Суставная мышь коленного сустава, что это такое. Лечение заболеваний сустава колена.
- Суставная мышь коленного сустава, что это такое. Лечение заболеваний сустава колена.
- Удаление суставной мыши. Лечение суставной мыши коленного сустава
- Хондроматоз коленного сустава лечение. Всё о хондромаляции надколенника и её лечении
- Суставная мышь симптомы. Причины
- Хондроматоз это. Хирургический центр Наличие свободных хондромных тел в суставе
- Суставная мышь лечение. Как видоизменяется болевой синдром с развитием артроза
Суставная мышь коленного сустава, что это такое. Лечение заболеваний сустава колена.
Коленный сустав является самым крупным суставом в нашем организме, а потому он является и наиболее уязвимым, а также часто повреждаемым суставом, по причине чего он может легко травмироваться. Травмы сустава колена - наиболее часто встречаемые виды травм в современной травматологии.
Анатомическое строение сустава колена чрезвычайно сложное, и поэтому травмы могут возникать достаточно часто, а ведущее место при этом занимают ушибы, кровоизлияния, различные по интенсивности (препателлярные гематомы и прочие), а также гемартрозы. Сложные травмы сустава колена представляют собой повреждения менисков, а также связочно-капсульного аппарата данного сустава, сопряженные с повреждением субхондрального слоя и хряща. Травма колена способна повлечь за собой внутрисуставные, а также и околосуставные переломы, к примеру, перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости, перелом либо вывих надколенника, отрыв костно-хрящевого фрагмента мыщелка бедренной кости и иные повреждения.
Очень часто травма колена случается не по причине механического повреждения либо ушиба, а вследствие чрезмерной нагрузки, в процессе которой сустав повреждается без соответствующей подготовки связок и мышц. В результате такого повреждения могут возникнуть следующие травмы:
- повреждение хряща;
- повреждение мениска;
- перелом хряща;
- тендинит (то есть воспаление сухожилия);
- бурсит (то есть воспаление околосуставной сумки);
- суставная мышь (то есть отделившийся фрагмент, «гуляющий» в полости сустава).
Как травмы колена , так и чрезмерные нагрузки способны вызывать сходные симптомы, среди которых следует выделить хромоту, боль, наличие щелчков и хруста, неустойчивость сустава, его блокаду, ограничения в движениях, отёк, выпот, повышение местной температуры, изменение цвета кожи. К тому же, травма колена , равно как и возможный разрыв связок сустава колена могут проявляться в виде незначительных, на первый взгляд, синяков и гематомам, возникающих вокруг области, которая была травмирована. Тем не менее, травма не должна остаться незамеченной. Если пациент начал лечение несвоевременно, равнодушно и даже халатно относится к состоянию своего суставно-связочного аппарата, то все может закончиться печально, даже если причиной лишь незначительная боль в колене. Незначительные травмы колена в случае несвоевременного обращения к доктору могут повлечь серьезные нарушения двигательной функции конечности. Повреждение сустава колена отличается тем, что, если своевременно обратиться к специалисту, то в подавляющем большинстве случаев можно обойтись лишь терапевтическими средствами. Но операция на колено необходима не всегда.
Удаление суставной мыши. Лечение суставной мыши коленного сустава
Лечение суставной мыши зависит от того, что именно легло в основу формирования свободного тела. При наличии в суставе обломка кости никакие методы консервативного лечения не будут эффективными. Рано или поздно придется делать хирургическую операцию для извлечения осколка. В противном случае он может ущемиться и произойдет нарушение целостности хрящевой ткани. Это может иметь негативные отдаленные последствия. Поэтому, если суставная мышь обнаруживается на рентгенографическом снимке, то необходимо соглашаться на проведение хирургической операции.
В том случае, если суставная мышь сформирована сгустками крови, скоплением липоидной, лимфоидной и фиброидной ткани, то не стоит торопиться с операцией. В большинстве случаев такие инородное суставные тела достаточно хорошо поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии и физиотерапии.
