Лекарства при диабете без эффекта похудения. Механизм действия

Лекарства при диабете без эффекта похудения. Механизм действия

Справочник Видаль описывает Diabeton-MR как лекарство из группы сульфонилмочевины II поколения. По мнению ведущих эндокринологов, прием Диабетона при диабете 2 типа позволяет добиться впечатляющих результатов терапии и редко приводит к развитию нежелательных реакций.

Препарат воздействует на одно из звеньев патогенеза

В состав препарата входит активный компонент Гликлазид – производное сульфанилмочевины с азотсодержащим гетероциклическим кольцом. Фармакологический эффект от приема средства подробнее описан в таблице ниже.

Таблица 1: Лечебные действия Гликлазида:

Сфера влияний	Возможные эффекты
Секреция инсулина	Восстановление раннего пика секреции инсулина
Усиление второй фазы продукции гормона
Деятельность системы кровообращения	Частичное предотвращение процессов агрегации и адгезии тромбоцитов
Восстановление фибринолитической активности эндотелия сосудов
Снижение риска тромбоза мелких артерий и вен
Снижение риска развития микроангиопатий на 14-20% (в ходе проводимого исследования по сравнению с группой контроля)

Постепенно уровень сахара нормализуется

Обратите внимание! Диабетон-MR  восстанавливает физиологические процессы в эндокринной системе: значительное повышение выработки гормона-инсулина наблюдается в ответ на пищевую нагрузку или введение (пероральное или внутривенное) глюкозы. Тем самым достигается стойкая и «правильная» коррекция гипергликемии.

Как правило, достаточно принимать эти таблетки от сахарного диабета 1 раз в сутки: медленное высвобождение действующего вещества в кишечнике позволяет поддерживать его терапевтическую концентрацию в течение более 24 часов.

Выводится Гликлазид мочевыделительной системой: в виде метаболитов или (менее 1-2%) неизменённого вещества. Время приема пищи не влияет на фармакокинетику лекарства.

Жиросжигатели при сахарном диабете. Диабет и Л-карнитин

Л-Карнтин является витаминоподобным и водорастворимым веществом. Его структура очень схожа с витаминами группы B, но из-за того, что он синтезируется в человеческом организме, его не отнесли к этой группе витамин. В организме наибольшее количество карнитина находится в печени в поперечно-полосатых мышцах. В большей своей степени этот компонент служит важным фактором в метаболических процессах, поэтому в медицине его чаще всего используют для коррекции метаболизма. Кроме этого л-карнитин обеспечивает лучшую регенерацию, улучшает аппетит, способствует нормальной работе сердечнососудистой системы, а также играет важную роль в липидном (жировом) обмене, и даже является его активатором.
Именно из-за последнего свойства л-карнитн стал очень популярным в спортивной индустрии, особенно в изготовлении спортивного питания направленного на борьбу с излишнем весом. Так как карнитин является основой транспортной системы жирных кислот в митохондрии (где происходит сжигание жира и выделения энергии), он стал основой для множества жиросжигателей . Но можно ли применять эти препараты при сахарном диабете?
В недавней нашей статье про диабет мы писали, что заниматься спортом людям с этим недугом не только невредно, но и полезно. А что делать, если при этом человек хочет сбросить лишний вес? Может ли на помощь прийти карнитин?
Во-первых хотелось бы отметь, что любая программа похудения базируется на правильной диете. Под правильной диетой мы подразумеваем не отказ от еды и голодание, а употребление здоровой пищи. Вторым фактором успешного похудения является физическая активность. Любой жиросжигатель - это всего лишь вспомогательное средство, без правильного питания и физических упражнений, он абсолютно бесполезен.
Возвращаясь к вопросу возможности применения карнитина при диабете, хотели бы упомянуть множество медицинских исследований, которые говорят, о том, что карнитин является не только невредным, но и полезным веществом при этой болезни. Напротив возникновение сахарного диабета не может стать следствием приема л-карнитина. Более того, карнитин в этом случае будет полезен не только как жиросжигатель.
Сахарный диабет способен вызвать деструктивные изменения, а иногда и поражения, некоторых органов человеческого организма. Связанно это с нарушениями питания органов и тканей, а также энергетического обмена, нарушения которого может быть вызвано болезнью.
В большей степени подвержены органы, которые находятся в постоянном напряжении, так как они потребляют больше питательных веществ, чем другие. К ним относится вся сердечнососудистая система вместе с сердцем. Также диабет может повлиять на печень, скелетную мускулатуру, костную ткань, мочеполовую и гормональную систему, зрение, иммунитет и головной мозг. В этих случая карнитин может значительно снизить влияние болезни на органы человека. Большую эффективность карнитин показал в борьбе с кардиомиопатиями, вызванными течением диабета.
Поэтому карнитин показан для лечения немалого спектра осложнений, вызванных сахарным диабетом. Однако следует учитывать ряд особенностей при его приеме. Резкий старт применения карнитина в больших дозировках может привести к ряду неприятных симптомов, к которым относится головокружения, потливость, повышенное артериальное давление, тахикардия. Это связано с выбросом организма АТФ, изменением гомеостаза крови и ускорения обмена веществ. По мере привыкания больного его состояние опять нормализируется, но для избегания подобной ситуации следует принимать карнитин плавно с медленным увеличением дозировки. Рекомендуют начинать прием с 300 мг вещества один раз в день лицам со средней массой тела. Постепенно необходимо повысить норму до 900 мг и выше.

