Фосфатурия у детей диета. Лечебная диета при фосфатных камнях в почках: правильное питание для растворения фосфатов

Фосфатурия у детей диета. Лечебная диета при фосфатных камнях в почках: правильное питание для растворения фосфатов

Вконтакте

Одноклассники

Патологическое состояние организма, которое характеризуется образованием камней в почечных лоханках называется мочекаменной болезнью.Существует несколько видов камней, но наибольшую опасность представляют фосфатные камни, так как имеют особенность к быстрому росту, что чревато осложнением состояния пациента, а также превращением фосфатов в коралловые камни.

как образуются?

образовываются фосфаты из фосфорной кислоты и кальциевой соли. изначально происходит образование минеральной бляшки. она растет за счет других фосфатных соединений и перерастает в камень.

На заметку! Камни имеют светлый цвет и гладкую поверхность. Острые края чаще всего отсутствуют.

Существует 10 основных причин возникновения фосфатных камней в почках:

1. Гормональный сбой.
2. Переизбыток кальция.
3. Неправильное питание.
4. Щелочная реакция мочи.
5. Малоподвижный образ жизни.
6. Нарушение фосфорного обмена.
7. Инфекционные заболевания в почках.
8. Аномалии в развитии внутренних органов.
9. Повышенное содержание солей в организме.
10. Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.

Камни доставляют множество неудобств больному, среди них:

• почечные колики;
• обострение хронических заболеваний;
• появление болей во время движения.

Питание для растворения фосфатов в почках

С помощью грамотно подобранной лечебной диеты можно обеспечить улучшение состояния больного, а также ускорить выход фосфатных камней из почек, потому как с приемом пищи в организм поступают микро- и макроэлементы необходимые для нормализации рН среды.

Врачами чаще всего назначается Диета № 14, состоящая из классических принципов, которые показаны для лечения всех мочекаменных болезней. Главный её смысл — способствование увеличению кислотности мочи.

Основные принципы питания при наличии фосфатов:

1. Нельзя есть жареные продукты.
2. Супы нельзя варить на крутом бульоне.
3. Сокращение употребления белковой пищи.
4. Противопоказаны специи и острые приправы.
5. Количество жидкости — не меньше 2,5 литров в сутки.
6. Температура готового блюда не должна быть выше 60°.
7. Общая энергетическая ценность рациона не должна быть больше 3000 калорий в день.
8. Необходимо придерживаться принципов дробного питания и принимать пищу 4-5 раз в сутки малыми порциями.
9. Ограничение количества соли в рационе, так как она приводит к потере кальция, который выводится вместе с мочой, если употреблять её в больших количествах.

Фосфатные камни хорошо поддаются растворению, поэтому крайне важен специальный питьевой режим.

Разрешенная еда

1. Мясные продукты:

• некоторые субпродукты (лёгкие, мозг);
• куриное филе и грудка;
• постная говядина;
• индейка;
• нежирные сорта мяса.

2. Рыбные продукты:

• треска;
• минтай;
• красные сорта рыбы.

3. Молочные продукты разрешается употреблять в ограниченных количествах в чистом виде и для приготовления в качестве начинки блюд:

• сметана;
• творог;
• кефир; ряженка;
• сыр.

4. Яйца.

5. Фрукты и ягоды можно употреблять свежими, консервированными или сушеными:

• алыча;
• яблоки;
• груши;
• арбуз;
• клубника;
• инжир.

6. Напитки:

• минеральная вода;
• травяные отвары;
• напиток из отрубей;
• морс;
• овсяный коктейль;
• напиток из шиповника.

7. Крупы и макароны допускаются к употреблению, так как они содержат мало кальция.

8. Бобовые.

9. Овощи:

• грибы;
• тыква;
• огурцы;
• лук;
• картофель;
• брюссельская, пекинская, белокочанная капуста.

10. Растительное и сливочное масло.

11. Сахар, мёд.

12. Некрепкий чай, каркаде.

Диету необходимо дополнять поливитаминными комплексами.

Запрещённые продукты

1. Сдобные и кондитерские изделия:

• торты;
• булочки;
• свежий хлеб;
• пирожные.

2. Сладости:

• шоколад;
• конфеты;
• зефир;
• карамель;
• мармелад.

3. Соления.

4. Копченые продукты.

5. Маринады.

6. Кулинарные жиры.

7. Кислые соки и напитки.

8. Специи, пряности, острые соусы, кетчуп.

