Лечение артроза тазобедренного сустава. Определение болезни. Причины заболевания
- Лечение артроза тазобедренного сустава. Определение болезни. Причины заболевания
- Артроз тазобедренного сустава упражнения. Лечебная физкультура при остеоартрозе тазобедренных суставов
- Лечение тазобедренного сустава. Подробная характеристика травматических причин
- Артроз тазобедренного сустава лечение народными средствами. Народные средства лечения артроза тазобедренного сустава: возможно или нет?
- Артроз тазобедренного сустава 2 степени. Протекание заболевания
- Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях. Особенности и проявления артроза тазобедренного сустава
- Как быстро избавиться от боли в тазобедренном суставе. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава
Лечение артроза тазобедренного сустава. Определение болезни. Причины заболевания
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это хроническое дегенеративное заболевание сустава, которое ведёт к деформации костной ткани. При коксартрозе в патологический процесс вовлекаются все компоненты сустава: суставные хрящи, костные структуры, прилегающие к хрящам, синовиальная оболочка, связки, капсула и прилегающие к суставу мышцы. При заболевании разрушается суставной хрящ, появляются микропереломы костей и остеофиты (костные разрастания), возникает воспаление мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава.
В мире на проблемы с суставами жалуется каждый пятый человек. Это может быть как боль или ограничение движения в суставах, так и сочетание этих симптомов. Каждое второе амбулаторное посещение в России приходится на пациентов с костно-мышечными нарушениями, при этом 66 % случаев — это люди моложе 65 лет. По данным последнего эпидемиологического исследования, распространённость артроза коленных и тазобедренных суставов среди взрослого населения составляет 13 %.
Факторы риска развития коксартроза:
- Генетическая предрасположенность. Частой причиной коксартроза тазобедренных суставов является врождённая или приобретённая мутация гена проколлагена II типа.
- Пожилой возраст. Вероятная причина распространённости артроза в пожилом возрасте — несоответствие между повреждающим влиянием на суставной хрящ внешней среды и его возможностями к восстановлению.
- Пол. Женщины страдают остеоартрозом чаще, чем мужчины. Это связано с особенностями влияния женских половых гормонов эстрогенов на костно-минеральный обмен. Однако влияние пола неоднозначно — по данным некоторых авторов, в отличие от поражения иных суставов, для коксартроза нет различий по половому признаку: у мужчин артроз тазобедренного сустава встречается так же часто, как и у женщин.
- Избыточная масса тела. Доказана взаимосвязь между избыточной массой тела и возникновением артроза. Избыток жировой ткани увеличивает повреждающую нагрузку на хрящи. Кроме того, жировая ткань вырабатывает провоспалительные ферменты, повреждающие хрящевую ткань.
- Пороки развития костей и суставов. В соответствии с исследованиями, 80 % коксартроза, возникающего без видимых причин, связано с ранее не диагностированными пороками развития тазобедренного сустава — дисплазиями и подвывихами.
- Тяжёлый физический труд. Избыточная нагрузка на тазобедренные суставы при определённых видах физического труда может привести к поражению суставов и формированию артроза. В группе риска находятся сельскохозяйственные рабочие, землекопы и люди схожих рабочих специальностей.
- Травмы. Риск развития коксартроза повышается после травмы тазобедренного сустава. Причём в процесс могут вовлекаться как один травмированный сустав, так и оба.
- Профессиональное занятие спортом. Профессиональный спорт может провоцировать возникновение коксартроза как по причине избыточной нагрузки на суставы, так и из-за травм. К потенциально опасным видам спорта относятся тяжёлая атлетика, прыжки в лёгкой атлетике, парашютный спорт.
- Заболевания костей и суставов — ревматоидный артрит , псориатический артрит, инфекции суставов, аваскулярный некроз, подагрический артрит и др.
- Эндокринные патологии — гипотиреоз , гипопаратиреоз , акромегалия (нарушение функции передней доли гипофиза), сахарный диабет , ожирение .
Артроз тазобедренного сустава упражнения. Лечебная физкультура при остеоартрозе тазобедренных суставов
П ри остеоартрозе тазобедренных суставов нужно обязательно ежедневно выполнять специальные упражнения. Эти упражнения укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Регулярное занятие лечебной физкультурой должно превратиться из неприятной обязанности в полезную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов. Заниматься нужно не менее 30–40 мин. в день, лучше это время разделить на несколько раз по 10–15 мин. Заметный эффект наступает уже через 2–3 мес. — уменьшается боль, повышается жизненный тонус.