Источник: https://shkola-krasoty.com/novosti/ot-kakih-tabletok-ot-saharnogo-diabeta-hudeyut-olga-gvozdeva-endokrinolog-redaktor

Таблетки снижающие аппетит при сахарном диабете.

Как известно, существует два наиболее часто встречающихся типа сахарного диабета – 1 типа и 2 типа.

Сахарный диабет 2 типа встречается гораздо чаще, не зря его называют «эпидемией XXI века» - ведь количество человек, страдающих этим недугом, неуклонно растет год от года (см. рис. 1) . Вместе с ростом заболеваемости, увеличивается и число осложнений диабета, грозных, серьезных осложнений, которые существенно изменяют жизнь людей, ухудшают их самочувствие, ограничивают работоспособность и значимо снижают качество жизни. Именно поэтому так важно вовремя начать лечение, позволяющее контролировать болезнь. Многочисленные исследования показали, что чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность развития осложнений сахарного диабета в будущем!

Рис. 1. Рост заболеваемости сахарным диабетом мире. На данный момент в мире сахарным диабетом болеет около 387 миллионов человек. К 2035 году ожидается увеличение больных сахарным диабетом еще на 205 миллионов человек

(источник www.idf.org )

Давайте рассмотрим варианты лечения сахарного диабета 2 типа поподробнее, чтобы знать о его лечении как можно больше, ведь «информирован - значит, вооружен»

Диета и здоровый образ жизни

Несомненно, правильное питание, регулярные физические нагрузки, нормализация веса, здоровый сон - все это способствует нормализации сахара крови и является основой лечения сахарного диабета. Без этого ни одно, даже самое лучшее лекарство, не будет помогать полноценно.

Некоторым людям этого вполне достаточно для контроля заболевания длительное время. Все же зачастую, даже при строгом соблюдении диеты, но без применения лекарств, глюкометр (прибор для самостоятельного измерения сахара крови) все равно не показывает желанных цифр. И следующим шагом для нормализации уровня сахара крови становится принятие медикаментов.

Но прежде чем мы рассмотрим конкретные виды сахароснижающих препаратов, давайте избавимся от некоторых предубеждений.

«Начну принимать таблетки от сахара, привыкну и буду принимать всегда. Лучше буду пожестче соблюдать диету».

Да, препараты, снижающие сахар крови, необходимо принимать регулярно и постоянно. Они помогают приблизить уровень сахара крови к целевым значениям настолько быстро, насколько это возможно и тем самым минимизируют риск развития осложнений. А ведь это и есть цель лечения!

Сахарный диабет – прогрессирующее, хроническое заболевание, связанное с нарушением работы поджелудочной железы, а именно гормона инсулина. И то, что даже при соблюдении строгой диеты, сахар крови все равно упорно держится выше хороших значений, не обязательно говорит, что вы плохо соблюдаете диету, скорее всего, ваша поджелудочная железа уже не справляется и необходимо ей помочь.

Ведь Вы ежедневно используете множество разнообразных продуктов, улучающих Вашу внешность . Так почему бы не использовать то, что поможет улучшить организм изнутри?

«Я и так много лекарств принимаю, еще и эти.

Принял горсть таблеток, так можно и не завтракать уже!»

Помните, высокий уровень сахара крови повреждает все сосуды и нервы. А они у нас имеются практически во всем организме. Поэтому нормализация сахара крови поможет снизить риск инфаркта миокарда, инсульта головного мозга и многих других тяжелых состояний! Так подумайте, как значимо может повлиять таблетка на Ваше здоровье.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно подбирать себе лекарства!

