Как справиться с кашлем, температурой и болью в суставах

Как справиться с кашлем, температурой и болью в суставах

Если к лихорадке присоединилась ломота в теле и костях, основных причин две:

● лихорадочно-интоксикационный синдром;

● вовлечение в воспалительный процесс суставов, мышц, костей и нервной системы.

Лихорадочно-интоксикационный синдром ¹ . Этот синдром — самая частая причина плохого самочувствия при любых тяжелых и среднетяжелых инфекциях. Он включает целый комплекс общих болезненных симптомов:

● повышенную температуру;

● чувство разбитости, неопределенной боли во всем теле;

● снижение аппетита;

● слабость, быструю утомляемость;

● боли в мышцах и суставах, не связанные с нагрузкой.

Синдром появляется из-за общего отравления организма токсинами микроорганизмов, вредными продуктами распада клеток при поражении вирусом.

Еще лихорадка и интоксикация — следствие работы цитокинов. Это низкомолекулярные белки, которые мобилизуют организм на борьбу с болезнью. Их в большом количестве выделяет иммунная система при вторжении вирусов и болезнетворных микробов.

Цитокины запускают и останавливают воспаление. Как и продукты жизнедеятельности микробов, они обладают пирогенным эффектом — воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге, что приводит к повышению температуры тела. Когда температура растет, обменные и иммунные процессы в организме ускоряются. Это позволяет как можно скорее победить инфекцию. Например, усиливается производство внутренних противомикробных веществ — антител (иммуноглобулинов), интерферонов.

Под воздействием защитных активных веществ гибнут бактерии и зараженные вирусами клетки, что сопровождается выбросом в кровь токсинов. Некоторые цитокины сами обладают токсическим эффектом и способностью раздражать различные клетки, включая нервные. Все это приводит к ухудшению самочувствия, болезненным ощущениям в разных частях организма — ногах, спине, голове.

Иммунная система вырабатывает два типа цитокинов: провоспалительные и противовоспалительные². На первых этапах иммунного ответа должны преобладать провоспалительные цитокины, они реализуют физиологическую защитную реакцию — лихорадку. В дальнейшим они должны смениться противовоспалительными цитокинами, которые останавливают лихорадку, когда она выполнила свою функцию. Но в некоторых случаях баланс про- и противовоспалительных цитокинов нарушается. Такое происходит при заражении высокопатогенными штаммами, причиняющими сильный вред организму, бурном размножении микробов, нарушении функции иммунной системы.

С лихорадочно-интоксикационным синдромом мы чаще всего сталкиваемся при особо опасных респираторных инфекциях: гриппе, COVID-19, стрептококковой ангине, пневмонии. При легких простудах, как правило, наблюдаются преимущественно катаральные явления. Выраженность лихорадочно-интоксикационного синдрома в значительной степени различается при отдельных инфекциях.

Поражение тканей. Боли во всем теле могут вызывать инфекционное и неинфекционное воспаление различных тканей.

Иногда иммунная система начинает атаковать собственные ткани, вызывая аутоиммунное воспаление. Температурой и болью в мышцах и суставах сопровождаются такие аутоиммунные заболевания, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия.

Связанные вопросы и ответы:

Что могут вызывать кашель, температуру и боль в суставах

Высокая температура тела помогает организму бороться с вирусами и бактериями — в таких условиях им сложнее размножаться и развиваться. Одними из первых симптомов, которые возникают при инфекционных болезнях, являются легкий кашель и повышение температуры тела. При этом более активный воспалительный процесс сопровождается более высокой лихорадкой. Кашель через неделю после температуры может свидетельствовать как о завершении инфекционной болезни (в некоторых случаях он может сохраняться до 3-4 недель), так и о дальнейшем прогрессировании инфекции и течении ее в более тяжелой форме.

Причины неприятных симптомов:

• респираторные вирусные инфекции – в первые дни наблюдается сухой кашель, который постепенно переходит во влажный, показатели термометра доходят до 38–39°С;
• синуситы – острое воспаление придаточных пазухах носа сопровождается стеканием слизистого секрета по задней стенке глотки, из-за чего возникает рефлекторное покашливание, нередко до тошноты и рвоты, головная боль ;
• болезни верхних дыхательных путей – фарингит и ларингит , которые сопровождаются сильной болью в горле;
• бронхит и трахеит – воспаление стенок бронхов и трахеи из-за распространения вирусов и бактерий;
• пневмония – при воспалительном процессе в легких вместе с температурой появляется тяжесть в грудной клетке, боль в области ребер , хрипы и трудноотделяемая мокрота .