Упражнения для больных остеоартрозом тазобедренных суставов
П ри остеоартрозе тазобедренных суставов упражнения не надо делать через боль, к ним лучше приступить после приема обезболивающих средств. Интенсивность занятий и частота повторений определяются выраженностью боли в суставах. Энергичные движения противопоказаны. Возрастных ограничений для физических занятий нет. Следует помнить, что помимо положительного эмоционального заряда физическая нагрузка способствует также укреплению сердечно-сосудистой системы и костной ткани.
Объем движений следует увеличивать постепенно. Главный принцип — частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут. Упражнения нужно выполнять медленно, плавно, постепенно увеличивая объем движений. При этом лучше сосредоточиться на больном суставе, думать о том, как во время движений кровь притекает к суставу, приносит с собой питательные вещества, которые при расслаблении конечности питают хрящ, а при движениях выдавливаются в суставную полость, обеспечивая хорошую «смазку» суставу. У большинства больных эти упражнения не вызовут усиления боли в суставах. Если, однако, значительная боль продолжается более чем через 20 минут после выполнения упражнений, то надо уменьшить число повторов до 5 упражнений за один раз, потом постепенно увеличивать их число до 15, когда позволит самочувствие.
Комплекс упражнений №1
Лежа на спине
- Обе ноги сгибаются в коленных суставах до максимума, стопы не отрываются от пола. В таком положении колени разводятся в стороны и снова сводятся. Стараться постепенно увеличивать амплитуду движений. Повторить 10–15 раз.
- Упражнение «ножницы». Ноги выпрямлены. Одна нога отрывается от пола и совершает движения из стороны в сторону с максимально возможной амплитудой. При этом стараться не сгибать ногу в коленном суставе. То же самое повторяется другой ногой. При хорошей тренированности можно совершать движения одновременно двумя ногами. Повторить 10 раз.
- Отрываем выпрямленную ногу от пола на максимально возможную высоту, затем ногу опускаем. Повторить 10 раз одной ногой, затем сменить ногу.
Сидя на стуле
- Постараться в наклоне туловища вперед коснуться руками кончиков пальцев стоп, затем выпрямиться. Повторить 10 раз.
Стоя
- Одна нога стоит на невысокой подставке (ступеньке), рукой опираемся о стол. Другой ногой совершаем махи вперед и назад, постепенно увеличивая амплитуду. Позже добавляются движения ногой в сторону. Повторить 15 раз.
Комплекс упражнений №2
Стоя
- Активное сгибание в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.
- Перекатывание мяча вперед и назад стопой одной ноги, в то время как другая нога сохраняет равновесие.
- Присаживание и вставание с медицинского мяча. При этом осуществляется содружественная тренировка мышц тазобедренного сустава, координирование напряжением мышц туловища и нижних конечностей.
Лежа на спине
- Ноги прямые. Руки вдоль туловища. Выполняются сгибание и разгибание стоп (8–12 раз).
- Ноги прямые. Выполняется поочередное сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах с подтягиванием колена к животу (8–10 раз).
- Ноги согнуты в коленях, руки под ягодицами. Выполняется поочередное разгибание ног (нога на весу) в коленных суставах в медленном темпе (4–8 раз).
- «Самовытяжение». Ноги прямые. Выполняется отведение правой (левой) руки, левой (правой) ноги в стороны с потягиванием за рукой и пяткой на вдохе. Стопа в положении сгибания.
- Ноги прямые на ширине плеч. Выполняются внутренняя и наружная ротации стоп с напряжением.
- Ноги прямые. Выполняется отведение прямой ноги в сторону (4–8 раз).
- Ноги согнуты. Опираясь на стопы, поднимать таз (4–8 раз).
- Ноги согнуты. Стопы и колени вместе. Развести колени с напряжением мышц (4–8 раз). Стопы на месте.
- Повторить «самовытяжение». Ноги согнуты в коленях. Руки прямые. Ладони прижаты к полу. Выполнить подъем головы (4–8 раз).
Лежа на животе
- Руки под подбородком. Поочередное разгибание в тазобедренных суставах прямых ног, когда живот прижат к полу (6–8 раз).
- Ноги согнуты в коленях (колени на ширине плеч). Выполняется скрещивание коленей с напряжением мышц. Удерживать это положение 2–3 секунды (10–12 раз).
