Жиросжигатели при сахарном диабете

Справочник Видаль описывает Diabeton-MR как лекарство из группы сульфонилмочевины II поколения. По мнению ведущих эндокринологов, прием Диабетона при диабете 2 типа позволяет добиться впечатляющих результатов терапии и редко приводит к развитию нежелательных реакций.

Препарат воздействует на одно из звеньев патогенеза

В состав препарата входит активный компонент Гликлазид – производное сульфанилмочевины с азотсодержащим гетероциклическим кольцом. Фармакологический эффект от приема средства подробнее описан в таблице ниже.

Таблица 1: Лечебные действия Гликлазида:

Как уже было сказано, Метформин и Сиофор содержат одно и то же действующее вещество — метформин. Однако они могут отличаться по количеству метформина в одной таблетке, по форме выпуска (обычные или пролонгированные таблетки) и по составу вспомогательных веществ.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет) — это хроническое повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия). Причин этой гипергликемии две: сниженная выработка поджелудочной железой инсулина — гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови, и инсулинорезистентность — недостаточная восприимчивость клеток органов-мишеней (печени, скелетных мышц, жировой ткани) к инсулину.

Чтобы понять, почему худеют при сахарном диабете, необходимо пару слов сказать о механизме развития данного заболевания. А возникает оно по причине большого скопления сахара в крови на фоне пониженной секреции поджелудочной железы, в результате чего значительно снижается уровень инсулина в организме, отвечающий за расщепление и усвоение глюкозы.

Инкретиновые гормоны являются пептидами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые вырабатываются после приема пищи и стимулируют секрецию инсулина. Глубокое понимание влияния инкретинов и его действия на патофизиологию СД2 сыграло важную роль в разработке методов лечения на основе инкретинов. «Инкретиновый эффект» определяется как разница в повышении уровня инсулина в плазме, вызванном приемом внутрь глюкозы, по сравнению с внутривенным вливанием глюкозы . Двумя основными инкретиновыми гормонами человека, которые в равной степени способствуют инкретиновому эффекту, являются глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП) и глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) .

Избавиться от набранных килограммов при этом заболевании намного сложнее, чем здоровому человеку. Однако сделать это можно, если грамотно откорректировать рацион и не пренебрегать физическими нагрузками.

Первое, что нужно знать — при сахарном диабете 2 типа рекомендуется придерживаться лечебного стола №9. Пациенты, придерживающиеся данной диеты, должны получать полноценное и сбалансированное питание с потреблением достаточного количества белков, витаминов и минералов, ограничением приёма углеводов и животных жиров.

В первую очередь, при лечебном столе №9 ограничиваются «быстрые» углеводы, в частности — продукты, содержащие сахар, мучные изделия и прочее.

Питаться следует дробно — по 5-6 раз в течение дня, не допуская слишком длительных перерывов между приёмами пищи, голодания.

Для терапии диабета и ожирения используются препараты, активным действующим веществом которых является семаглутид — аналог человеческого глюканоподобного пептида-1 (ГПП-1), естественного гормона организма, участвующего в обмене глюкозы и регуляции аппетита.

Как объяснила врач-эндокринолог Полина Жаркова, ГПП-1 вырабатывается в кишечнике человека в ответ на поступление пищи, богатой углеводами и жирами. Он воздействует на поджелудочную железу и усиливает выработку инсулина для утилизации глюкозы из крови.

Монотерапия или комбинированная терапия сахарного диабета 2 типа

Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг (1 таблетка дозировкой 10 мг) 1 раз/сут.

В случае если суточная доза 10 мг не обеспечивает адекватного гликемического контроля, доза может быть увеличена до 25 мг (1 таблетка дозировкой 25 мг) 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 25 мг.

При совместном применении препарата Джардинс®с производными сульфонилмочевины или инсулином может потребоваться снижение дозы производного сульфонилмочевины/инсулина из-за риска развития гипогликемии.

Терапия сердечной недостаточности

Рекомендуемая суточная доза препарата составляет 10 мг 1 раз/сут.

Рекомендации в случае пропуска приема препарата

В настоящее время отмечен прогрессивный рост распространенности ожирения, в т.ч. и морбидной его формы, среди населения, а также ассоциированного с ним сахарного диабета 2 типа (СД2) . В настоящее время более чем у 50% пациентов с СД2 индекс массы тела (ИМТ) превышает 30 кг/м2 .