Школа красоты

Искусство макияжа, уроки причесок и маникюра! А также - все секреты по уходу за собой!

Восстановление суставов и связок. Из чего состоят суставы и связки

30.03.2020 в 02:02

Восстановление суставов и связок. Из чего состоят суставы и связки

В скелете человека находится более 200 костей, большинство из них соединяются благодаря связкам и суставам. Сустав — это подвижное соединение костных тканей. Наши конечности сгибаются, разгибаются, приводятся, отводятся, вращаются благодаря суставам.

Сустав состоит из:

  • Полости.
  • Капсулы.
  • Суставных поверхностей.
  • Синовиальной жидкости.
  • Хрящей, связок, мышц.

Соединительная ткань

Состоит из:

  • Сухожилий.
  • Связок.
  • Мышечных фасций.
  • Апоневрозов.

Восстановление суставов и связок. Из чего состоят суставы и связки

Благодаря этой ткани тело становится более прочным, приобретает форму. Основной компонент этой ткани — коллаген. Это крепкая пептидная нить, препятствующая разрыву этой ткани. С помощью эластина соединительнотканная структура становится упругой, растяжимой. Каждый тип этой тканевой структуры состоит из:

  • Фибробластов (имеются в сухожилиях, связках).
  • Хондробластов (содержатся в хрящах).
  • Остеобластов (находятся в костях).

Этими клеточными элементами синтезируется коллаген, эластин благодаря которым происходит восстановление ткани.

Связки — это уплотненные соединительнотканные образования. Они прочны, имеют небольшую длину, слабую эластичность, прикрепляются к соединяющимся костям. С помощью связок поддерживаются внутренние органы в определенной позиции. Благодаря связкам обеспечивается фиксация суставной сумки, сустав не будет чрезмерно подвижным.

Главная функция сухожилий — двигательная, они обеспечивают фиксацию подвижных костных соединений. Сухожильная ткань является продолжением миоволокон, вернее, частью мышечной ткани, которой она прикрепляется к костям. Когда мышцы сокращаются, то сухожилия натянутся и в суставе происходит движение.

Восстановление суставов и связок. Из чего состоят суставы и связки

Сгибание осуществляется к той стороне, где находится миоволокно. Сухожилия состоят из коллагена, обладающего высокой плотностью и не способного растягиваться. Коллаген располагается завитками, поэтому допускается небольшое растяжение сухожилий намного меньшего, чем у связок.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава. Описание реабилитации после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

Из этой статьи вы узнаете, что происходит после эндопротезирования тазобедренного сустава: реабилитация, сколько она длится, периодизация, подробное описание всех этапов. Как долго сохраняется боль в послеоперационный период. Прогноз.

Автор статьи:, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата обновления статьи:

    Функциональная реабилитация – это время, отведенное пациенту на физическое восстановление после замены тазобедренного сустава. Она состоит из комплекса мероприятий, направленных на улучшение:

    • функций конечности, сустава;
    • общего физического состояния пациента;
    • трудоспособности прооперированного больного.

    Реабилитация состоит из нескольких периодов, основные ее этапы длятся 3 месяца. В каждый период пациент выполняет строго определенный комплекс упражнений:

    • начинается программа в больнице, сразу после операции;
    • после выписки (через 2–3 недели) ее продолжают в домашних условиях;
    • завершить процесс рекомендуют в профилактории или в стационаре (по истечении 3 месяцев после протезирования).

    Сколько длится реабилитация? При соблюдении всех рекомендаций и правил на восстановление сустава уходит чуть меньше или чуть больше 1 года.

    Комплекс составляется с учетом особенностей пациента (состояния здоровья, физических данных, возраста), общими принципами послеоперационной реабилитации являются:

  1. Раннее начало.
  2. Комплексный подход (упражнения, аппаратная физиотерапия, массаж).
  3. Соблюдение последовательности этапов.
  4. Непрерывность выполнения.
  5. Контроль эффективности, адекватности нагрузок.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава. Описание реабилитации после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

Занятие на велотренажере

Реабилитационные мероприятия обеспечивают благоприятный исход оперативного лечения, без них замена тазобедренного сустава может осложниться:

  • переломами в области протеза;
  • вывихами или подвывихами бедра (смещением головки протеза относительно тазовой кости);
  • нарушениями кровообращения и другими проблемами.

Послеоперационная программа составляется врачами: физиотерапевтом или реабилитологом.

Восстановление после протезирования тазобедренного сустава начинается в клинике и продолжается дома.

Фазы (этапы) реабилитации

ФазыСколько длится

Отдаленный период

С 15 недели до 6–12 месяцев

Нулевая фаза (1 сутки после протезирования)

Нулевая (0) фаза восстановительного этапа начинается в первые сутки после операции по замене тазобедренного сустава, ее цели:

  • возобновление кровоснабжения протезированной конечности;
  • профилактика тромбообразования и тромбоза глубоких вен;
  • предотвращение застойных явлений (пневмонии).