9. Консервы, фаст-фуд.

10. Жирное мясо.

11. Колбаса, сардельки, сосиски, бастурма.

12. Фрукты:

• цитрусовые;
• виноград;
• клюква;
• смородина;

Правильно подобранное питание — это способ избежать рецидива и уменьшить ощелачивание мочи, но не единственный способ лечения патологии.

Фосфаты в моче +++ у ребенка. Фосфаты в моче у ребенка

Анализы мочи показаны как здоровым деткам, так и малышам с признаками разных заболеваний. При этом изменения в анализах не всегда указывают на серьезные болезни. Давайте узнаем, почему в детской моче могут появляться фосфаты и с чем это может быть связано.

Что это?

Такое название носят соли фосфорной кислоты. Их выделение в составе мочи называется фосфатурией.

Аморфные кристаллы фосфатов

Аморфными называют вещества, у которых отсутствует четкая структура, в отношении солей так говорят о включениях в моче без четкой формы. Они часто выявляются у детей, поскольку в детском возрасте обменные процессы не полностью налажены и баланс часто нарушается. Если такие фосфаты появились в моче ребенка и других изменений в анализах нет, обычно для коррекции показателя назначается только диета.

Норма

Малые количества фосфатов, которые обнаруживают при клиническом анализе мочи, являются вариантом нормы. Чаще всего их можно выявить в моче детей младше пяти лет. Если на бланке анализа отмечено «+» либо «++», переживать не надо – такие показатели являются допустимыми.

У грудного ребенка

Появление избытка фосфатных солей в моче грудничка может быть как признаком нарушений питания ребенка (если он употребляет прикорм) или кормящей мамы, так и симптомом заболеваний почек или нарушений обмена кальция и фосфора.

Симптомы

У большинства детей выделение избыточного количества фосфатов с мочой не сопровождается какими-либо симптомами. Нередко единственный признак фосфатурии представлен тем, что моча ребенка может стать мутной или содержать хлопья.

Причины

Основная причина обнаружения в детской моче большой концентрации фосфатных солей заключается в нарушениях питания. У детей старшего возраста много фосфатов в моче может быть вызвано употреблением газированных напитков с ортофосфорной кислотой.

Среди других проблем, вызывающих повышение числа фосфатов в детской моче, называют:

• Рахит ;
• Инфекционные процессы в почках;
• Врожденные патологии почек;
• Сахарный диабет.

Лечение

Основным лечением фосфатурии является изменение питания ребенка. В рационе малыша должны быть ограничены продукты, содержащие кальций и фосфор. Также уменьшают потребление блюд, способных стимулировать желудочную секрецию и возбуждать нервную систему. Лечебная диета при данной патологии носит номер 14.

Диета

В большинстве случаев после коррекции питания выделение избытка фосфатов с мочой прекращается. В ежедневном меню ребенка должны быть белковые продукты, например, нежирная рыба и мясо.

Белки в рационе рассчитывают исходя из количества 1 грамм на каждый килограмм веса ребенка. Также давайте малышу блюда из злаков и овощей, кислых ягод и фруктов. Если нет противопоказаний, ребенку показано обильное питье.

В рационе малыша с избыточным выделением фосфатов с мочой ограничивают:

• Молочные и кисломолочные продукты, сыры;
• Свежую выпечку и кондитерские изделия;
• Соленые и консервированные продукты, а также копчености;
• Жирную рыбу и жирные сорта мяса;
• Сладости (карамельные, мармеладные и шоколадные);
• Яйца (их дают лишь вареными и в малом количестве);
• Продукты, которые включают какао;
• Жареные блюда.

Тем не менее, полностью исключать продукты, являющиеся источником фосфора, нельзя, так как этот элемент очень важен для опорно-двигательного аппарата.

Народные средства

При фосфатурии рекомендуются отвары на основе брусники , ягод рябины, овсяной соломы, листиков мяты и других растений. Однако прежде чем дать любое такое средство ребенку, следует поговорить об его применении с врачом, который наблюдает вашего малыша.

Возможные последствия

Основным риском фосфатурии выступает образование камней в мочевыводящих путях. Отметим, что у таких камней пористая структура и мягкая консистенция, поэтому их довольно легко раздробить и вывести из организма.

Если же вовремя не избавиться от фосфатных камней, они могут стать причиной гидронефроза, почечных колик, инфекций или опухолей почек.