Для лечения суставной мыши коленного сустава в нашей клинике мануальной терапии применяются следующие методики:
- остеопатия и массаж для ускорения циркуляции крови и лимфатической жидкости – в результате усиления местного метаболизма происходит рассасывание инородного тела и его полное удаление без хирургического вмешательства;
- физиотерапия (напрмиер, электрофорез с лидазой или алоэ) – ускоряет процесс устранения свободного капсулированного тела;
- лечебная гимнастика – увеличивает количество синовиальной жидкости в суставной полости и уменьшает тем самым риск развития процесса ущемления инородного тела в процессе лечения;
- рефлексотерапия – активирует скрытые резервы организма и запускает механизм регенерации всех тканей, повышает тонус организма;
- лазерное воздействие или вапоризация – точечно оказывает влияние на суставную мышь, что приводит к быстрому уменьшению её размеров.
Все курсы лечения разрабатываются строго индивидуально, с учетом особенностей организма пациента. поэтому при необходимости проведения терапии рекомендуем для начала записаться на бесплатную консультацию к ортопеду. В хорде приема врач расскажет обо всех перспективах и возможностях проводимого лечения.
Хондроматоз коленного сустава лечение. Всё о хондромаляции надколенника и её лечении
Хрящевая ткань разрушается незаметно, поскольку хрящевая выстилка не имеет иннервации — проще говоря, не болит. Боль возникает при деформации и истончении хряща и усилении нагрузки на суставы, расположенные возле него. Хондромаляция коленного сустава — один из видов поражения хрящевой прокладки - деформация заднего отдела коленной чашки. Хорошо, если заболевание обнаружено на начальном этапе. Поскольку запущенная стадия деформации представляет собой печальную картину сквозного поражения, вплоть до обнажения сустава.
Причины заболевания.
Хондромаляция надколенника у спортсменов может возникнуть как результат травмы коленного сустава. Но чаще ее причиной становится хроническая перегрузка сустава при неправильной или чрезмерной длительной нагрузке. Положение коленной чашки фиксируется четырехглавой мышцей бедра (квадрицепса). Сила и тонус мышц, формирующих квадрицепс, при долгом напряжении приходят в дисбаланс. В результате положение надколенника оказывается неправильным, и суставные ткани истираются.
Симптомы болезни.
Хондромаляция коленного сустава дает о себе знать такими симптомами:
- При ходьбе может беспокоить хруст в коленных сочленениях;
- Периодическая ноющая боль в колене, нарастающая во время или после тренировки, и даже незначительной физической нагрузки — приседания, подъема по лестнице;
- Отек околосуставных тканей.
Даже хруст в большом спорте является поводом для обращения к врачу. Как правило, первичного осмотра недостаточно, чтобы оценить состояние хрящевой ткани, поэтому врач назначит дополнительные исследования, чаще всего МРТ. Дополнительной диагностикой при нетипичном течении болезни или неясной картине служит артроскопия, о которой расскажем чуть ниже.
Лечение хондромаляции коленного сустава.
Терапевтические методы лечения хондромаляции направлены на уменьшение воспаления и восстановление подвижности сустава. Консервативные действия будут следующими:
- Противовоспалительная терапия и прием хондропротекторов;
- Назначение препаратов гиалуроната натрия (Ферматрон или Гиалган ) внутрисуставно;
- Ношение специального наколенника для фиксации сустава;
- Физиотерапевтические процедуры.
