Почему болит под грудью правой. Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться

Почему болит под грудью правой. Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться

Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.

Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:

• Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
• Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
• Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
• Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
• Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы

Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:

1. Антибиотикотерапия
2. Витаминотерапия
3. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов

Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.

Болит под правой грудью тяжело дышать. Почему болит справа в груди?

Какие патологические состояния способны вызвать боль с правой стороны грудной клетки при вдохе?

1. Болевой синдром в груди справа при вдохе часто бывает следствием гастроэзофагиального рефлюкса (дисфункции пищеводного сфинктера).
2. Иногда в правую часть иррадиируют (отдают) болевые ощущения, возникшие в органах пищеварения — например, в желчном пузыре и протоках при холестазе (застое желчи) или желчнокаменной болезни в запущенной стадии.

Характерные особенности желчных колик — они могут отдавать и в правый нижний отдел груди, и в правую часть шеи или лопатку.

Есть множество других причин боли с правой стороны грудной клетки при вдохе.

Чрезмерная физическая нагрузка и растяжение

Перегрузки, претерпеваемые мышцами грудной клетки, нередко приводят к повреждению мышечных волокон — их растяжению и даже микроскопическому разрыву.

Как правило, такие микротравмы возникают у людей, занимающихся силовыми видами спорта, также растяжение или разрыв мышечных волокон могут быть следствием:

• резких поворотов туловища;
• других непривычных движений;
• падения в процессе подвижной игры;
• прямых или касательных ударов в грудной отдел;
• выполнения чрезмерно силовых упражнений без соответствующей физической подготовки.

Помимо спортивных занятий к повреждениям мышц, сопровождающимся болью справа в грудной клетке при дыхании, могут привести бытовые факторы — например, подъем непомерных грузов.

Есть и соматические причины, провоцирующие боль в груди справа при вдохе. Они состоят в заболеваниях, сопровождающихся вздутием живота, надрывным кашлем или — в наличии диафрагмальной грыжи в области пищеводного отверстия.

Невралгия

Если при вдохе болит правая сторона грудной клетки, это, скорее всего, признак невралгии — болевого проявления при защемлении нерва. Самой распространенной причиной невралгии является остеохондроз — хроническое заболевание межпозвоночных дисков и хрящей. Болям при остеохондрозе свойственно увеличение интенсивности при движениях конечностями.

Другие причины невралгии:

• стрессы;
• физические перегрузки;
• переохлаждение.

Усиливается невралгическая боль в грудной клетке и при глубоком вдохе справа.

Травма

Травмы костей верхнего отдела скелета (реберных, ключичных, грудинной) также могут спровоцировать боль в груди справа при вдохе. Когда травма послужила причиной нарушения анатомической целостности легочной оболочки или других органов, это часто приводит к тяжелому осложнению — пневмотораксу (скоплению воздуха в полости плевры) — также проявляющемуся болью в груди справа при вдохе.

Иногда скрытая травма обнаруживается не сразу, а спустя некоторое время, когда наиболее достоверную причину развития боли в грудном отделе может показать только рентгенографическое исследование.

Воспаление легкого и его оболочки

При воспалении правого легкого (пневмонии) также может развиться правосторонняя боль в груди. Ее причиной является раздражение воспалительным процессом нервных рецепторов бронхов (в бронхах эти рецепторы есть, а в самих легких — нет) или распространение этого процесса на плевру. Оболочка легкого, так же как и бронхи, иннервирована и при любом раздражении сигнализирует о проблеме болью.

Эмболия правой легочной артерии

Наибольшую опасность из всех перечисленных причин рассматриваемого болевого синдрома представляет тромбоэмболия легочной артерии (в данном случае — правого легкого).

ТЭЛА относится к самым распространенным острым патологиям ССС и признана серьезнейшей медицинской проблемой ввиду затрудненности диагностики и лечения. Нелеченая эмболия в 25–30% случаев заканчивается летально.

Боль в верхней правой части грудной клетки. Боль в левой и в правой стороне грудины вверху

Боль в верхней части грудины может быть симптомом заболевания внутренних органов. Чтобы установить истинную причину, нужно пройти обследование. В некоторых случаях появившиеся проявления являются предвестником сердечного приступа. Боль в грудине различается по длительности, силе. При некоторых заболеваниях неприятные ощущения беспокоят пациента долгое время, при других проявляются в виде быстро проходящих приступов.