Это необходимо решить вместе с Вашим лечащим врачом!

Лекарства, применяемые для лечения сахарного диабета 2 типа

Существует несколько групп лекарственных препаратов, снижающих уровень сахара в крови. Они отличаются механизмом действия, влиянием на различные органы и способом применения.

Препараты, снижающие инсулинорезистентность. Метформин

Для лечения диабетической болезни из бигуандиновых препаратов применяются только лекарства с действующим веществом гидрохлорид метформина. Они успешно применяются для лечения любой разновидности инсулинорезистентности, а также всех состояний и заболеваний, которые привели к её образованию.

Популярные торговые марки лекарств с метформином

Как «работает» метформин

Главный механизм воздействия метформина – это блокировка ферментов глюконеогенеза и препятствование продукции глюкозы в гепатоцитах.

Кроме этого снизить резистентность в мышечной и жировой ткани метформину помогают:

• активация специфических инсулиночувствительных рецепторов (тирозинкиназы, ГЛЮТ-4 и -1), расположенных на мембранах мышечных волокон,
• стимуляция АМФК – фермента, синтезирующегося в печёночной ткани, который выполняет сигнальную роль в продукции инсулинового гормона бета-клетками поджелудочной железы, и играющего ведущую роль в общем метаболизме сахара и жиров,
• повышение активности АМФК в скелетных мышечных волокнах,
• умеренное торможение дыхательного комплекса НАДН-дегидрогеназы во внутренних мембранах митохондрий,
• увеличение скорости окисления жирных кислот,
• уменьшение всасывания глюкозы в ЖКТ,
• улучшением связывания инсулинового гормона с рецепторами инсулина.

Лекарства с метформином снижают массу тела до нормы без гипогликемических реакций

Кроме этого, метформин понижает уровень тиреотропного гормона щитовидной железы, холестерина и вредных липопротеинов низкой плотности, при этом не изменяя концентрации липопротеинов полезной, высокой плотности. Кстати, метформин можно отнести к фибринолитикам, поскольку его приём улучшает свойства крови и может способствовать растворению тромбов.

На заметку. При грамотном лечении метформином у диабетиков 2 типа уровень глюкозы в плазме можно снизить на 20%, а гликозилированный гемоглобин на 1,5%.

Дозировка монотерапии метформином

Исследования, проведённые во Франции, США, Израиле и Великобритании, показали, что ранее назначение метформиновых препаратов в дозировке 2000 мг в сутки является оптимальным для диабетиков с СД2.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Результат:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться в VK

Эта тактика лечения:

• снижает риск летального исхода от сахарного диабета – на 45%,
• понижает общую смертность – на 35%,
• уменьшает возникновение характерных осложнений СД2 – на 32%.

Препараты для снижения веса при сахарном диабете. Диета для похудения при диабете

Диета для похудения при диабете должна быть разнообразной, полноценной и удовлетворять потребности организма в белках, жирах, углеводах, витаминах и минералах. Основные принципы диеты для похудения при диабете следующие:

• Снижение калорийности рациона за счет уменьшения количества жиров и простых углеводов (сахара, меда, сладостей, белого хлеба, макаронных изделий из муки высшего сорта и т.д.). Рекомендуемая калорийность рациона зависит от индивидуальных факторов, таких как пол, возраст, вес, уровень физической активности и т.д. В среднем, для похудения необходимо снизить калорийность рациона на 500-1000 ккал в день относительно обычного уровня.
• Соблюдение режима питания: прием пищи должен быть регулярным, не реже 4-5 раз в день, с интервалами не более 3-4 часов. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Не следует пропускать завтрак, так как это может привести к перееданию в течение дня и нарушению гликемии.
• Контроль порций: для похудения важно не только то, что вы едите, но и сколько вы едите. Для определения оптимального размера порции можно использовать правило тарелки: половину тарелки занимают овощи (кроме картофеля, гороха и кукурузы), четверть — белковые продукты (мясо, рыба, яйца, творог и т.д.), четверть — крахмалистые продукты (картофель, крупы, хлеб и т.д.). Также можно использовать ладонь или кулак в качестве меры для оценки количества продуктов.
• Выбор качественных углеводов: углеводы являются основным источником энергии для организма, однако не все углеводы одинаково влияют на гликемию. Для похудения и контроля сахара в крови предпочтение следует отдавать сложным углеводам с низким гликемическим индексом (ГИ), то есть тем, которые медленно повышают глюкозу в крови и обеспечивают длительное чувство насыщения. К таким продуктам относятся цельнозерновые хлебобулочные изделия, овсяная каша, гречка, бурый рис, бобовые, овощи и фрукты (кроме спелых бананов, винограда и дыни). Простые углеводы с высоким ГИ (сахар, мед, сладости, белый хлеб, макароны из муки высшего сорта и т.д.) следует употреблять в минимальных количествах или исключить из рациона.
• Увеличение потребления белков: белки являются строительным материалом для клеток и тканей организма, а также способствуют сохранению мышечной массы при похудении. Белки также усиливают чувство насыщения и уменьшают аппетит. Рекомендуемая норма потребления белков составляет 1-1,5 г на 1 кг идеального веса в день. Источниками белков являются мясо (говядина, телятина, свинина), птица (курица, индейка), рыба (тунец, лосось, скумбрия), морепродукты (креветки, кальмары, мидии), яйца, молочные продукты (творог, сыр, йогурт), соевые продукты (тофу, соевое молоко, соевые бобы), орехи и семена. При выборе белковых продуктов следует отдавать предпочтение нежирным или низкожирным вариантам, а также избегать жареных, копченых и соленых блюд.
• Ограничение потребления жиров: жиры являются важным источником энергии и участвуют в различных биохимических процессах в организме. Однако избыточное потребление жиров может приводить к накоплению лишнего веса, повышению холестерина и риску сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуемая норма потребления жиров составляет 25-30% от общей калорийности рациона. При этом следует учитывать качество жиров: предпочтение следует отдавать ненасыщенным жирам (растительные масла, орехи, семена, авокадо, рыба), которые положительно влияют на состояние сосудов и гормональный баланс. Насыщенные жиры (животные масла, сливочное масло, сало, сыр) и трансжиры (маргарин, печенье, чипсы, фастфуд) следует употреблять в минимальных количествах или исключить из рациона.

Источник: https://shkola-krasoty.com/novosti/pohudenie-pri-saharnom-diabete-2-tipa-cel-zdorovoe-pitanie

Метформин форум худеющих. Метформин - какой производитель лучше, отзывы

• Пожаловаться на это сообщение

Диабет второго типа у меня уже давно, основное лекарство, которое я использую по назначению эндокринолога - метформин .
За многие годы я пробовала ну, довольно приличное количество различных фирм, выпускающих лекарство. Конечно, я не могу с точной уверенностью сказать какой производитель Метформина лучше . Это все же таблетки, а не хлеб или макароны, где можно судить о вкусе.
Метформин - это основное средство, которое назначают врачи. И так как количество диабетиков очень большое, то и выпускается лекарство немалым количеством фирм. Есть, что называется, на "любой вкус и цвет". Разница есть, но она незначительна. Напишу в чем основные пункты различия, но это с производителями не связано.
В чем отличия Метформина разных производителей:
1. Цена на Метформин . Она колеблется от 80 рублей до 500 рублей.
2. Дозировка Метформина . Бывает 500 мг, 750 мг, 850 мг, 1000 мг.
3. Бывает пролонгированного действия Метформин, а бывает обычного действия .
4. Количество таблеток в упаковке . От 20 штук до 60 штук.
5. Производитель - российские фирмы (их много) и зарубежные.
6. Название . У всех препаратов основное активное действующее фещество метформин. Есть препараты которые так и называются Метформин, а бывают названия другие, типа Глюкофаж , Сиофор , Форметин .
7. Есть таблетки в составе которых только один метформин, а есть с добавками, например, с микрокристаллической целлюлозой ( МКЦ ).
8. Побочные эффекты . Некоторые имеют мало проявляемых побочные эффекты, а другие, как опробованный когда-то мной Метформин-Тева давал тошноту, вызывал понос и была сильная жажда.
9. Есть метформин, который помогает худеть, а есть тот, который не меняет вес.