Вещества, входящие в препарат Ферматрон, восстанавливают синовию (внутрисосудистую жидкость, которая уменьшает трение и амортизирует толчки в суставе). Благодаря этому устраняется болевой синдром, увеличивается подвижность сустава и восстанавливается способность саморегуляции в хрящевой ткани. К сожалению, у препарата есть противопоказания: когда кожа вокруг сустава воспалена и инфицирована, Ферматрон вводить нельзя. Если же и другие терапевтически способы лечения исчерпаны, хондромаляция требует хирургического вмешательства. И одним из оперативных методов является артроскопия. Это малоинвазивный способ лечения и диагностики любых суставов, и для спортсменов он незаменим, поскольку гарантирует быстрое восстановление. Операция не требует выполнения больших надрезов, делают два маленьких отверстия: одно для артроскопа (оптического прибора), другое для хирургического инструмента. Хирург наблюдает область сустава на мониторе и с помощью инструмента проводит необходимые манипуляции. Артроскопия позволяет оперировать такие сложные травмы, как разрывы связок, менисков, хрящей. Восстановление после артроскопии проходит быстро, поскольку процесс малотравматичен. А послеоперационные рубцы впоследствии едва заметны.
Суставная мышь симптомы. Причины
Суставная мышь на рентгене
Суставная мышь – это состояние, при котором происходит травма и перемещение осколка хряща,или кости. Этот осколок постоянно затрагивает части сустава, провоцируя возникновение болевых ощущений, иногда осколок может даже вызывать полную блокаду колена, то есть нарушение двигательной активности.Чаще всего возникает один осколок, который может быть различного размера. Некоторые частицы имеют форму риса, другие же могут быть достаточно крупного размера и необычной формы. Иногда бывает и множественное поражение сустава, может возникать до семи мелких осколков в одном суставе.Спровоцировать возникновение суставной мыши могут следующие патологии коленного сустава:- Различные травмы сустава , например, вывих , перелом , ушиб , растяжения мышц с отрывом частей сустава, часто причиной суставной мыши становится смещением мениска.
- Воспалительные или дегенеративные процессы в суставе, при которых происходит разрушение хряща и возможно образование осколков.
- Часто заболевание возникает при болезни Кенига . При этой патологии происходит отделение гиалинового хряща вследствие тяжелых физических нагрузок, чаще от такой патологии страдают мужчины.
Как правило, при заболеваниях суставная мышь является осложнением и возникает чаще всего уже в запущенном случае, когда происходит разрушение и отделение хрящей или костей. Кроме того, спровоцировать болезнь при артритах и артрозах могут и незначительные травмы, ушибы.
Более склонны к появлению суставной мыши следующие группы людей:
- Пожилые люди, так как они чаще страдают от возрастных изменений в суставах;
- Люди, которые работают на тяжелом предприятии.
- Люди с ожирением, так как сильно увеличивается нагрузка на коленный сустав и вероятность его разрушения.
- Профессиональные спортсмены, например, фигуристы, атлеты, хоккеисты, футболисты и др. У таких людей велика вероятность травмы, а также колени постоянно испытывают повышенную нагрузку при тренировках.
- Суставная мышь может возникать и у детей, обычно вследствие травмы. Дети и подростки ведут активный образ жизни, часто падают и травмируются.
Хондроматоз это. Хирургический центр Наличие свободных хондромных тел в суставе
Хондромное тело – это следствие такого заболевания, как хондроматоз, при котором происходит хрящевое перерождение синовиальной оболочки. В результате этого процесса в суставе образуются свободные хондромные (или костные) тела.
Как правило, заболевание развивается в крупных суставах – коленном, локтевом, тазобедренном, плечевом. В редких случаях патология развивается в голеностопном и лучезапястном суставах.
Причины образования хондромных тел
Считается, что заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.
Врожденная форма заболевания возможно связана с внутриутробным нарушением развития тканей сустава и его относят к истинным дисплазиям.
Приобретенный хондроматоз – это следствие нарушения физиологических процессов, происходящих в тканях сустава, в ответ на различные провоцирующие факторы, как то:
- Острые травмы или повторяющиеся микротравмы
- Инфекционные заболевания
- Дегенеративно-дистрофические заболевани
Хрящевые узелки, образующиеся из синовиальной оболочки, изначально являются ее частью, но потом отделяются от суставного хряща и становятся свободными внутрисуставными телами. В одном суставе таких хондромных тел может быть от нескольких штук до нескольких десятков.
