме до 20 г в день для приготовления пищи.
Поваренная соль – все блюда готовятся без соли, для досаливания 1 чайная ложка (5 г) в день.

Запрещаются:

Конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдоба, мороженое и другие сладости, острые, пряные, копченые, соленые закуски и блюда, перец, горчица, хрен. Алкогольные напитки резко ограничиваются.

Суточный набор продуктов (в граммах)

Молоко, кефир, простокваша – 200-300

Капуста белокочанная, цветная –300-400

Морковь, огурцы, помидоры, лук, кабачки, тыква и другие овощи – 300-400

Мясо (тощее) – 100

Рыба (нежирная) – 100

Творог (нежирный) – 100

Яйца – 1 шт.

Яблоки, апельсины и др. – 200

Картофель, свекла и др. – 150

Масло растительное – 20

Хлеб ржаной, отрубный, цельнозерновой – 100

Примерное однодневное меню

Первый завтрак - 9 часов

Омлет с зеленым горошком (200 г)

Кофе черный (200 мл)

Второй завтрак - 12 часов

Сыр домашний (30 г)

Чай с молоком (200 мл)

Обед - 15 часов

Борщ вегетарианский (1/2 порции)

Рыба отварная (100 г)

Морковь тушеная (200 г)

Компот из сухофруктов (200 мл)

Полдник - 17 часов

Курага размоченная (100 г)

Отвар шиповника (200 мл)

Ужин - 19 часов

Биточки мясные паровые (100 г)

Шницель капустный (200 г)

Кефир (200 мл)

На весь день

Хлеб ржаной, отрубный, из цельного зерна 100 г, преимущественно в первую половину дня.

Разгрузочные дни

Необходимо периодически (примерно 1 раз в неделю) устраивать разгрузочные дни.

Как похудеть за 4 дня на 10 кг. Меню на неделю

Перед тем, как худеть за неделю, продумайте ваше меню. Существует несколько программ питания в моно-режиме, при котором каждый день отдаётся предпочтение единственному продукту. Как правило, такие диеты начинают с понедельника, чтобы было удобнее считать, но можно и сдвинуть график, как удобно вам. Вот примерный план на семь дней:

в первый день разрешены овощи в любом виде, кроме жареного. Можно пить воду с имбирем, лимоном (они полезны для похудения), чаи без сахара и молока, овощные бульоны;
вторые сутки – мясные. Разрешён кролик, курица, телятина (варёные или запечённые, тушёные). Мясо нужно разделить на три приема по 200-300 г. Чтобы похудеть без нарушения пищеварения, пейте больше воды, травяных чаев, отваров;
третьи сутки – углеводные. Включите в диету свежие и запечённые овощи, фрукты, зелень, обезжиренные йогурты без добавок и подсластителей. Можно пить чай, кофе без сахара;
на четвертый день разрешены только супы, но разные. Приготовьте суп-пюре из овощей, борщ, рассольник или другое любимое первое. Чередуйте разные супы;
на пятые сутки разрешена рыба. Она не должна быть солёной, жареной, вяленой. Чтобы легче переносить диету, к рыбе можно добавить немного свежих или тушёных овощей. Из питья разрешена вода и однопроцентный кефир;
на шестой день можно разрешить себе выпечку – она не нарушит диету. Однако, вы будете худеть, только если количество булочек и сдобы будет небольшим.
последние сутки в меню можно включать только отварной картофель и немного овощей с имбирем или другими приправами.

Источник: https://hudeite-bez-problem.ru/novosti/kak-bystro-pohudet-za-2-dnya-sostavlyaem-dietu

Диета на 4 дня минус 3 кг. Диета Демоля — короткая и эффективная: минус 3 кг за 4 дня

Способ похудения, который разработал швейцарец Демоль, прост и предельно лаконичен. Эта краткосрочная диета длительностью в 4 дня позволяет избавиться от 2–3 килограммов перед отпуском или другим важным событием. Диета эффективна и подходит даже очень полным людям. Ее можно использовать как обычную разгрузку или продолжительный режим, чередуя с периодами обычного питания.

По утверждению автора, добиться стройности и предотвратить набор лишних кило помогает 4-кратное применение диеты в течение года — каждые 3 месяца. Разумеется, чем тучнее человек, тем чаще рекомендуется на нее садиться.

Основные правила

Содержание жиров в рационе предельно ограничено. Нельзя есть жареного, свинины, колбас, сметаны, яичных желтков, майонеза, других соусов, орехов, семян, добавлять в блюда растительное и сливочное масла. С курицы требуется срезать кожу, мясо и рыбу — варить на вторичном бульоне. Но это — единственный строгий запрет.

