Связка верхушки зуба. Атлант - Копчиковый рог
Связка верхушки зуба. Атлант - Копчиковый рог
1.
Атлант
, atlas (С1) . Первый шейный позвонок. У него отсутствует тело. Рис. А .2.
Латеральная масса атланта
, massa lateralis atlantis . Расширенная боковая часть позвонка, на которой расположена суставная поверхность для сочленения с черепом. Рис. А .3.
Верхняя суставная поверхность
, facies articularis superior . Рис. А .4.
Нижняя суставная поверхность
, facies articularis inferior . Рис. А .5.
Передняя дуга атланта
, arcus anterior atlantis . Рис. А .6.
Ямка зуба
, fovea dentis . Суставная поверхность для сочленения с зубом осевого позвонка, расположенная на внутренней поверхности передней дуги атланта. Рис. А .7.
Передний бугорок
, tuberculum anterius . Рис. А .8.
Задняя дуга атланта
, arcus posterior atlantis . Рис. А .9.
Борозда позвоночной артерии
, sulcus arteriae vertebralis . Расположена на задней дуге атланта позади боковой массы. Рис. А .10.
Задний бугорок
, tuberculum posterius . Рудимент остистого отростка. Рис. А .11.
Осевой позвонок
, axis (С2) > . Второй шейный позвонок. Рис. Б .12.
Зуб
, dens. Зубовидный отросток второго шейного позвонка . Рис. Б .13.
Верхушка зуба
, apex dentis . Место прикрепления связки верхушки зуба. Рис. Б .14.
Передняя суставная поверхность
, facies articularis anterior . Рис. Б .15.
Задняя суставная поверхность
, facies articularis posterior . Рис. Б .16.
Крестец
, os sacrum (sacrale)17.
Основание крестца
, basis ossis sacri . Широкий верхний конец крестца. Рис. Е .18.
Мыс
, promontorium . Передний край тела первого крестцового позвонка. Значительно выступает в верхнюю апертуру таза. Рис. Е .19.
Крестцовое крыло
, ala sacralis . Часть основания, расположенная латерально от тела позвонка.20.
Верхний суставной отросток
, processus articularis superior . Рис. В , Рис. Е .21.
Латеральная часть
, pars lateralis . Объединенные в единое целое поперечные отростки крестцовых позвонков и рудименты ребер. Рис. В , Рис. Е .22.
Ушковидная поверхность
, facies auricularis . Предназначена для сочленения с подвздошной костью. Рис. В .23.
Крестцовая бугристость
, tuberositas sacralis . Шероховатая поверхность позади facies auricularis, предназначенная для прикрепления связок. Рис. В .24.
Тазовая поверхность
, facies pelvica . Передняя поверхность крестца. Рис. Е .25.
Поперечные линии
, lineae transversae . Четыре поперечных линии - следы срастания тел пяти крестцовых позвонков. Рис. Е .26.
Межпозвоночные отверстия
, foramina intervertebralia . Образованы верхней и нижней позвоночными вырезками. Служат местом выхода спинномозговых нервов. Рис. Г .27.
Передние крестцовые отверстия
, foramina sacralia anteriora (pelvica) . Места выхода передних ветвей спинномозговых нервов и сосудов. Рис. Г , Рис. Е .28.
Дорсальная поверхность
, fasies dorsalis . Рис. В .29.
Срединный крестцовый гребень
, crista sacralis mediana . Расположен по средней линии. Состоит из рудиментов остистых отростков крестцовых позвонков. Рис. В .30.
Задние крестцовые отверстия
, foramina sacralia posteriora . Содержат нервы и сосуды. Рис. В , Рис. Г .31.
Промежуточный крестцовый гребень
, crista sacralis intermedia . Формируется рудиментами суставных отростков. Расположен билатерально от срединного крестцового гребня. Рис. В .32.
Латеральный крестцовый гребень
, crista sacralis lateralis . Образован рудиментами поперечных отростков позвонков и расположен кнаружи от дорсальных крестцовых отверстий. Рис. В .33.
Крестцовый рог
, cornu sacrale . Направленный вниз отросток, расположенный латерально от крестцовой щели. Рис. В .34.
Крестцовый канал
, canalis sacralis . Нижняя часть позвоночного канала. Рис. В , Рис. Г .35.
Крестцовая щель
, hiatus sacralis . Нижнее отверстие позвоночного канала, через которое выходит терминальная нить. Расположена на уровне S3 - 4. Служит местом проведения нижней эпидуральной анестезии. Рис. В .36.
Верхушка крестца
, apex ossis sacri . Направлена вниз и сочленяется с копчиком. Рис. В , Рис. Е .37.
Копчик
, os coccygis . Обычно состоит из четырех рудиментарных позвонков. Рис. Д .38.