Профилактика

Чтобы избежать нарушений кальциево-фосфорного обмена, важно сбалансировать питание ребенка, обогатить его пищу нужными по возрасту витаминами и другими питательными веществами, а также следить за достаточным питьевым режимом малыша.

Меню на неделю при фосфатурии. Тип диеты:

Лечебная диета №14, или диетический стол 14 назначается при мочекаменной болезни с образованием фосфатных камней в почках (фосфатурия) и щелочной реакции мочи. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты, переходящих в нерастворимое состояние в результате нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Диета номер 14 способствует восстановлению кислой реакции мочи, препятствуя, тем самым, образованию нерастворимого солевого осадка.

По энергетической и питательной ценности стол 14 соответствует физиологическим нормам. Количество белков в рационе 90 граммов в сутки, жиров – 100 г, углеводов – 380-400 г. Соль поваренная 10-12 г в день. Питье обильное: 1,5-2,5 литра в день (при отсутствии противопоказаний). Режим питания: 4 раза в день, в промежутках и натощак – питье. Суточный калораж 2800 ккал . Кулинарная обработка и температура пищи обычные.

 

Исключаются :

- молочные и овощные супы;

- копчености, соленую рыбу;

- молоко и молочные продукты (можно только немного сметаны как добавка в блюда);

- овощи (кроме тыквы и зеленого горошка), в том числе картофель;

- овощные салаты, винегреты, овощные консервы;

- фрукты и ягоды сладкие;

- фруктовые, ягодные и овощные соки;

- сладкие блюда на молоке.

 

Ограничиваются продукты ощелачивающего действия и богатые кальцием: молочные продукты, большинство овощей и фруктов, сдоба, рыбные консервы, желтки, сметана, пряности. Мясные и кулинарные жиры.

Увеличивается употребление продуктов, изменяющих реакцию мочи в кислую сторону – мясо, рыба, хлебобулочные изделия, крупы.

 

Рекомендуемые продукты для диетического стола №14

 

Хлебобулочные изделия

Различные виды хлебобулочных изделий. Включать в рацион продукты из муки грубого помола, с отрубями.

 

Первые блюда

На слабом мясном, рыбном, грибном бульонах с крупой, лапшой, бобовыми. Без овощей.

 

Мясо, птица, рыба

Различные виды в любом приготовлении.

 

1 яйцо в день в различном приготовлении.

 

Молочные продукты

Только немного сметаны в блюдах.

 

Крупы

Любые блюда из всех круп в разнообразном приготовлении. Без молока!

 

Жиры

Сливочное, топленое и растительные масла в натуральном виде и для приготовления блюд.

 

Овощи

Тыква, зеленый горошек. Грибы.

 

Закуски

Различные мясные, рыбные, из морепродуктов. Вымоченная сельдь, икра.

 

Фрукты и ягоды

Кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, желе и кисели из них.

 

Сладкое

Сахар, мед, кондитерские изделия, фруктовое мороженое.

 

Напитки

Чай и кофе некрепкие, без молока. Отвар шиповника, морсы из клюквы и брусники.

 

Пример меню диеты стол №6

Первый завтрак

Сельдь вымоченная, каша гречневая рассыпчатая, чай.

Обед

Суп-лапша на курином бульоне, курица жареная с отварным рисом, кисель клюквенный.

Полдник

Отвар шиповника.

Ужин

Котлеты мясные, зеленый горошек, чай.

На ночь

Отвар шиповника.

 

По материалам «Справочника по лечебному питанию для диетсестер и поваров» дмн Б. Л. Смолянский, дмн Абрамова Ж. И.

Минеральная вода подкисляющая мочу. Продукты снижающие кислотность мочи. Питание при мочекаменной болезни

При определенных нарушениях функций почек, в тканях на-капливается излишняя вода, которая проявляется на теле в виде отеков, и это увеличивает ваш вес, либо наоборот этой воды может быть недостаточно, что может приводить к преждевременному старению кожи, ее сухости. Поэтому необходимо своевременно позаботиться о лечении этого важного фильтра даже для эстетических целей.

Если вы не получите результаты, ожидаемые от пищевых или травяных программ, ищите причину дисбаланса щелочной кислоты. На сегодняшний день наиболее распространенный дисбаланс является кислым. Ферменты необходимы: возьмите по 1-2 капсулы пищевых ферментов с каждым приемом пищи. Легкий растворитель магния: возьмите 2 капсулы магниевого комплекса с любой пищей, которая обеспечивает высокорастворимый магний, который помогает создавать необходимые буферы. Магний часто теряется в моче в результате слишком большого количества кислоты в организме.