В противовес многим диетам эта разрешает употребление сахара. Кроме песка и рафинада, а также продуктов с его содержанием, можно включать в меню мед и сладкие фрукты. Демоль уверен, что без достаточного количества глюкозы нервная система полноценно функционировать не может, мышцы ослабевают, а обмен веществ замедляется. Кроме того, без простых углеводов страдает печень. В сутки человеку положено 40–60 г. сахара.

Основу рациона составляют диетический белок: животный и растительный. В пищу следует включать куриное мясо, индейку, телятину, молочные продукты, обезжиренный творог, кисломолочные продукты или молоко. Разрешены также некоторые бобовые, картофель, макароны из твердых сортов пшеницы, рис, ржаной хлеб, натуральный кофе, чай. Обязательно следует есть тушеные и сырые овощи, зелень.

Белковых продуктов можно съедать до 400 г. в день. Крахмалистых — около 100 г. Зеленые овощи полезны в любом количестве, фрукты и ягоды — в зависимости от употребления других сахаросодержащих. Если чай, кофе употреблять несладкими, не есть меда и шоколада, разрешено до 1 кг. плодов в день. В противном случае их долю нужно сократить до 400 г.

Пищу важно употреблять дробно: 5–6 раз в сутки, маленькими порциями объемом около 250 мл. Соль использовать запрещено. Если вес снижается медленно — за один 4-дневный подход уходит меньше 1 кг, — рекомендуется урезать или исключить из рациона сладости, мучное и картофель.

Если диета переносится хорошо, не вызывает острого голода и слабости, можно продлить ее до 2–3 недель при необходимости. Дольше соблюдать не следует, так как отсутствие жиров опасно для состояния эндокринной системы и внутренних органов. Перерывы между 4-дневками разрешено варьировать, как удобно. Они могут составлять неделю, 10 дней, один или несколько месяцев.

Примерное меню

Короткая диета

Если на диете планируется провести не больше 4 суток, в рацион каждого дня должны входить следующие продукты:

одна вареная картофелина «в мундире»;
белки куриных яиц: 3 шт.;
обезжиренный творог: 3 ст. л;
курица или говядина: 300 г;
молоко: 2 стакана;
овощи: неограниченно;
фрукты: 500 г.

Необязательно использовать весь перечень ежедневно. Творог и молоко можно чередовать, а мясо — заменять рыбой. Между приемами пищи рекомендуется пить воду, чай или кофе с 1 ч. л. сахара.

Длинная диета

В случае продолжительного нахождения на диете меню выглядит следующим образом:

утром: омлет из 2 белков на пару, тост или сухарь, кофе с молоком и сахаром;
перекус: 2 яблока или груши;
на обед: отварная индейка или курица (200 г.), печеный картофель, салат из огурцов и помидоров с лимонным соком;
на полдник: стакан йогурта или кефира;
вечером: порция творога, тушеные овощи, зеленый чай.

Диета Демоля приветствует спортивные занятия. Регулярные упражнения ускоряют сжигание жира, укрепляют мышцы и сердце, улучшают тонус организма. Изнурительных нагрузок в разгрузочный период лучше избегать. Достаточно ежедневной получасовой пробежки или 1 часа быстрой ходьбы. По утрам можно делать традиционную зарядку.

Диета запрещена при воспалительных, острых и хронических заболеваниях ЖКТ, сахарном диабете, патологиях печени и почек. Беременным и кормящим женщинам к диете тоже лучше не прибегать, а также детям и подросткам, сильно пожилым людям.

Рекомендуется консультация врача!

Диета 4 дня 4 продукта. Гастроэнтерологическая диета. Стол №4

Особенности диеты №4:
Диета пониженной энергоценности за счет жиров и углеводов при нормальном содержании белка с резким ограничением механических, химических и термических раздражителей желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике; блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару, а также очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями.
Химический состав диеты: белки - 70-80 г (60-65 % животные), жиры - 60-70 г, углеводы - 250 г (40-45 г сахара), поваренная соль - 8-10 г, свободная жидкость - 1,5- 2 л. Энергоценность диеты - 1800-1900 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта, тонко нарезанные и неподжаристые.
Исключают из диеты: другие хлебобулочные и мучные изделия.
Супы. На обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп, манной, риса, вареного и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев.
Исключают из диеты: супы с крупой, овощами макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны.
Мясо и птица. Нежирные и не жилистые сорта говядины, телятины, кур, индеек, кроликов. Мясо обезжиривают, удаляют фасции и сухожилия, у птиц - кожу. Паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки. Фарш с вареным рисом вместо хлеба 3-4 раза пропускают через мелкую решетку мясорубки. Суфле из отварного мяса.
Исключают из диеты: жирные виды и сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты.
Рыба. Нежирные виды свежей рыбы куском и рубленные (кнели, фрикадельки, котлеты), сваренные на пару или воде.
Исключают из диеты: жирные виды, соленую рыбу, икру, консервы.
Молочные продукты. Свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле.
Исключают из диеты: цельное молоко и другие молочные продукты.
Яйца. До 1-2 штук в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда.
Исключают из диеты: яйца вкрутую, жареные.
Крупы. Протертые каши на воде или обезжиренном бульоне - рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки.
Исключают из диеты: пшено, перловую, ячневую крупу, макаронные изделия, бобовые.
Овощи. Только в виде отваров, добавляемых в супы.
Закуски - исключают из диеты.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш. Протертые сырые яблоки. Сахар - ограниченно.
Исключают из диеты: фрукты и ягоды в натуральном виде, сухофрукты, компоты, мед варенье и другие сладости .
Соусы и пряности. только обезжиренный бульон и сливочное масло в блюда.
Напитки. Чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде. Отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы. При переносимости - разведенные свежие соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.
Исключают из диеты: кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки.
Жиры. Только свежее сливочное масло по 5 г на порцию готового блюда.
Исключают из диеты: животные и кулинарные жиры.