- Ноги прямые. Кисти у плеч. Потягивание за правой (левой) рукой вперед и левой (правой) ногой с максимально возможной амплитудой (6–10 раз).
Стоя у опоры
- Имитируется ходьба на месте, не отрывая носки ног (10–12 раз).
Лечение тазобедренного сустава. Подробная характеристика травматических причин
Если болит тазобедренный сустав, причиной развития такого патологического состояния может быть:
- Врожденный вывих бедра, появившийся вследствие неудачных родов или во время внутриутробного развития. Повреждение можно быстро диагностировать еще у новорожденных деток. У ребенка наблюдается неравномерность ягодичных складок, укорочение одной ножки. Также нередко происходит защемление нерва. Для новорожденного данное заболевание является достаточно сложным и опасным, так как последствия травмы могут остаться на всю жизнь.
- Травматический вывих бедр а. Он характеризуется резкой болью, сделать какое-то движение человек не может, а о сидении или стоянии не может идти речь. Над суставом появляется отек, гематома. Во время вывиха бедро (бег, спортивные тренировки) только ухудшает состояние, провоцирует прогрессирование изменений и патологических процессов в тазобедренном суставе. Травма такого типа требует незамедлительного лечения.
- Перелом шейки бедренной кости. Такой диагноз часто ставится женщинам, достигнувшим 60 лет. Причиной такого повреждения тазобедренного сустава является банальное падение или целенаправленный удар в область тазобедренного сустава. В момент перелома чувствуется очень резкая боль, усиливающаяся при движении. Неприятные ощущения начинают отдавать во внутреннюю поверхность бедра. В месте повреждения появляется отек, синяк над областью тазобедренного сустава. Поврежденная левая или правая нога становится короче, а у человека развивается хромота, сустав начинает щелкать. Кроме того, травма способствует защемлению нерва, поэтому бедро начинает неметь.
- Чрезвертельный перелом кости бедра. Боль в этом случае является умеренной или сильной. При движении симптомы в бедре усиливаются. Тут защемление нерва тоже вполне возможно. В такой ситуации боль простреливает, и конечности могут неметь.
- Ушиб тазобедренного сустава. Тут боль имеет умеренную интенсивность, однако она может становиться сильной во время активного движения человека. В состоянии покоя симптомы исчезают. Такая причина появления боли в бедре или тазобедренном суставе встречается очень часто, особенно у людей, склонных к падениям. У больного наблюдается хромота, которая быстро проходит.
Артроз тазобедренного сустава лечение народными средствами. Народные средства лечения артроза тазобедренного сустава: возможно или нет?
Тазобедренный сустав отвечает за поддержание веса, осанки, обеспечивает передвижение. Чтобы полноценно выполнять свое природное предназначение, состояние крупного шарнирного сустава должно быть стабильным. Это свойство обеспечивает крепкий мышечный аппарат, прочная фиброзная капсула, глубокое проникновение головки в суставную впадину. Перечисленные факторы не актуальны, когда возникает. Симптомы и лечение народными средствами до настоящего времени служат объектом споров среди ортопедов. Запись на прием к врачу обязательна.
Признаки болезни
Признаки коксартроза напоминают проявление сразу несколько других патологий опорно-двигательного аппарата, а потому требуется дифференциальная диагностика.
На развитие артроза тазобедренного сустава указывают следующие симптомы:
- Болезненность в области паха. В 9 из 10 случаев боль переходит вниз по ноге, затрагивая переднебоковую поверхность бедра, реже отмечается иррадиация на ягодичную область. Затрудняет диагностику жалоба пациента исключительно на. Болезненность, распространяющаяся по латеральной суставной поверхности, в 95% случаев свидетельствует о развитии вторичного вертельного.
- Артроз проявляется скованностью тазобедренного сустава после незначительного периода покоя.
- Подвижность пораженной конечности ограничена. Отмечаются трудности с отведением ноги в сторону. Пациенту крайне дискомфортно подтягивать ногу к груди, надевать обувь, широко раздвигать ноги. Сначала происходит уменьшение объема внутренней ротации. По мере развития заболевания сокращается возможность наружной ротации и угол отведения ноги.
- При тяжелых клинических случаях внутри сустава прослушивается (не пальпируется) крепитация во время движения.