Самый простой способ определения работы почек. После употребления свеклы моча не должна окрашиваться в красный или розовый цвет.
Профилактика и лечение мочекаменных диатезов и моче-каменной болезни невозможна без правильно подобранной диеты (диетотерапии) и периодического контроля кислотно-щелочного состояния мочи. Рациональная диета способствует восстановлению нормального обмена веществ и поддержанию гомеостаза.

Алкализирующая зеленая пища: Принимайте 1 столовую ложку жидкого хлорофилла в водном растворе до восьми раз в день. Если рН 0-5, используйте морской кальций. Если рН все еще слишком кислый, добавьте. Принимайте по 1-2 таблетки каждый день. Используйте травяные программы для детоксикации печени, кишечника и почек. Укрепление способности мочи и лимфатической системы выделять кислоты: травы для очищения почек и лимфатической системы. Самое главное: Защитите наше тело от обезвоживания или обезвоживания, выпив достаточное количество воды в день.

Ежедневно принимать достаточное количество воды помогает удалять токсичные отходы из различных частей тела и снимает с них печень и почки. Не заменяйте воду кофе, чаем, кокой-колой или другими безалкогольными напитками, которые мочегонные. Что вызывает кислотный уровень? Кроме того, мы едим слишком много обработанных продуктов, таких как белая мука и сахар и кислотообразующие напитки, такие как кофе и безалкогольные напитки.

Реакция мочи определяет возможность образования камней:

• уратных - в кислой среде,
• оксалатных - в нейтрально-кислой среде,
• фосфатных - в более щелочной среде.

С помощью рН-тест-полосок (лакмусовая бумага) или недорогого ручного электронного рН-метра можно легко, быстро и точно проследить за ответной реакцией мочи на подобранную диету. Положительная динамика рН может служить критерием правиль-ности выбранной диеты или лечения.

Одна из лучших вещей, которые мы можем сделать, чтобы исправить кислотную среду тела, - это дружественная к природе диета и новый образ жизни. Вот список продуктов в зависимости от среды, которую они создают: Высокощелочная: овощные соки, петрушка, сырой шпинат, брокколи, листья сельдерея, чеснок, сушеный инжир и изюм, травяные чаи и вода с лимонным соком и подсластители. Щелочной: морковь, зеленые бобы, фасоль, свекла, салат, кабачки, финики, смородина, виноград, киви, груши, папайя, миндаль, фундук, зеленый чай, рис сок, кленовый сироп.

Низкощелочных: спаржа, сладкая кукуруза, грибы, лук, капуста, горох, цветная капуста, репа, картофель, растительное масло, соя, тофу, кокосовый орех, черешня, помидоры, апельсины, вишня, ананас, авокадо, грейпфрут, манго, клубника, лимон, арбуз, чечевица, кукуруза, дикий рис, просо, Коо, пюре, молоко соя, козье молоко, козий сыр, сливочное масло, сыворотка или природные белки для спортсменов, оливкового масла, подсолнечного масла, льняного масла, рапсового масла, необработанная мед, сахар-сырец. Низкая кислотность: приготовленные зеленые бобы, вареный шпинат, сладкий картофель, клюква, клюква, сливы, бананы, обработанный фруктовый сок, ржаной хлеб, черный хлеб, овес, коричневый рис, печень, фарш, устрицы,, йогурт, сыр, мороженое, сливки, тыква, кунжут, семена подсолнечника, подсолнечное масло, маргарин, жир, белый сахар, обработанный мед, какао.

Меню для ребенка при фосфатурии. Питание при фосфатурии

Фосфатурия - это повышенное выделение фосфатов с мочой. Нерастворимые соли - фосфат кальция (апатиты) и магния (струвиты) выпадают в осадок при сдвиге кислотности мочи в щелочную сторону (рН мочи выше 7.0).

Выделяют первичную и вторичную фосфатурию.

Первичная фосфатурия возникает в результате нарушения обмена фосфора и кальция (гиперпаратиреоз, гипервитаминоз витамина Д), возможна при туберкулезе , вегетативной дисфункции, хронических стрессах, неврозах, эпилепсии.