Симптомы заболевания
Как правило, симптоматическая картина при наличии свободных хондромных тел в суставе напоминает артрит и не имеет каких-то особенных признаков. Чаще всего пациенты жалуются на:
- Умеренные болевые ощущения, усиливающиеся при активной нагрузке
- Хруст и дискомфорт при движении
- Небольшое ограничение подвижности
Иногда отмечается сглаживание и небольшое увеличение размера сустава (при скоплении в нем жидкости) или припухлость мягких тканей над ним.
При дальнейшем развитии заболевания (при образовании очередного хондромного тела), может возникать блокада, которая проходит при его отделении и переходе в «свободное плавание». Часто повторяющиеся моменты таких блокад могут постепенно привести к тугоподвижности, появлению контрактур. Кроме того, развивается атрофия мышц. Все это с течением времени приводит к появлению нового заболевания на старом месте – деформирующему остеоартрозу.Лечение хондроматоза
Лечение хондроматоза имеет только один вариант – хирургическое вмешательство. При проведении консервативной терапии в 100 % случаев возникает рецидив.
Методом выбора является артроскопическое удаление свободных хондромных тел, но объем операции зависит от формы заболевания.
При постоянном наличии единичных хондромных тел проводится их атроскопическое удаление и частичное удаление перерожденной хрящевой синовиальной оболочки. Операция проводится через минидоступы (3-5 мм), что позволяет ограничиться небольшой травмой тканей во время операции и, как следствие, быстрым восстановлением после нее. Очень важна квалификация хирурга, поскольку нужно обнаружить и убрать все свободные хондомные тела, а также исправить дефекты хряща и синовиальной оболочки.
Если хондроматоз находится в прогрессирующей форме, при которой хондромных тел много, и они все еще продолжают появляться, часто показана артротомия (открытая операция на суставе) с полным удалением синовиальной оболочки.
При развитии деформирующего артроза подобные операции делать не имеет смысла, поэтому, как правило, в этой ситуации рекомендуется эндопротезирование сустава или артропластика.
После операции обязательны реабилитационные мероприятия: ЛФК, массажи, физиотерапия, тренажеры. Этот необходимый этап важен для восстановления полного объема движений.
Чем меньше степень поражения сустава, тем лучше прогноз на полное выздоровление.
Суставная мышь лечение. Как видоизменяется болевой синдром с развитием артроза
Обычно боль усиливается при физических нагрузках, а в покое постепенно исчезает. Это нормальная клиническая картина при лечении остеоартроза без синовита – воспаления в суставе. Если болезненность увеличивается без активности, появляется по ночам, сустав опухает, прогрессирует утренняя скованность, значит, к артрозу присоединился вторичный синовит, и нужен комплексный подход к терапии.
Боль в пораженном суставе часто зависит от погоды. Ее интенсивность меняется в ответ на изменение температуры воздуха и влажности, скачки атмосферного давления. Дискомфорт увеличивается зачастую в холодное время года и при высокой влажности.
Ортопеды обращают внимание на такие самые знаковые проявления заболевания:
- Скованность в пораженном суставе.
Если утренняя скованность длится дольше получаса, можно предположить не артроз, а реактивный артрит.
- Хруст, скрип, треск в суставах.
Причина хруста в суставах – расхождение суставных поверхностей. Из-за дегенеративных изменений они больше не прилегают физиологически друг к другу и скрипят во время движения. Особую опасность представляют суставные мыши – фрагменты хряща, которые свободно лежат в суставной полости. Они могут блокировать сустав в самый неподходящий момент. Подобная ситуация представляет даже угрозу для жизни, например, если это произойдет на проезжей части.
- Увеличение сустава в объеме.
Причина – появление остеофитов. Этот процесс часто сопровождается вторичным синовитом – сустав отекает и краснеет.
Написать комментарий