Некоторые серьезные заболевания на ранней стадии протекают с невысокой температурой тела – 37,5–38°С, поэтому их легко перепутать с ОРЗ. Для постановки правильного диагноза недостаточно двух симптомов, важно оценить их характер, длительность, а также наличие других признаков болезни. 

Какие виды кашля могут быть связаны с температурой и болью в суставах

Обычно кашель разделяют на 2 типа – с температурой и без нее. Как и множество других заболеваний, он условно закрепляется за несколькими группами Рассмотрим их вместе с ключевыми особенностями их проявления, чтобы с легкостью диагностировать тип кашля по его характеру проявления.

Кашель с температурой

Вид №1: Кашель при больных пазухах

Симптомом болезни носовых пазух является не только насморк продолжительностью более 2 недель, но и мучительный кашель, который появляется ночью и утром. Ребенок может кашлять непрерывно до 2 часов. К синуситу нельзя относиться легкомысленно. Недооценка заболевания может привести к воспалению глазницы и мозговых оболочек.

Вид №2: Лающий кашель

Малыш засыпает с заложенным носом, но ему удается спокойно уснуть и поспать несколько часов. Через некоторое время его будит кашель, напоминающий лай собаки или крик тюленя. Ребенок изо всех сил пытается отдышаться. Причиной такого кашля может быть подскладочный ларингит (ложный круп), вызванный инфекцией верхних дыхательных путей. Пик заболеваемости приходится на период с октября по март и поражает детей от 6 месяцев до 3 лет. Днем кашель прекращается и возвращается ночью. Такой кашель сопровождается хрипами.

Вид №3: Изнуряющий дневной кашель

Помимо изнуряющего кашля, у ребенка также держится высокая температура, есть боли в мышцах, головная боль и озноб. Скорее всего, это вирус гриппа. Заболевание нужно переждать и лечить симптоматически, например, с помощью сиропа для дыхательных путей и сиропа от заложенности носа для детей от 3-х лет. Для детей младше 2 лет нужно применять противовирусные препараты, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, то есть ингибиторы нейраминидазы гриппа.

Вид №4: Хрипящий кашель

Острый бронхиолит, имеющий вирусную этиологию (RSV), затрудняет дыхание. Бронхиолы набухают и наполняются слизью, затрудняя свободное дыхание и вызывая хриплый кашель.

Вид №5: Кашель при коклюше

Приступы изнуряющего кашля, затрудненное дыхание и специфический звук, издаваемый при вдыхании воздуха, указывают на заражение коклюшем. Это острое инфекционное респираторное заболевание поражает детей от 0 до 4 лет, вызывая затруднения дыхания. Бактерия коклюша Bordetella pertussis повреждает слизистую оболочку гортани, трахеи и бронхов, что приводит даже к некротическим изменениям в этих областях. Выделяемые бактериями токсины вызывают изменения в дыхательных путях и тканях мозга.

Кашель без температуры

Вид №6: Сухой ночной кашель

Если детский сироп от кашля не действует при длительном применении, и кашель усиливается каждую ночь, возможно, ваш ребенок страдает астмой. Это хроническое заболевание, при котором сужение бронхов препятствует свободному потоку воздуха. Симптомами астмы являются затрудненное дыхание с ощущением стеснения в груди и хрипы при выдохе. Астма также сопровождается сухим изнуряющим кашлем, появляющимся во время физических упражнений, при аллергии, простуде или на холодном воздухе. У половины больных астмой заболевание относится к атопическим – оно связано с реакцией на аллергены, присутствующие в окружающем воздухе. Следовательно, астма может появиться или усилиться весной, или в начале лета – в период опыления растений. Приступы астмы различаются по степени тяжести, но, если у ребенка наблюдаются повторяющиеся приступы сухого и изнуряющего кашля в ночное время и утром, следует обратиться к врачу.

Вид №7: Дневной кашель

Чаще всего дневной кашель бывает спровоцирован внешними факторами, например, аллергенами, которые раздражают слизистую оболочку и способствуют появлению приступов кашля. Диагностировать их очень просто, если учесть, что главной особенностью проявления считается отсутствие заболевания дыхательных путей и инфекционных болезней (ОРВИ и др.).