Анатомическое строение

Возможные причины боли в грудной клетке вверху, исходя из имеющихся симптомов

В центре грудной клетки находится центральная кость (sternum). По форме она напоминает меч. Грудина сочленена с ребрами, ключицами. Костный каркас защищает от механических ударов, находящиеся внутри полости внутренние органы:

• пищевод;
• органы дыхания (бронхи, легкие);
• сердечно-сосудистую систему.

Грудная клетка мужчины больше по объему, чем у женщин. Есть и другие физиологические отличия, обусловленные разницей в половой принадлежности.

Характер симптомов

Неправильное питание и малоподвижный образ жизни сказываются негативно на работе сердца

Боли в грудной клетке с конкретной локализацией говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем. Чаще они связанны с патологическими отклонениями в работе сердца. Усиливают проблему:

• стрессы;
• переутомления;
• алкоголь;
• курение;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание.

Неприятные ощущения внутри грудной клетки провоцируют травмы, воспалительные процессы, нарушения строения отдельных систем, органов. Характер боли, продолжительность зависит от источника воздействия. Она может быть:

• внезапной, резкой;
• колющей, режущей;
• пульсирующей;
• ноющей;
• хронической;
• иррадиирующей в иные отделы и органы.

Постоянную либо периодически возникающую ноющую, ломающую боль пациент способен терпеть. В этом опасность симптома. Вместо того чтобы идти к врачу, больной занимается самолечением.

Причиной инфаркта является нарушение свертываемости крови или засорение сосудов холестерином

Приступ резей, внезапно возникшее ощущение вонзившегося в тело острия ножа говорит о необходимости срочного медицинского вмешательства. Симптом сигнализирует о наступлении:

• инфаркта миокарда;
• разрыва аорты, аневризмы;
• перикардита любого типа;
• ТЭЛА;
• плеврита.

Человека нужно срочно направить в специализированное медицинское учреждение. Для постановки точного диагноза требуется аппаратное обследование внутренних органов пациента.

Больные по-разному описывают свои ощущения при давящей и тянущей боли. Чаще симптом сравнивают с давлением тяжелой плиты либо с вздувшимся внутри грудной клетки пузырем. Проблема может возникать на почве:

• неврологии;
• сердечных болезней;
• патологии дыхательных органов.

Боли могут возникать внезапно и быстро проходить. Со временем эти проявления становятся чаще. Некоторые недуги сопровождаются ощущениями жжения в груди. Любой из перечисленных видов симптомов говорит о необходимости лечения.

Нарушения, ведущие к неприятным ощущениям в грудной клетке

Дегенеративные процессы в позвоночнике провоцируют боль в груди

Тип болезненных проявлений зависит от причины. Поскольку в костный каркас грудного отдела спрятаны важные внутренние органы (бронхи, легкие, сердце, артерии, трахеи), любые боли в верхней части грудной клетки посередине могут быть признаком возникновения серьезных патологий:

• стенокардии;
• воспаления легких, туберкулеза;
• острого, хронического бронхита;
• тромбом артерии в легких;
• трахеита;
• переломов грудной кости;
• остеохондроза.

Когда колет, режет в груди можно подозревать инфаркт миокарда. Диагностика заболевания зависит от сочетания симптомов. Неприятные ощущения могут включать дискомфорт в области реберной области и плеч.

Симптомы могут возникать на почве механических повреждений (трещин, ушибов, переломов), мышечных спазмов.

Ощущения обостряются после нагрузки, во время активных движений. Часто причиной становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов. Боль может сопровождаться:

• приступами кашля;
• сильным выделением пота;
• общим недомоганием;
• отеком рук, ног;
• затрудненным дыханием.

Если присутствует дискомфорт во время еды, необходимо проверить органы ЖКТ

Присутствуют подобные симптомы при аномальных изменениях в строении легких, сердца. В качестве добавочного признака наличия расстройства ЖК тракта могут выступать:

• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• острые рези в желудке;
• вздутие кишечника.