Копчиковый рог
, cornu coccygeus . Направленный вверх рудиментарный суставной отросток. .Атлантоосевой сустав медунивер. Атлантозатылочный сустав
Основной элемент шейного отдела — атлантозатылочный сустав. Располагается он сзади, соединяя шейный позвонок и затылок, обеспечивая движение головы взад-вперед, вправо-влево. Этот сустав обладает значительным запасом прочности, но и он может травмироваться. Среди самых распространенных травм — вывихи, переломы, смещения.
Анатомия атланто-затылочного сустава
Атлантом называют тонкий, но широкий позвонок, который находится в шее. Атланто-затылочный сустав — название 2 симметричных соединений, благодаря которым первый позвонок соединяется со вторым. Каждое сочленение имеет свою сумку, которая наполнена фиброзной тканью и синовиальной жидкостью, но вместе они образуют единую связку и работают одновременно. Благодаря особенности строения атланто-окципитальный сустав пропускает через себя нервные окончания, которые передают информацию в головной мозг. Там же проходит позвоночная артерия, обеспечивающая нормальное кровообращение. Форма поверхности сочленения плоская и ровная, относится к категории малоподвижных связок.
Какое строение и функции?
Атлант – первый шейный позвонок.
Затылочно-атлантный сустав состоит из мыщелков кости затылка и суставной ямкой шейного позвонка. Благодаря этим связкам, обеспечивается стабильное положение головы. Его вспомогательными частями считаются:
- Передняя мембрана — идет от передней части кости затылка к дуге кости первого позвонка.
- Задняя мембрана — ее форма строения аналогична передней, с той лишь разницей, что соединяет задние участки затылка и позвоночника.
Анатомия связочного аппарата сочленений состоит из следующих структур:
- боковой атлантоосевой сустав;
- срединная атлантоосевая связка;
- покровная мембрана как основной стабилизатор соединения;
- крестообразная связка, включающая поперечные и продольные пучки;
- крыловидна мышца, помогающая избежать излишней подвижности сочленений.
- верхняя суставная связка зуба — рудиментальный отросток спинной струны.
Двигаются оба сустава одновременно. При этом обеспечивается до 24,5 градусов сгибания головы и до 5,5 градусов ее наклона в стороны.
Движения головой – основная задача сустава.
Сочленения двигаются вокруг фронтальной и сагиттальной осей. Атлант отвечает за такие функции организма:
- наклоны и движения головы влево-вправо;
- фиксация черепа в стабильном положении;
- насыщение питательными веществами головного мозга;
- стабильная работа ЦНС;
- возможность прямо стоять, ходить и держать равновесие.
Причины болезней и травм
Несмотря на то что суставы крепкие, выполняют важную функцию в организме и имеют сложное строение, но могут достаточно легко повредиться при неожиданном механическом воздействии. Самыми распространенными травмами атланта являются:
- вывих;
- подвывих;
- смещение;
- растяжение;
- переломы мыщелков и отростка осевого позвонка;
- разрыв мышцы соединения;
- артроз;
- обызвествление (отложение солей кальция в органе);
- плохая выработка синовиальной жидкости.
Повреждение позвонка может стать причиной инвалидности.
Даже немного смещенная суставная поверхность атланта может стать причиной деформации спинного мозга и пожизненного паралича. Факторы, приводящие к таким последствиям следующие:
- удары по голове;
- ныряние с большой высоты вниз и как результат повреждение головы;
- удар затылком при падении;
- неожиданные и быстрые повороты шеи;
- кувырки;
- растяжение;
- удар по подбородку;
- резкое запрокидывание головы;
- ДТП.
Симптомы повреждений
Получить травму можно неожиданно и в первые дни больной даже не почувствует, что с ним что-то не так. Основными признаками неполадок в шейном суставе являются:
- отечность;
- спазм в мышцах шеи;
- тошнота;
- головокружение и головная боль;
- шум в ушах;
- потеря сознания;
- повышение АД;
- потеря равновесия;
- боль в шее;
- снижение чувствительности или паралич конечностей;
- осложненный процесс дыхания, глотания или приема пищи;
- мышечная слабость;
- подкожные кровоизлияния.
Диагностика и лечение
Характеристика травмы, ее сложность и последующее лечения определяется травматологом, после изучения рентгеновского снимка больного. Самостоятельно вправлять вывихи или делать другие манипуляции в области затылка запрещено. При артрозе или кальцинозе рекомендуется воздействие местных средств. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов нужно принимать только после консультации с врачом.
Проблемы с шейными суставами могут закончиться летальным исходом или параличом, поэтому их решение не нужно откладывать на длительный срок. При ушибах и растяжениях шеи рекомендуется носить специальный воротник, который крепко фиксирует орган в прямом положении. Доктор выполнит все необходимые процедуры по исправлению повреждения. Пациенту противопоказаны физические нагрузки и резкие движения в течение полутора месяцев.