Какие симптомы могут сопровождать кашель, температуру и боль в суставах

В целом клиника различных этиологических форм артрита схожа. Основные отличия наблюдаются в общей (внесуставной) симптоматике конкретной вирусной инфекции - высыпания на кожных покровах, тяжесть в правом подреберье, желтушная окраска кожи и слизистых оболочек и т. д. Для ВА типичны симметричные боли различной интенсивности в суставах, их незначительная припухлость. Чаще вовлекаются мелкие суставы кистей (пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые), коленные и голеностопные сочленения.

При вирусных артритах может возникать утренняя скованность (ревматоидоподобные варианты). Излюбленная локализация для артрита после иммунизации против краснухи – коленные суставы. Воспаление суставов при краснухе, гепатите А, альфавирусной инфекции преимущественно острое и сопровождается выраженным повышением температуры тела. Артриты при гепатитах В, С, а также во время ВИЧ-инфекции характеризуются хроническим течением и часто манифестирует еще до развернутой клинической картины основного заболевания.

Наиболее специфичное и тяжелое течение имеет лишь артрит при ВИЧ-инфекции. ВИЧ-артрит примерно в 3% случаев протекает в рамках реактивного артрита ( синдрома Рейтера ), проявляющегося уретритом , конъюнктивитом и асимметричным артритом нижних конечностей, деформирующим суставы. У ряда больных, страдающих ВИЧ-инфекцией, воспаление суставов напоминает псориатический артрит . При этом у пациента пальцы кистей рук отекают и приобретают синюшно-багровый цвет («сосискообразные пальцы»), беспокоят боли в пятках при ходьбе и тяжесть в нижней части спины.

Кроме кашля, температуры и боли в суставах, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Утренняя скованность в суставах
• Незначительная припухлость суставов
• Боли в мелких суставах кистей и стоп
• Боли в коленных и голеностопных сочленениях
• Высыпания на кожных покровах
• Тяжесть в правом подреберье
• Желтушная окраска кожи и слизистых оболочек
• Уретрит
• Конъюнктивит
• Асимметричный артрит нижних конечностей
• Деформация суставов
• Отеки пальцев кистей рук
• Синюшно-багровый цвет пальцев кистей рук
• Боли в пятках при ходьбе
• Тяжесть в нижней части спины

Эти симптомы могут указывать на различные формы артрита, включая реактивный артрит, псориатический артрит и другие формы воспаления суставов.

Какие виды инфекций могут вызывать кашель, температуру и боль в суставах

Причиной заболевания является инфекция – гнойная инфекция из расположенных рядом очагов (флегмон, абсцессов) или занесенная с током крови при холециститах тонзиллитах, а также общие инфекционные заболевания. При попадании инфекционных возбудителей в сустав иммунная система начинает с ними бороться, вызывая воспалительный процесс, течение которого напрямую связано с особенностями инфекционного возбудителя.

Воспаление может быть:

• неспецифическим – то есть, иметь общие симптомы, характерные для воспалительных процессов; вызываются такие процессы гноеродной патогенной и условно-патогенной микрофлорой – стафилококками, стрептококками, синегнойной и кишечной палочками и др.; вызываемые ими воспалительные процессы носят обычно острый гнойный характер и протекают остро, особенно, у детей;
• специфическим – при таком воспалении развиваются, как общие симптомы, характерные для всех артритов , так и симптомы, свойственные данной инфекции; к таким инфекциям относят туберкулезный, бруцеллезный, гонорейный, вирусный, грибковый, паразитарный воспалительные процессы.

Инфекционные артриты имеют два механизма развития:

• бактериально-метастатический – воспаление начинается из-за присутствия в суставе инфекции;
• токсико-аллергический – воспаление развивается за счет общей интоксикации и неадекватного иммунного ответа на внедрение в организм инфекции;
• смешанный – действуют оба механизма.

Факторы, предрасполагающие к развитию инфекционного артрита: вредные привычки, поднятие тяжестей, наличие лишней массы тела, сахарного диабета. Гнойные поражения суставов особенно часто развиваются у женщин, страдающих.

Как можно отличить кашель, вызванный инфекцией, от кашля, вызванного аллергией

Аллергический кашель является составным звеном симптомокомплекса аллергии различной этиологии, возникающий при воздействии на воздухоносные пути.