Вторичная фосфатурия возникает при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (например, пиелонефрит, цистит, простатит ), часто с участием бактерий, вырабатывающих фермент уреазу, повышая при этом рН мочи. Возможно повышение выделения фосфатов в моче при хронических заболеваниях легких из-за повышения углекислого газа в крови (например, при бронхоэктатической болезни), а также при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, например при повышенной продукции соляной кислоты, диспепсии с рвотой; при сахарном диабете. У детей фосфатурия может возникать на фоне заболевания ОРВИ .

Цели диетотерапии при фосфатурии:

• понижение рН мочи (повышение кислотности мочи)
• нормализация обмена фосфора и кальция
• понижение продукции в желудке соляной кислоты
• понижение возбудимости нервной системы.

Первое необходимое условие - увеличение количества жидкости. Особенно перед сном, так как в ночное время моча имеет наибольшую концентрацию.

Жидкость увеличивается за счет чистой воды или минеральной воды, повышающей кислотность мочи (например, "Трускавецкая", "Доломитная", "Нарзан", "Арзни", "Саирме", "Дарасун", "Дзау-саур"). Можно добавлять напитки, подкисляющие мочу (клюквенный морс, брусничный морс, яблочный и виноградный сок из кислых сортов), но в небольших количествах, иначе будет повышаться выделение кальция.

Количество жидкости должно составлять около 2-3 л в сутки. Но не менее 30 мл на 1 кг веса при массе тела выше 80 кг. Очень много жидкости длительно пить также не следует, так как при усилении мочевыделения рН мочи сдвигается в щелочную сторону.

Для повышения кислотности мочи необходимо, чтобы количество "кислых" продуктов преобладало над "щелочными".

К "щелочным" продуктам относят: молоко, творог, арбузы, яблоки, лук, рис нешлифованный, масло сливочное, груши, персики, абрикосы, капусту.

Основа питания - "кислые" продукты, они способствуют повышению кислотности мочи: мясо, крупы, арахис, томаты, изюм, сыр твердый, шпинат, листовой салат, морковь, лимоны, апельсины, огурцы. Рекомендовано ежедневное употребление 1-2 яиц, что также способствует повышению кислотности мочи. Рекомендовано блюда из тыквы, кислые яблоки, брусника.

Ограничиваются продукты с большим содержанием фосфора: бобовые, кукуруза, рыба, молочные продукты, сухофрукты, чеснок, говяжья печень.

Учитывая тот факт, что дисфункция нервной системы рассматривается как одна из возможных причин возникновения нарушения обмена фосфора и развитии фосфатурии, поэтому в комплексном лечебном питании данного заболевания понижаем количество продуктов, стимулирующих нервную систему: кофе, зеленый чай, острый перец, шоколад, какао.

Одной из причин повышения продукции соляной кислоты может быть излишняя парасимпатическая активность в составе вегетативной дисфункции нервной системы, а это в свою очередь приводит к недостаточности кислых валентностей и, возможно, ощелачиванию мочи, а также к повышенному всасыванию кальция в кишечнике и усиленному выведению его почками. В связи с этим уменьшаем употребление продуктов, стимулирующих секрецию соляной кислоты: острые пряности, бульоны, кофе, спиртные напитки, сладости, сдобу, газированные напитки (квас и прочие).

Ограничиваем количество соли, поскольку ее избыток способствует выведению кальция и повышению уровня фосфора.

Добавляют травяные чаи из листьев брусники, толокнянки, золототысячника, хвоща полевого, корня лопуха, фиалки трехцветной, одуванчика марены, любистка, птичьего горца - они стимулируют выведение фосфатов.

При такой ограничительной диете организм не полностью будет обеспечиваться кальцием и витамином С, поэтому желательно периодически (несколько раз в неделю) добавлять молочные продукты и фрукты в умеренных количествах. С этой же целью можно принимать поливитаминные комплексы, но без витамина Д.

Примерное однодневное меню при фосфатурии:

Завтрак: Омлет из 1-2 яиц и небольшого количества молока, томаты. Брусничный морс.

2-й завтрак: Тыквенный фреш. Булочка.

Обед: Морковный суп-пюре. Макароны из твердых сортов. Свиные медальоны. Салат из помидоров и шпината, зелени с растительным маслом. Травяной чай.

Полудник: запеченное яблоко (кислых сортов).

Ужин: Плов. Салат из огурцов с зеленью и растительным маслом. травяной чай.

Питайтесь правильно и будьте здоровы!