Упражнения выполняют каждый час, лежа (в первые сутки подниматься не следует), по 10 раз:

  1. Двигайте носок стопы по направлению к туловищу и от него.
  2. Вращайте носок стопы так, чтобы он «ходил» вокруг воображаемой оси налево, а затем направо.
  3. Напрягите мышцы передней поверхности бедер (не больше чем на 5 секунд), не сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах.
  4. Не сгибая суставы, напрягите мышцы ягодиц (не больше чем на 5 секунд).

Реабилитация после замены тазобедренного сустава. Описание реабилитации после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

Сгибание и вращение стопы

Первая фаза (до 4 дня после установки эндопротеза)

Полноценное восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается со 2 по 4 день после операции. Это первая (1) восстановительная фаза, в течение которой больной учится:

  • приподниматься и присаживаться;
  • передвигаться с ходунками или костылями.

К движениям, которые рекомендуют выполнять сразу после установки протеза, добавляют несколько более сложных:

  • Не отрывая стопу от поверхности матраса и не сгибая ногу в протезированном суставе больше чем на 90 градусов, подтягивайте пятку к тазу.
  • Не отрываясь от поверхности, отведите протезированную конечность вбок (на 15–20 см).
  • Приподнимите ту же ногу на 10–15 см над кроватью, удерживая принятое положение на протяжении 3–5 секунд.
  • Лягте на спину, положите между бедрами сверток из одеяла. На 5 секунд напрягите мышцы, расположенные на внутренней поверхности бедра.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава. Описание реабилитации после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

Отведение протезированной конечности в боковую сторону и обратно

После того, как пациенту разрешат вставать и передвигаться, комплекс дополняют.

Встаньте на здоровую ногу, поддерживайте равновесие, взявшись руками за устойчивую опору (кровать, ходунки). Упражнения делайте протезированной ногой:

  1. Не полностью согните коленный сустав, чтобы приподнять стопу на 10–15 см от поверхности пола и отвести ее назад.
  2. Отведите прямую ногу немного вбок (не более чем на 30 градусов).
  3. Не полностью согните коленный сустав, чтобы оторвать стопу от пола на 10–15 см и отведите ее вперед.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава. Описание реабилитации после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

Отведение стопы назад и в боковую сторону с опорой на спинку стула

Гимнастика выполняется:

  • неторопливо, без рывков;
  • в течение каждого часа (допустимо не весь комплекс, а только часть, по 10 повторов на каждое движение);
  • в сочетании с глубокими, сильными вдохами на напряжение, выдохами на расслабление мышц.

    Реабилитация после замены тазобедренного сустава. Описание реабилитации после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

Терафлекс

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

      Состав

      Капсулы1 капс.
      активное вещество:
      глюкозамина гидрохлорид500 мг
      хондроитина сульфат натрия400 мг
      вспомогательные вещества: кислота стеариновая — 10 мг; магния стеарат — 5 мг; марганца сульфат — 1 мг

      Описание лекарственной формы

      Прозрачные твердые желатиновые капсулы №00.

      порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета и кристаллическими частицами.

      Фармакологическое действие

      — стимулирующее регенерацию хрящевой ткани .

      Фармакодинамика

      Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитина сульфат натрия принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани.

      Введение экзогенного усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Другим возможным действием глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого и , а также собственное умеренное противовоспалительное действие.

      служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ (эластаза, гиалуронидаза).

      При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в .

      Фармакокинетика

      Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме — 25% (эффект первого прохождения через печень).

      После абсорбции пероральной дозы радиоактивно меченый глюкозамин вначале обнаруживается в плазме и позднее проникает в ткани. Наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в тканях костей и мышц.

      Выводится преимущественно почками в неизмененном виде; частично — через кишечник. 1/2 препарата составляет 68 ч.

      Хондроитина сульфат

      Абсорбция. При приеме внутрь хондроитина сульфата однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки по 0,4 г) концентрация в плазме возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность составляет 12%.

      Метаболизм. Метаболизируется посредством десульфирования.

      Элиминация. Выводится почками. T1/2 — 310 мин.

      Показания препарата Терафлекс®

      Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

      остеоартроз I–III стадии;

      остеохондроз.

      Противопоказания

      гиперчувствительность;

      тяжелая хроническая почечная недостаточность;

      беременность;

      период лактации;

      возраст до 15 лет.

      С осторожностью: сахарный диабет (рекомендуется периодически контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения); бронхиальная астма; сердечная и/или почечная недостаточность (при приеме хондроитина описаны единичные случаи развития отеков); повышенная чувствительность к морепродуктам.

      При температуре не выше 25 °C.3 года.

Видео как укрепить связки и суставы. Способы восстановления. Лучшие упражнения

Написать комментарий