Аллергия — это чрезмерная реакция организма человека на определенный вид раздражителей, то есть аллергенов при повторном их воздействии. К ним относятся пищевые продукты, пыль, шерсть животных, пыльца.

После первой встречи организма с аллергеном происходит выработка антигенов и сенсибилизация организма. Они закрепляются на клетках иммунной системы, и при следующем попадании происходит выброс ими медиаторов воспаления, развивается гиперергическая реакция. В зависимости от пути попадания в организм она может проявляться нарушениями со стороны кожных покровов (крапивница), дыхательной (ринит, бронхиальная астма, отек путей дыхания) и сердечно-сосудистой систем (шок).

По сути, кашель является одним из вариантов течения аллергической бронхиальной астмы — заболевания, характеризующегося триадой симптомов:

• отек слизистой оболочки;
• спазм гладкой мускулатуры бронхов;
• увеличение секреции бронхиального секрета.

Чтобы разобраться в том, как узнать, аллергический приступ в виде кашля беспокоит человека или нет, нужно понять, симптоматику симптома.

Все симптоматика подразделяется на две основные группы:

1. Накопительная симптоматика. Основной характеристикой является ее возрастная привязанность. Она характерна для детей и пожилых людей, выявляется чаще всего в виде диатеза на пищевые продукты. Развивается сухой кашель и отечность слизистых ротоглотки.
2. Стремительно развивающаяся форма. Кашель проявляется при взаимодействии с пылевыми и другими аэрозольными аллергенами. Для него характерно длительное существование даже после прекращения контакта и введения антигистаминных средств.

Приступ развивается после попадания аллергена на чувствительную слизистую оболочку воздухоносных путей. Вследствие раздражения рецепторов, реагирующих на механическое воздействие, происходит спазм мускулатуры и рефлекторный кашлевой акт. Если организм сенсибилизирован к данному веществу, происходит активация рецепторов иммунокомпетентных клеток с выбросом большого количества активных веществ (в том числе гистамина) и отеком слизистого и подслизистого слоев путей дыхания. В результате начинается приступ неутомимого кашля с нарушением дыхания.

Какие виды лекарств могут помочь снизить температуру и боль в суставах

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают.

Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Действие НПВП

Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.

НПВП часто используются для обезболивания при:

воспалительных заболеваниях,

ревматизме,

дегенеративных изменениях в органах и тканях.

Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.

Популярные противовоспалительные препараты

Ибупрофен

Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.

Выпускается в таблетированной форме.

Диклофенак

Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.

Долгит

Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.

Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.

Вольтарен Эмульгель

Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.

Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.

Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.

Выпускается в форме геля в тюбиках.

Нурофен Экспресс Форте

Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.

Мелоксикам

Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.

Амелотекс

Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.

Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.

Лекарственная форма выпуска – гель.

Найз

Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.

Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.

Какие виды физических упражнений могут помочь снизить боль в суставах

Регулярные физические упражнения выполняют как терапевтическую функцию, так и профилактическую. Кому показана ежедневная зарядка:

• Пациентам, имеющим суставные заболевания.
• Офисным работникам и людям, которые много времени проводят за компьютером.
• Взрослым и детям с нарушением осанки.
• Пациентам после травм опорно-двигательного аппарата.
• Мужчинам и женщинам, имеющим слабые мышцы и связки.
• Пациентам, страдающим ожирением.
• Здоровым людям, которые хотят предупредить проблемы с суставами в будущем.

Для суставных патологий характерно патологическое разрастание костной ткани и постепенной разрушение хряща – соединительной ткани, которая выполняет амортизационную функцию, снижая трение суставных поверхностей. Хрящ невозможно восстановить с помощью лекарственных препаратов или других медицинских средств. Поэтому так важно предупредить его разрушение. Регулярное выполнение упражнений для связок и суставов помогает улучшить кровообращение и замедлить разрушение соединительной ткани.

Что происходит в процессе занятия оздоровительной гимнастикой:

• укрепление мышечного корсета;
• расслабление спазмированных мышц;
• улучшение кровообращения и лимфооттока;
• стабилизация выработки синовиальной жидкости;
• стимуляция обменных процессов в суставах;
• снижение отечности;
• повышение тонуса организма;
• укрепление иммунитета.