- При отсутствии лечения вплоть до 3-4 стадии патологии у больного появляется хромота. Признак обусловлен миграцией головки бедренной кости и последующим укорочением ноги. При развитии двустороннего артроза у пациента можно наблюдать так называемую «утиную походку». Дополнительно происходит атрофия ягодичных и бедренных мышц. Пытаясь опереться на пораженную ногу, таз больного опускается. Явление определяется, как признак Тренделенбурга.
Артроз тазобедренного сустава 2 степени. Протекание заболевания
Степени остеоартроза тазобедренных суставов:
- 1 степени.
- 2 степени.
- 3 степени (лечение его будет более эффективным при хирургическом вмешательстве).
Остеоартроз тазобедренных суставов 1 степени обычно сопровождается следующими симптомами:
- усталость во время ходьбы;
- резкие боли при совершении махов ногой;
- боль при сильной физической активности.
Слева направо — ухудшение состояния суставов по причине заболевания.
Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение которого будет эффективно медикаментозным путем, не провоцирует острых симптомов; мало кто из пациентов сразу обращается к врачу. Это влечет запускание болезни и переход ее в следующую степень протекания. На снимках рентгена еще не сильно заметны нарушения.
Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется выраженным уменьшением пространства в суставной щели. В таком состоянии хрящи уже сильно повреждены, что провоцирует постоянное трение костей при движении и выраженную боль у пациента. Из-за развития отечности сустав теряет свои функции.
Выявить 2-ю степень несложно, так как при первом же рентгеновском снимке врач заметит существенные отклонения. Характерные признаки второй степени заболевания:
- Деформирование суставной поверхности.
- Скованность в движениях и появление заметной хромоты.
- Сильные боли при движении и в состоянии покоя. Купировать боль будет все сложнее.
- Ослабленность организма.
- Отек тканей.
Отдающие в область поясницы и в колени боли усложняют диагностику. Пациенты обращаются к врачу в данном состоянии именно с жалобами на сильную боль, что и становится поводом для диагностики.
Признаки остеоартроза сустава 3 степени :
- сильный хруст в суставе , который развивается во время движения (от трения костей);
- постоянные сильные боли, которые очень сложно купировать обычными анальгетиками;
- болезненная пальпация;
- значительная деформация;
- активный воспалительный процесс;
- потеря возможности передвигаться без трости или костылей.
Деформирующий остеоартроз левого ТБС. Обратите внимание, как изменились очертания левого суставного сочленения по сравнению с правым.
При переходе заболевания в 3 степень протекания у человека в разы повышается риск развития опасных осложнений. В таком состоянии нужно как можно скорее начинать комплексное лечение.
Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях. Особенности и проявления артроза тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава в первую очередь проявляется болью. Степень болевого синдрома прямо пропорциональна существующим изменениям в суставе. Данное заболевание можно условно разделить на три стадии.
Первая стадия . Боли возникают при сильной физической нагрузке. Боли могут отдавать в коленный сустав и бедренную кость. Болевой синдром носит непостоянный характер и полностью проходит после отдыха, на функциональность самого сустава они не имеют никакого влияния. Во время обследования больного видно, что в суставе объем движений остался нормальным, в области сустава мышцы не атрофированы, походка осталась нормальной.
Вторая стадия . Данная стадия характеризуется более сильным болевым синдромом, который может возникать даже при полном покое человека. Обычно боли отдают в бедро, в область паха и в колено. При какой-либо нагрузке человек начинает заметно хромать. Работа сустава нарушается: нога тяжело поворачивается вовнутрь и отводится наружу. Из-за того, что на прилегающие к суставу мышцы снижается нагрузка, они начинают атрофироваться.
Третья стадия . Боли носят постоянный характер, кроме того, они сильно усиливаются при физических нагрузках, появляются в полном покое и даже во время сна. При ходьбе боли становятся настолько сильными, что человеку для передвижения требуется опора. Сустав с трудом поворачивается вовнутрь и сгибается. Начинают уменьшаться в объеме мышцы голени, ягодицы и бедра, конечность укорачивается - человек вынужден наклоняться при ходьбе в больную сторону или опираться на носок, что опять же сильно увеличивает нагрузку на сустав.
Как быстро избавиться от боли в тазобедренном суставе. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава
Приоритетным направлением лечения при артрозе тазобедренного сустава 1 степени считается амбулаторная консервативная терапия. В нее входит медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава, физиотерапия, диетотерапия, ношение бандажей и регулируемых ортезов. Такой подход позволяет снять боль, сохранить функцию мышц и увеличить подвижность в суставе. Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени проводится аналогично.