Диета . Диета «4 стол» - Таблица «Что можно и что нельзя»

Диета «4 стол» показана при острых заболеваниях кишечника и обострениях в период продолжающегося поноса. Задача диеты обеспечить организм необходимыми питательными веществами, не раздражая кишечник и не вызывая в нём брожения. «4 стол» относится к строгим медицинским диетам, её назначают в период обострения диспепсических расстройств, хронических заболеваний кишечника и после операций.

Лекарственные препараты по доступным ценам. Большой ассортимент. Заказывайте прямо сейчас!

Общая характеристика

Цель диеты: максимальное механическое и химическое щажение кишечника, снижение в нем бродильных процессов. С помощью этой диеты производится ограничение в рационе химических, механических и термических раздражений на кишечник. Диета показана при заболеваниях кишечника, протекающих с поносами.

Общая характеристика: диета с нормальным количеством белка, ограничением жиров и углеводов до нижней границы нормы. Все блюда отваривают или готовят на пару и протирают. Исключают продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике; все блюда, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной железы.

Режим питания: 5–6 раз в день, дробный.

Химический состав и калорийность:

белки - 90 г,
жиры - 70 г,
углеводы - 250 г,
поваренная соль - до 6-8 г,
ретинол - 2 мг,
тиамин - 4 мг,
рибофлавин - 4 мг,
аскорбиновая кислота - 100 мг,
никотиновая кислота - 30 мг,
кальций - 0.8 г,
фосфор - 1.6 г,
магний - 0.5 г,
железо - 0.015 г,
свободная жидкость - 1.5 л,

Диета является физиологически неполноценной и однообразной, поэтому её назначают на 2–5 дней с последующим переводом на диетуили.

Найдите проверенного врача-диетолога в вашем городе и запишитесь на приём онлайн

Что можно и что нельзя

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты «4 стол»:

Таблица «Что можно и что нельзя»
Хлеб и мучные изделия	Сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта, тонко нарезанные и неподжаристые.	Другие хлебобулочные и мучные изделия.
Супы	На обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп, манной, риса, вареного и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев.	Супы с крупой, овощами макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны.
Мясо и птица	Нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, кур, индеек, кроликов. Мясо обезжиривают, удаляют фасции и сухожилия, у птиц - кожу. Паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки. Фарш с вареным рисом вместо хлеба 3-4 раза пропускают через мелкую решетку мясорубки. Суфле из отварного мяса.	Жирные виды и сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты.
Рыба	Нежирные виды свежей рыбы куском и рубленные (кнели, фрикадельки, котлеты), сваренные на пару или воде.	Жирные виды, соленую рыбу, икру, консервы.
Молочные продукты	Свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле.	Цельное молоко и другие молочные продукты.
Яйца	До 1-2 штук в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда.	Яйца вкрутую, жареные.
Крупы	Протертые каши на воде или обезжиренном бульоне - рисовая, овсянная, гречневая, из крупяной муки.	Пшено, перловую, ячневую крупу, макаронные изделия, бобовые.
Овощи	Только в виде отваров, добавляемых в супы.	-
Закуски	Исключают из диеты.	-
Плоды, сладкие блюда и сладости	Кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш. Протертые сырые яблоки. Сахар - ограниченно.	Фрукты и ягоды в натуральном виде, сухофрукты, компоты, мед варенье и другие сладости.
Соусы и пряности	Только обезжиренный бульон и сливочное масло в блюда.	-
Напитки	Чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде. Отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы. При переносимости - разведенные свежие соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.	Кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки.
Жиры	Только свежее сливочное масло по 5 г на порцию готового блюда.	Животные и кулинарные жиры.

Как похудеть за 4 дня на 2 кг. Принципы лечения тироксином

Лечение тироксином может быть начато на основе полной дозы, полученной с момента начала лечения, или с титрования дозы.