Правильно подобранный комплекс упражнений для суставов поможет устранить боль, увеличить амплитуду движений и приостановить развитие болезни. Даже кратковременная утренняя зарядка принесет пользу организму. Занятия физкультурой нормализуют сон, тренируют сердечно-сосудистую систему, способствуют снижению веса, улучшают психологическое состояние человека.

Какие виды диет могут помочь снизить температуру и боль в суставах

Суставная патология — это достаточно обширная группа заболеваний различной этиологии, протекающие с различными клиническими проявлениями ( артриты , артрозы , спондилезы , остеохондрозы ) и разной степенью воспалительно–дегенеративных изменений. При отсутствии своевременного лечения может нарушаться функция суставного соединения вплоть до ее полной утраты и инвалидизации пациента. Диета при болезни суставов является важной составляющей лечебного процесса.

Диетотерапия направлена на снижение веса тела, уменьшение воспалительного процесса в суставах и повышение иммунного статуса организма. Несмотря на особенности лечебного питания при каждом конкретном заболевании суставов можно выделить общие принципы диетического питания:

• Рацион питания должен быть сбалансированным с пониженной калорийностью за счет ограничения преимущественно простых углеводов и в меньшей степени жиров. Пониженная калорийность рациона обусловлена необходимостью снижения веса тела с целью уменьшения нагрузки на суставы.
• Максимально снижено потребление поваренной соли, которая способствует задержке в организме жидкости и негативно влияет на воспалительные процессы.
• Питание дробное с 5-6 приемами пищи в сутки.
• Повышенное употребление свободной жидкости (на уровне 2-2,5 л/сутки).
• Кулинарная обработка — преимущественно отваривание продуктов. Овощи обязательно хорошо разваривать.

Диета при больных суставах предусматривает ограничение (а в период обострения — полное исключение) из рациона питания острых и соленых продуктов, а также блюд с большим количеством экстрактивных веществ (жареные блюда, консервы, шоколад, крепкие бульоны), алкогольсодержащих напитков, крепкого кофе и чая. При заболевании суставов желательно исключить из рациона любые соления, копчёности, маринады, острые пряности и приправы, за исключением куркумы и имбиря (при отсутствии аллергической реакции), которые снижают воспалительный процесс в суставах. Ограничивается потребление животных и других тугоплавких жиров.

В рационе должны обязательно присутствовать жирные кислоты ( омега-3 ), максимальное количество которых содержит льняное масло и жирные сорта морской рыбы. На состояние больных артритом отрицательное действие могут оказывать растения семейства пасленовых — помидоры, картофель, баклажаны, сладкий перец. Если вы после употребления этих продуктов замечаете ухудшение самочувствия, исключите их из рациона питания.

Холодец полезен для больных суставов

Особенно полезно для суставов и позвоночника употреблять продукты богатые мукополисахаридами (хрящи, куриные/свиные ноги), желатин в виде холодца, заливного, фруктового желе, которые нормализуют функцию суставов и состав синовиальной жидкости.

Питание при заболевании суставов инфекционно-аллергического генеза требует исключения из рациона питания продуктов, вызывающих аллергическую реакцию и обострение заболевания. При отсутствии аллергического профиля пациента исключаются наиболее распространенные пищевые аллергены: шоколад, цитрусовые, морепродукты (раки, крабы, устрицы), куриные яйца, острые специи и приправы.

При подагрическом артрите назначается Диета №6 , при которой из рациона питания исключаются продукты, богатые пуриновыми основаниями (красное мясо, жирные сорта рыбы, субпродукты, сардины, бобовые, специи и пряности, шоколад, чай, кофе) и щавелевой кислотой (ревень, щавель, редис). В рацион включаются продукты, ощелачивающие кровь (молоко, овощи/плоды). При подагрическим артрите, особенно в период обострения рекомендуется преимущественно вегетарианская пища с небольшим количеством диетических видов мяса — курица, кролик, индейка, отварная рыба.

Важной составляющей лечебного питания при заболеваниях суставов являются разгрузочные дни (1–2 раза в неделю). Рекомендуется использовать белковые или углеводные разгрузочные дни. Особенно эффективны:

• кефирный день (до 1,5-2 л кефира в сутки по 200–250 мл на прием);
• молочный день (1 л молока и 200 г творога принимается за 5-6 приемов);
• творожный день (500 г обезжиренного творога 2 стакана молока по 100–150 г в 4 приема);
• фруктово-овощной день (до 1,5 кг овощей или фруктов и 2 стакана несладкого отвара шиповника).