67.jpg (91.53 КБ) 3637 просмотров

Метформин каких производителей я принимала:
Метформин Алси . Сейчас я уже больше года принимаю Метформин Алси , российской фирмы "Алси Фарма" и мне он подходит. Цена на таблетки в количестве 60 штук составляет 80-90 рублей. Вообще нет никаких побочек и сахар хорошо держит под контролем.
Метформин-Тева . Вообще, должна сказать, что диабетикам, которые стоят на учете у врача в поликлинике, лекарства выписываются бесплатно. Неважно, дешевый Метформин или же дорогой инсулин - все оплачивает по полису государство. Таблетки выписывает врач, идешь в аптеку и получаешь. Никогда не угадаешь таблетки какого производителя получишь в этот раз. Какие закупили, такие и выдают. Вот уже упомянутый мной Метформин-Тева мне так же выдали в аптеке. И пропив его дней десять, я поняла что не подходит мне. Есть глюкометр, измеряю сахар, так высокий, будто таблетки вообще не действуют. Хотя по цене он больше чем в два раза чем Алси стоит.
Глюкофаж . Пробовала я и Глюкофаж, так сказать, родоначальник метформина. Мне он не подошел, несмотря что это оригинал, производитель Франция. У меня от него поднимался уровень инсулина. Разумеется, это не замерить никак, но есть одно свойство, которое показывает быстрый всплеск инсулина. Это сильный голод. Это по аналогии, когда человек ест быстрые углеводы, типа торта или пирожного, - съел и через пол-часа испытываешь голод и желание поесть чего-то существенного.
Метформин-Рихтер . Нравился мне Метформин фирмы Рихтер (Венгрия). Но его почему-то сняли с продажи. Переживать не стоит, ибо очень много различных Метформинов.
Метформин Канон .По отзывам неплохой препарат Метформин Канон, производитель Щелково, Подмосковье. Есть различные дозировки, есть пролонгированного действия, цена в пределах 130 рублей за 60 таблеток
Форметин . Томский производитель выпускает Форметин, аналог немецкого Сиофора.
Сиофор ни разу не пробовала, но как говорится, "немецкое качество" не может быть плохим. А может быть и может, не знаю. Сиофор один из самых дорогих препаратов, дозировка в 1000 мг стоит порядка 550 рублей за 60 таблеток. Если дозировка меньше, то цена все равно высокая (по сравнению с другими Метформинами) - около 450 рублей за 60 таблеток.
Метформин-Вертекс .Есть Метформин фирмы Вертекс, фирмы Акрихин (это все российские производители). В общем, диабетики сами поймут какой им для лечения препарат лучше подходит, а тем, кто пробует использовать Метформин для похудения - те пусть сами выбирают нужную фирму-производителя. Но считаю, что лучше не использовать лекарства (любые) для тех, у кого нет показаний к применению.
Что важно при приеме Метформина
Да, и еще вот что хотела сказать. Даже при регулярном приеме Метформина - не забывайте проверять уровень сахара в крови. Просто может наступить такой момент, что или этот конкретный препарат перестает действовать или же дозировку нужно увеличить. В любом случае - сразу к врачу. Поверьте, диабет - это ОЧЕНЬ серьезное заболевание.

Источник: https://shkola-krasoty.com/stati/kakie-tabletki-dlya-pohudeniya-pri-saharnom-diabete-kak-rabotayut-inekcionnye-preparaty-dlya

Оземпик. Особые указания

Применение препарата Оземпик^®противопоказано у пациентов с СД1 или для лечения диабетического кетоацидоза.

Препарат Оземпик^®не заменяет инсулин. Диабетический кетоацидоз был зарегистрирован у инсулинзависимых пациентов, у которых отмечалось быстрое прекращение лечения или снижение дозы инсулина при начале лечения агонистом ГПП-1Р (см. раздел "Режим дозирования").

Реакции со стороны ЖКТ

Применение агонистов ГПП-1Р может быть ассоциировано с HP со стороны ЖКТ. Это следует учитывать при лечении пациентов с почечной недостаточностью, т.к. тошнота, рвота и диарея могут привести к дегидратации и ухудшению функции почек.

Острый панкреатит

При применении агонистов ГПП-1Р наблюдались случаи развития острого панкреатита. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита. При подозрении на панкреатит терапия препаратом Оземпик^®должна быть прекращена; в случае подтверждения острого панкреатита терапию препаратом Оземпик^®возобновлять не следует. Следует соблюдать осторожность у пациентов с панкреатитом в анамнезе.

При отсутствии других признаков и симптомов острого панкреатита повышение активности ферментов поджелудочной железы не является прогностическим фактором развития острого панкреатита.

Гипогликемия

Пациенты, получающие препарат Оземпик^®в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином, могут иметь повышенный риск развития гипогликемии. В начале лечения препаратом Оземпикриск развития гипогликемии можно снизить, уменьшив дозу производного сульфонилмочевины или инсулина.