Если консервативное лечение артроза тазобедренного сустава запоздало или неэффективно, дегенерация хряща быстро прогрессирует, проводится операция. Изредка врач может принять решение об остеотомии или артродезе, но в большинстве случаев при лечении артроза тазобедренного сустава 3 степени назначается эндопротезирование - частичная или полная замена больного сустава. Протез, изготовленный из металла и керамического или полимерного вкладыша, служит от 15 до 25 лет, после чего требуется его замена. Тотальная артропластика (полная замена сустава) - это самое эффективное лечение артроза тазобедренного сустава. Она позволяет полностью восстановить его функциональность при минимальном разрезе до 8 см длиной и возможностью ходить с опорой уже через день. Полная реабилитация длится 1-3 месяца.
Физиотерапевтические методы лечения артроза тазобедренного сустава
Физиотерапия при артрозе ТБС проводится курсами, по показаниям врача. Практически все методики, кроме магнитной и криотерапии, разрешены только в период ремиссии, при полном отсутствии воспалительной симптоматики. Для лечения остеоартроза тазобедренного сустава используют следующие меры:
- ультравысокочастотная терапия;
- ультразвуковая терапия;
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- лечебная гимнастика (ЛФК);
- лечебный массаж и мануальная терапия;
- озонотерапия;
- криотерапия;
- аккупунктура;
- тракционная терапия (вытяжение);
- парафиновые аппликации и обертывания;
- бальнеотерапия и грязелечение;
- гидромассаж.
Лечение артроза тазобедренного сустава при помощи ЛФК
Лечебная физкультура при артрозе ТБС направлена на укрепление мышц и связок - они являются природным ортезом, который сокращает нагрузку на сустав и поддерживает его в физиологически правильном положении. Как следствие, лечение остеоартроза тазобедренного сустава гимнастикой помогает снять боль и воспаление, улучшает подвижность, замедляет износ хряща и обеспечивает поступление питательных веществ в синовиальную жидкость. Укрепить ноги помогут следующие упражнения:
- Исходное положение - сидя на полу, упор на вытянутые руки сзади. Ноги прямые перед собой. Сгибаем и разгибаем пальцы на ногах.
- Исходное положение - то же. Попеременно сгибаем и разгибаем стопы (носок на себя, носок от себя).
- Исходное положение - то же. Сгибаем ногу в колене, подтягивая ее к себе по коврику или на весу. Желательно касаться пола только носком по завершении движения.
- Исходное положение - лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Делаем упражнение “лягушка” - разводим согнутые колени и удерживаем их 20 секунд. Затем снова сводим.
- Исходное положение - лежа на спине, одна нога прямая, другая согнута и отведена в сторону. Лежим так одну минуту, затем меняем ноги.
- Исходное положение - лежа на спине, ноги прямые, лежат свободно. Сводим носки вовнутрь, соприкасаясь ими, а затем разводим в стороны. Повторяем в темпе 10 раз.
- Исходное положение - лежа на спине, одна нога (со стороны пораженного сустава) закинута на другую. Двигаем стопой нижней ноги как в упражнении выше.
- Исходное положение - лежа на спине. Подтягиваем колено к животу, придерживая заднюю поверхность бедра сцепленными в замок пальцами. Выполнять 30 секунд на каждую ногу.
- Исходное положение - то же. Подтягиваем согнутые в коленях ноги к животу и удерживаем их под коленями сцепленными в замок пальцами. Выполнять не менее 30 секунд.
- Исходное положение - то же. Выпрямленную ногу отводим в сторону над полом. 20-30 раз на каждую ногу.
- Исходное положение - стоя. Поставьте стул сбоку, спинкой к вам. Придерживаясь за спинку стула и стоя на одной ноге, раскачивайте вторую взад-вперед, как маятник. 20-30 раз.
Комментарии(1)
Мне уже многие врачи объяснили что это всё не лечится...заболевание хроническое. Поэтому конечно нужно просто уделять максимум внимания тому, чтобы сустав и дальше не разрушался. В моём случае посоветовали принимать хондропротектор нового поколения хонду мсм. Надо сказать боли, воспаление действительно стало меньше. Так что препарат рекомендую. Тем более что сейчас есть упаковки на 120 таблеток, так что получается довольно выгодно.
Написать комментарий