В процессе постановки диагноза врач выяснит у пациента, как долго длится боль, усиливается ли при поднятии руки, нагрузке, кашле, глубоком дыхании.

После перелома, ушиба ключицы кроме ощущения дискомфорта и затрудненного дыхания в области поражения возникают:

• гематомы;
• припухлость;
• отечность.

Тяжелая форма стенокардии сопровождается:

• рвотой, отрыжкой, тошнотой;
• одышкой, затрудненным дыханием;
• активным потоотделением;
• нерегулярным сердечным ритмом.

Кроме этого у больных отмечаются повышенная утомляемость, головокружение, обмороки, покалывание в левой руке.

Боль под правой грудью у женщин. Чем вызвана боль под правой грудью у женщин: причины, диагностика и лечение

Симптомы болезней груди

1.6 тыс.

1.1 тыс.

7 мин.

Боль под правой грудью у женщины может быть вызвана различными факторами. Болевые ощущения появляются из-за травм, ушибов, переломов ребер, проблем с желудком, печенью и другими системами организма.

При возникновении подобной проблемы желательно обратиться к специалисту, уточнить причину появления симптомов и при необходимости пройти курс лечения.

Особенно если боль приносит дискомфорт и нарушает привычный распорядок дня.

Если болевые ощущения под правой молочной железой возникли один раз и не доставили женщине сильного беспокойства, то причины могут крыться в неправильной позе для сна.

Но боль под правой грудью может быть симптомом перелома, развивающейся патологии или сбоя в работе некоторых систем организма. Чтобы исключить серьезные заболевания, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностическое исследование.

Возможные патологические причины проблемы:

Заболевание	Особенности
Печеночная колика	Недуг возникает на фоне заболеваний печени, появляющихся в результате употребления большого количества жареной и жирной пищи, а также алкоголя.Печеночная колика не является хроническим состоянием. Симптоматика проходит, если нормализовать питание
Злокачественное заболевание печени	В этом случае боль возникает в правом боку и отдает под грудью.При развитии этой болезни женщины жалуются на горечь во рту, пожелтение кожных покровов и склер глаз.В некоторых ситуациях патология сопровождается рвотой и резким ухудшением самочувствия
Заболевание молочной железы	В этом случае болезненные ощущения под правой грудью вызваны фиброзно-кистозной мастопатией. Особенно это характерно при появлении узлов в молочной железе.В этом случае усиление болевых ощущений приходится на период перед менструацией.Дополнительным симптомом является уплотнение тканей груди
Холецистит	Боль локализуется в правом боку, женщины жалуются на неприятные ощущения в груди.Причиной появления холецистита является застой желчи.В этом случае наблюдаются дополнительные симптомы в виде тошноты, рвоты и плохого аппетита
Пиелонефрит	Если в почках происходят воспалительные процессы, то боль будет локализоваться в правом подреберье. Дополнительно женщины жалуются на боли в спине и частые позывы к мочеиспусканию
Воспаление легких	Болевые ощущения локализуются с правой стороны, недалеко от молочной железы. Подобное происходит при одностороннем воспалении. Дополнительно женщины жалуются на кашель, повышенную температуру и плохое самочувствие
Трахеит или острый бронхит	Заболевания вызваны попаданием инфекции в дыхательные пути. Болевые ощущения возникают с правой или левой стороны грудной клетки. Дополнительная симптоматика проявляется в виде надрывного кашля, одышки и сдавливающих ощущений в грудине. В тяжелой форме резко поднимается температура тела
Остеохондроз позвоночника	Если в хрящевых тканях протекают дегенеративные процессы, то это тоже приводит к боли в правом боку под грудью. При остеохондрозе болит не только в этом месте, но и в определенном отделе позвоночника
Межреберная невралгия	В этом случае женщины испытывают дискомфорт, а не сильные болевые ощущения. Иногда невралгия проявляется в виде покалываний. Неприятная симптоматика усиливается при изменении положения тела
ОРВИ	Если женщина страдает от острого респираторного заболевания, то подобный симптом будет сопровождаться повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах и мышцах тела.