У новорожденных и беременных женщин, как правило, назначают полную дозу, это также может применяться к молодым людям с кратковременным гипотиреозом.
Пациентам старше 50-60 лет рекомендуется постепенное введение препарата.
Новорожденным первоначально вводят 10-15 мкг / кг / день без риска неблагоприятного воздействия на развитие костей.

Сосуществование недостаточности коры надпочечников требует сначала поставки стероидного заместителя, а затем гормонов щитовидной железы.

Доза тироксина, необходимая для выздоровления, зависит от ряда факторов:

Причины гипотиреоза — более высокая доза в случае атирии по сравнению с пациентами, у которых еще осталась собственная щитовидная железа;
Тяжесть гипотиреоза — более высокая доза при явном, чем субклиническом гипотиреозе;
Возраст — более низкая доза в пожилом возрасте из-за более низкого метаболизма Т4;
Пол — более низкая доза у мужчин, чем у женщин в пременопаузе;
Масса тела — хороший параметр для оценки начальной дозы (начало терапии), для молодых людей полная замещающая доза: 1,6-1,8 мкг / кг / сут, доза подавления: 2-2,5 мкг / кг / сут.;
Безжировая масса тела — лучший параметр для оценки необходимой дозы;
Активность дейодиназы — снижается у пожилых людей, страдающих ожирением, при хронических и острых заболеваниях, повышается в опухолях, содержащих дейодиназы, например, при гемангиоме;
Полиморфизм дейодиназы — приводит к необходимости увеличения дозы;
Беременность — увеличение дозы на 50%, что соответствует примерно 2-2,4 мкг / кг / сут.;
Прием пищи и лекарств.

Следует понимать, что поступление тироксина не является точной имитацией физиологии, а ТТГ не является идеальным маркером тканевого эутиреоза. Это особенно верно для пациентов после тотальной тиреоидэктомии — органа, являющегося источником как тироксина (Т4), так и трийодтиронина (Т3).

Щитовидная железа вырабатывает тироксин и трийодтиронин в молярном соотношении 15: 1. У нас нет сложных препаратов, имитирующих физиологическую секрецию. Доступные препараты Т3 с периодом полувыведения 1 день рекомендуются пациентам с дифференцированным раком щитовидной железы в течение короткого времени после отмены тироксина, чтобы обеспечить более короткий перерыв в дефиците гормонов щитовидной железы и при лечении гипометаболической комы.

Полиморфизм генов дейодиназы 2 типа или транспортеров тироидных гормонов может снизить доступность метаболически активного трийодтиронина в тканях. Молекулярные тесты обнаруживают эти нарушения, но в настоящее время они не рекомендуются в клинической практике из-за ограниченной доступности и возможности других факторов, влияющих на внутриклеточные концентрации гормонов щитовидной железы.

Однако следует отметить, что определенная группа пациентов получит пользу от комбинации тироксин + трийодтиронин. В комплексном препарате должно поддерживаться соответствующее молярное соотношение Т4 к Т3, препарат трийодтиронина должен характеризоваться длительным периодом полувыведения, с медленно высвобождающимся активным веществом, без риска быстрых изменений концентрации трийодтиронина в сыворотке.

По мнению многих обществ, включая AACE, ATA и ETA, В настоящее время комбинированное лечение противопоказано беременным, а также пациентам с сердечной аритмией и сердечной недостаточностью. Оно приемлемо для пациентов со стойкими симптомами гипотиреоза, несмотря на биохимический эутиреоз, для улучшения качества жизни.

Этот вид терапии может быть назначен в исключительных случаях квалифицированными специалистами, которые внимательно следят за лечением с возможностью выявления и предотвращения побочных эффектов.

Тканевые биомаркеры, зависящие от действия гормонов щитовидной железы, таких как холестерин, креатинкиназа, SHBG, также могут указывать на метаболический контроль. Следует помнить, что эти параметры недостаточно чувствительны и специфичны, поэтому их нельзя рекомендовать в повседневной клинической практике.

Стандартным является ежедневное утреннее введение тироксина натощак за 30-60 минут до завтрака, альтернативный вариант — ежедневный прием в течение 3-4 часов после ужина. У не сотрудничающих пациентов успешные результаты также достигаются после введения необходимой полной еженедельной дозы один раз в неделю или разделенной на две дозы, вводимые дважды в неделю.

Ежедневное утреннее введение тироксина натощак

Еженедельный прием не рекомендуется пациентам с ишемической болезнью сердца из-за преходящего сверхфизиологического повышения концентрации гормонов щитовидной железы в течение 1-2 дней после приема.

При нарушении абсорбции возможно еженедельное внутримышечное введение в дозе, сниженной до 70% от пероральной. При парентеральном снижении дозы учитывается принцип неполного всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта.