Мозоли и мозолистые наросты. Мозоли: общие факторы риска

Мозоли и мозолистые наросты. Мозоли: общие факторы риска

Непосредственная причина появления мозоли заключается в механическом трении, которому подвергается кожа.

Тем не менее, у одних людей гиперкератоз развивается, а у других – нет.

Причиной тому являются внешние и внутренние факторы, которые влияют на риск появления мозолей.

В число общих факторов входит:

• возраст
• пол
• масса тела

С возрастом риск гиперкератоза увеличивается.

У мужчин пик заболеваемости – 50-60 лет, а у лиц женского пола – 60-70 лет.

Это обусловлено возрастными изменениями кожи.

Они следующие:

• обезвоживание эпидермиса
• уменьшение толщины подкожно-жировой клетчатки
• клетки эпителия становятся более плоскими
• присоединяются другие дерматологические заболевания, которые делают кожу более уязвимой к механическому воздействию

С возрастом кожа становится жестче.

Она менее эластичная и не столь устойчива к растягиванию.

Наиболее значимая с точки зрения статистики корреляция между риском образования мозолей и возрастом наблюдается у диабетиков.

Известно также, что с возрастом происходит уплощение стопы.

Высота продольного свода уменьшается.

При этом изменяется давление, которое вес тела оказывает на разные участки стоп.

На риск появления мозолей влияет пол.

Статистика показывает, что обращаемость женщин с гиперкератозом стоп за медицинской помощью выше, чем у мужчин.

Причины этого явления не известны.

У женщин эластичность кожи выше.

Казалось бы, частота формирования мозолей у них должна быть ниже.

Некоторые исследователи связывают более высокую частоту гиперкератоза у лиц женского пола с предпочтениями в обуви.

Мужчины в первую очередь выбирают удобство, а не дизайн.

В то время как женщины нередко носят неудобные туфли, которые натирают кожу, лишь бы выглядеть более привлекательно.

Сахарный диабет влияет на появление мозолей как у мужчин, так и у женщин.

Риск их формирования возрастает.

Кроме того, для диабетиков характерны особенности локализации мозолей.

Они обычно появляются на тыльной поверхности мизинца или подошвенной поверхности первого («большого») пальца стопы.

Ещё одним общим фактором риска появления мозолей является масса тела человека.

Достоверно определено, что чем она выше, тем чаще формируется гиперкератоз.

При этом основная его локализация – пяточная область.

Именно на заднюю часть стопы приходится повышенная нагрузка при ожирении.

В меньшей степени она увеличивается на средний отдел стопы.

Пальцы и вовсе не страдают.

Поэтому здесь частота формирования мозолей такая же, как у людей с нормальным весом.

Мозолистый нарост. Внутренняя мозоль

Внутренняя мозоль или согласно медицинской терминологии « стержневая » — сухое, местное утолщение (гиперкератоз) кожных покровов, имеющее корень, глубоко уходящий в слои эпидермиса.

При осмотре мозоли можно видеть шляпку корня, который выглядывает из центра утолщения.

В большинстве случаев такие мозоли возникают на поверхности подушечек пальцев, в области третьего-четвертого пальцев.

Внутренняя мозоль на пятке возникает реже, но также сопровождается образованием глубокого корня и болезненностью при ходьбе.

Особенности внутренней мозоли

Внутренние мозоли на ногах часто имеют ровный контур и бежево-желтоватый оттенок.

На ощупь плотные, тугие, при давлении вызывают болезненные ощущения.

Характерными особенностями таких уплотнений являются:

• Отсутствие возможности самостоятельного удаления, в домашних условиях. Корень мозоли глубоко проникает в кожный покров, поэтому классический педикюр или магазинные средства будут не эффективны.
• Внутренняя мозоль на стопе является следствием старой мозоли, которая не была вовремя удалена.
• Уплотнение стержневого типа всегда сопровождается образованием глубокого уходящего в кожу корня.
• Сухой внутренний мозоль всегда сопровождается болевым синдромом, при пальпации или хождении. Боль имеет тупой характер, но достаточно интенсивный.

Некоторые люди пытаются избавиться от стержневой мозоли при помощи ножниц или других острых предметов.

Это строго запрещено, так как существует риск повреждения здоровых тканей и развития инфекционного процесса.

Факторы и причины развития мозоли

Спровоцировать формирование внутренней мозоли на подошве способны такие причины:

• Постоянное хождение в неудобной обуви, из некачественных материалов или слишком узкой, выбрано не по размеру.
• Регулярное ношение туфель на каблуках. Это приводит к повышенному давлению на передние отделы стопы, что часто и становится причиной образований стержневой мозоли.

• Патологии ортопедического характера — аномалии походки, неправильное положение стопы во время передвижения.
• Чрезмерно повышенная нагрузка на стопы во время физической активности.
• Заболевания дистального отдела воспалительного, деформирующего характера (артрит, бурсит, артроз).
• Травматизация эпидермиса в ходе проникновения занозы.
• Иногда мозоли являются результатом нарушения личной гигиены или ослабления иммунной системы, а также заражением грибковой инфекцией.

Очень редко отмечается появление внутренней мозоли на руке.

Чаще причиной развития данного гиперкератоза на ладонях становится игра на музыкальных инструментах или ручной труд.

К провоцирующим факторам развития мозолей можно отнести следующее:

• Повышенная масса тела, граничащая с ожирением.
• Заражение внутрикожным паразитом Sarcoptes scabiei (чесоточным клещом).
• Дерматологические заболевания, например, псориаз.
• Наличие сахарного диабета и пожилой возраст.

Симптоматическое проявление стержневой мозоли

Визуально внутренняя мозоль выглядит как уплотнение желтоватого оттенка, слегка возвышающееся над поверхностью кожного покрова.

В спокойном состоянии уплотнение редко сопровождается болью, как правило, болезненность возникает при пальпации мозоли и в процессе ходьбы.

Стержневую мозоль несложно отличить от Verruca plantaris — подошвенной бородавки , вызванной вирусом папилломы человека.

В случае вирусной инфекции такая мозоль будет кровоточить.

Основная локализация мозолей приходится на пальцы ног — между первым-вторым и четвертым-пятым.

В остальных случаях уплотнение можно выявить на пятке и ладонях.

На начальном этапе зарождения внутренняя мозоль на пальце или ступне сопровождается слабовыраженным дискомфортом или зудом.

Последствия и осложнения мозоли

В случае отсутствия своевременного лечения или попытке самостоятельно удалить гиперкератоз, имеется высокий риск развития инфекционно-воспалительного процесса.

Впоследствии патологическая реакция может распространиться на более глубокие слои дермы, а также проникать в суставные ткани и синовиальные оболочки.

Тактика лечения внутренних мозолей

Как лечить внутреннюю мозоль ?

Для эффективного устранения гиперкератоза необходимо удалить верхний слой мозоли, а затем ликвидировать корень.

Наиболее сложным процессом является удаление корня, который находится в глубине эпидермиса.

От корня следует избавиться полностью, в противном случае мозоль сформируется снова.

Высверливание уплотнения

Специалист по медицинскому педикюру проведет процедуру высверливания мозоли, при помощи специального аппарата.

Манипуляция заключается в устранении верхнего слоя ороговевшей кожи с последующим закладыванием антисептического средства.

Нарост на пальце ноги в виде мозоли. Виды мозолей

Различают мозолистые образования таких видов:

Мокрая (водяная или мягкая) мозоль

Такие мозоли могут образовываться обычно на пальцах ног, задней части пятки, ладонях. Представляют они собой относительно небольшие вздувшиеся участки кожного покрова, внутри которых скапливается жидкость. Подобные повреждения возникают в результате длительного трения кожного покрова каким-либо предметом там (обувь, турник, держак лопаты);

Твёрдая или сухая мозоль

Подобная мозоль представляет собой утолщение кожного покрова и его огрубение на стопах ног или ладонях. Сухие мозоли обычно бывают желтоватого цвета. Четкий край у сухих мозолей отсутствует, что является их основным отличием от натоптышей. Кроме того, твердые мозоли имеют большую площадь поражения кожного покрова. Чаще всего сухие мозоли образуются:

• на пальцах рук и ладонях;
• на мягкой части стопы под пальцами, а также в районе пятки;

Стержневая мозоль

Такая мозоль является более сложной разновидностью твердой мозоли. Ее главным отличием является твердый и глубокий стержень, уходящий в глубину мягких тканей. Нередко стержневую мозоль путают с подошвенной бородавкой. Поэтому необходима консультация врача для постановки правильного диагноза и назначения дальнейшего лечения;

Натоптыши

Они способны образовываться в верхней части пальцев ног, между пальцами, или на стопах. Они представляют собой участки кожного покрова округлой формы, имеющие довольно правильные очертания. Кожа в районе натоптышей утолщена, на ощупь может быть шершавой. Цвет натоптыша обычно желтовато-сероватый. Причинами возникновения натоптышей, как и других видов мозолей, могут быть:

• неправильно подобранная обувь,
• плоскостопие,
• вальгусная деформация стопы.

Мозолистые наросты на пальцах ног. Причины появления стержневой мозоли

Основная причина формирования стержневой мозоли на ступнях и пальцах ног та же, что и у обычных сухих мозолей, — ношение неудобной обуви, носков или колготок, которые сдавливают ногу.

На пальцах рук и ладонях стержневые мозоли появляются реже. Обычно они беспокоят людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием инструментов (столяры, плотники, садовники), или тех, кто регулярно занимается теннисом, хоккеем, бадминтоном и другими видами спорта, во время которых необходимо удерживать в руках твёрдый предмет.

Другие частые причины появления стержневых мозолей:

• инородные предметы, попавшие внутрь обуви (песчинки, камни) или под кожу (занозы);
• регулярные нагрузки на ноги (при занятиях танцами, спортом);
• длительная ходьба или бег;
• ношение обуви без носков.

Факторы риска появления стержневой мозоли

Врачи выделяют факторы, которые повышают вероятность формирования стержневой мозоли.

Возраст . В процессе старения происходит естественное снижение влаги в клетках эпидермиса, из-за этого кожа грубеет и мозоли формируются легче.

Ожирение . Сухость кожи, в том числе кожи стоп, — частая проблема у пациентов с ожирением, обусловленная снижением гидратации эпидермиса. Кроме того, при ожирении увеличивается давление на ноги, из-за этого стержневые мозоли у таких пациентов чаще формируются на коже стоп.

Хронические заболевания суставов, при которых изменяется нормальное положение костей и нагрузка распределяется неправильно, способствуя формированию стержневых мозолей.

Артрит — воспалительное поражение суставов, их синовиальной оболочки, капсулы, хряща и других элементов. Оно может быть следствием инфекционных заболеваний, травм, аутоиммунных процессов. У пациентов с артритом поражённый сустав воспаляется, кожа над ним опухает, краснеет, подвижность сустава снижается, а сам он может деформироваться.

Бурсит — это острое или хроническое воспаление синовиальной сумки сустава. При бурсите в ней скапливается воспалительная жидкость (экссудат). Пациенты жалуются на общее недомогание, боль, отёк и покраснение поражённого сустава.

Костные, или пяточные, шпоры — патологическое разрастание кости в области пяточной кости. Состояние сопровождается ощущением инородного тела и болью, которая усиливается при ходьбе или после отдыха.

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором патологически увеличивается содержание глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом могут появиться специфические изменения тканей стопы, называемые также диабетической стопой. Признаки диабетической стопы — боль в ногах, огрубение и трещины на коже стоп, их деформация и изъязвление.

Гипо- и гипертиреоз — заболевания, обусловленные нарушением работы щитовидной железы и сопровождающиеся снижением или, напротив, увеличением выработки ею гормонов. Патологии проявляются изменением многих процессов в организме, в том числе замедлением метаболизма. У пациентов с заболеваниями щитовидной железы может сохнуть и шелушиться кожа, нарушаются её барьерные функции.

Плоскостопие — деформация свода стопы, которая может сопровождаться болями в ногах, усиливающимися во время ходьбы, а также формированием мозолей и натоптышей.

Дефицит витамина A, C, E и витаминов группы B — они отвечают за упругость и эластичность кожи, способствуют быстрому заживлению ран, защищают кожу от потери влаги. При гиповитаминозе кожа может шелушиться или загрубеть. В результате мозоли и натоптыши формируются легче.

Хронические заболевания кожи (псориаз, дерматит) — при хроническом поражении кожи нарушаются её защитные свойства, клетки эпидермиса теряют влагу, кожа больше подвержена риску появления трещин и мозолей.

Неправильная осанка — искривление позвоночника часто сопровождается вторичной деформацией костей грудной клетки, таза, стоп. В результате нагрузка распределяется неравномерно и некоторые участки стопы могут подвергаться излишнему сдавливанию и трению.

Мозолистые наросты на ногах. Чем мокрая мозоль отличается от сухой?

Из-за продолжительного трения или давления на кожу на ней возникает мозольный пузырь — именно его можно наблюдать на пятке или других характерных местах при первом выходе в свет в новых туфлях. Пузырь играет роль барьера, препятствующего дальнейшему повреждению верхних слоев кожи. Если вовремя снять неудобную обувь, то пузырь рассосется самостоятельно, быстро залечив травмированное место. Если возможности избавиться от натерших ноги туфель нет, и приходится ходить в них и дальше, то пузырь, как правило, лопается, жидкость выходит наружу, целостность эпидермиса нарушается с дальнейшим травмированием подкожных тканей, появлением крови и повышением риска попадания в рану инфекции.

Сухая стержневая мозоль выглядит совсем по-иному. Зачастую человек вообще не замечает каких-либо негативных изменений, потому как привыкает к присутствию провоцирующих факторов и перестает их замечать. Но если он остается к ним равнодушным, это не значит, что они прекращают делать свое «черное» дело. Раз за разом, день за днем на коже формируется уплотнение, утолщение верхнего слоя, развивается гиперкератоз, который в народе нередко называют натоптышем. В принципе, с натоптышами можно жить годами, не обращая на них особого внимания. В редких случаях вокруг мозоли может начать формироваться воспаление, самым тяжелым последствием которого является некроз.

Если на ногах имеется сухой мозоль, лечение должен осуществлять врач-подолог. Ни в коем случае нельзя грубо нарушать целостность кожного покрова, срезать нарост лезвием и т. п. Более того, эти меры могут оказаться неэффективными по отношению к стержневой мозоли и вот почему. Все дело в том, что под толщей неотшелушенных клеток образуется хрящеподобный конус. Его верхушка упирается в глубокие слои дермы. Такая сердцевина передавливает сосуды, ухудшает питание кожи, в результате чего конус еще больше разрастается. Даже если человек удалит верхний ороговевший слой, сердцевина все равно останется, а значит останется и мозоль, которая через некоторое время вновь напомнит о себе.