Атлантоосевой сустав функция. Атлантоосевые сочленения
Сложное строение имеет атлантоосевой сустав. Эта структура является одним из важных составляющих позвоночника и шейного отдела. Отвечает за двигательные функции головы. Патологии суставов часто развиваться из-за перезагрузок, травм и резких движений. При первых симптомах нарушения сустава важно сразу обращаться к врачу, в противном случае исход может быть плачевным. Диагностика проходит с помощью УЗИ, рентгена и внешнего осмотра. Первыми шагами к восстановлению считается фиксация поврежденного участка.
Строение и функции
Атлантоосевое сочленение образуется задней поверхностью передней дуги первого позвонка шейного отдела и зубом второго. Атлантоосевое сочленение — парное, поэтому различают срединный сустав, что отвечает за движение головы, и латеральный, который позволяет совершать наклоны вперед-назад. Сустав формируется также и такими структурами:
- передней и задней мембранами;
- связками — крестообразной, крыловидной и верхушки зоба.
Связки и мембраны направляют и удерживают антлантоосевое сочленение от вывиха и травмирования мозгового вещества.
Причины нарушений функциональности сустава
Распространенными травмами, провоцирующими дисфункцию антлантоосевого сочленения, являются:
- переломы;
- разрывы;
- вывихи.
Травмы головы могут спровоцировать дисфункцию сустава.
Травмирования провоцируют:
- сильные удары по голове, шее;
- погружение в воду головой вниз;
- падение затылком вниз;
- резкие кувырки или запрокидывания головы с поворотами.
Проблемы с работой сустава вызывают такие патологии:
- остеопороз;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит.
Общая симптоматика
Проявляются патологии непарного сустава разнообразно. Чаще всего это сопровождение болевыми ощущениями в шее и затылке. Характерно усиление боли при малейших движениях головы. Во время пальцевого осмотра замечают следующую симптоматику:
- спазмы;
- отеки;
- деформации;
- ссадины;
- кровоизлияние.
При патологиях возникает нарушение кровеносной системы в поврежденной области. А также нарушаются нервные волокна, из-за которых обнаруживаются такие симптомы:
- боль в голове;
- шум в ушах;
- головокружение;
- слабость мышц;
- нарушение координации;
- пониженная чувствительность.
Травмы и соответствующая клиническая картина
Переломы шеи
Неудачное падение приводит к перелому шейного позвонка.
Из-за небрежных движений или падений на шейный отдел, происходят переломы суставных поверхностей. Как осложнение происходит смещение верхних позвонков. Для переломов характерны сильные болевые ощущения и отсутствие возможности двигать голову в разные стороны. Из-за повреждения спинного мозга, пациенты наблюдают трудности при жевании и разговоре, нарушения дыхательной системы или паралич ног и рук. Проявление признаков может происходить в разные периоды протекания травмы.
Разрыв атлантоосевых соединений
При разрыве структуры связок у пациентов возникают боли при запрокидывании головы. Это связано с тем, что суставы связывают кости затылка с атлантом. Такое повреждения может привести к летальному исходу, если не обратится вовремя к врачу. В лучшем случаи, пострадавшие чувствуют невропатический дефицит.
Суставные вывихи
Из-за сложного строения латеральный атлантоосевой сустав часто повреждается. Вывихи сопровождаться незначительными смещениями малых позвонков шейного и затылочного отделов. В результате отсутствуют двигательные функции головы и мышечные боли в позвоночнике. Для разрыва капсул суставов характерно нарушение строения шеи и постоянное напряжения в мышцах.
Диагностика заболеваний
После осмотра врач может поставить точный диагноз.
При появлении малейших симптомов нарушения строения атлантоосевого сустава необходимо обращаться к врачу. В первую очередь будет проведено внешнее обследование на присутствие кровотечений на коже или визуальных изменений шейного отдела. После делают рентген позвоночника для исключения серьезных позвонковых патологий. Реже применяют спондилографию, которая не включает в себя предварительное применение контраста. Для уточнения диагноза может и проверки наличия осложнений осуществляется КТ или МРТ.
Степень повреждения напрямую зависит от силы удара. При слабых воздействиях появляются лишь растяжения и вывихи, а при сильных — переломы.
Лечение атлантоосевых суставов
Во время любого нарушения суставов шеи первой необходимостью считается его фиксация. Для этого используют специальные шейные фиксирующие повязки, которые необходимо носить от 2-х до 5-ти недель. Когда меняется форма позвонков со смещением, пациентам накладывают гипс на небольшой промежуток времени. А при обычных вывихах или незначительных растяжениях атлантоосевых суставов в поликлиниках проводят тейпирование плечевого и шейного отделов. При запущенных патологиях и осложнениях применяют хирургическое вмешательство.
Написать комментарий