Как справиться с болевыми ощущениями при артрозе колена

Как справиться с болевыми ощущениями при артрозе колена

Боль – это основной симптом остеоартроза и главная причина обращения пациентов с этим заболеванием за медицинской помощью. Этот симптом развивается у всех без исключения больных, хотя он может возникать на разных стадиях.

У некоторых пациентов боль возникает ещё до появления очевидных рентгенологических признаков разрушения хрящевой и костной ткани, в то время как у других болевой синдром остается умеренным даже на поздних стадиях патологии. В чем причины таких различий клинической и рентгенологической картины заболевания? Причин несколько:

Выраженность боли зависит не только от степени дегенеративных изменений в суставе, но и от эмоционального восприятия заболевания.

Коленный сустав состоит фактически из трех суставов: два тибиофеморальных (соединения большеберцовой и бедренной кости) и один пателлофеморальный (соединение надколенника с бедренной костью). Рентгенографию обычно проводят в передне-задней проекции, поэтому врачи видят только тибиофеморальные суставы, в то время как у четверти пациентов есть остеоартроз и пателлофеморального сочленения. Он не учитывается при стадировании заболевания.

Выраженность болевого синдрома зависит от возраста. Причины неизвестны, но факт установлен: в возрасте до 55 лет на боль жалуются только 20-30% с рентгенологическими признаками артроза, в то время как в категории старше 55 лет частота боли составляет 40-70%.

Кроме того, у разных пациентов имеют место разные механизмы боли. Они бывают таких типов:

• мышечно-связочная;
• синовиальная;
• связанная с повреждением хряща и субхондральной кости.

Первые два вида боли имеют воспалительное происхождение. Поврежденные ткани выделяют в полость сустава фрагменты молекул протеогликанов и коллагена, которые запускают воспаление. Поэтому на фоне реактивного синовита боль при артрозе коленного сустава становится сильнее даже при небольших изменениях в хрящах и костях.

Боли при артрозе коленного сустава: что нужно знать и как снять боль?

Боли при артрозе коленного сустава: что нужно знать и как снять боль?

Интересно, что сам хрящ колена болеть никак не может. Нервных окончаний в нем нет. Но при повреждении хряща увеличивается давление на костную ткань, которая перестраивается, уплотняется и становится источником боли. Кроме того, у многих пациентов наблюдается отек костного мозга, который повышает внутрикостное давление.

Среди тех изменений в суставе, которые можно увидеть и измерить, выраженность боли в наибольшей степени связана с такими факторами:

• наличие и размеры остеофитов (костных шипов);
• изменения архитектоники (уплотнение) расположенной под хрящом кости;
• очаги отека костного мозга более 1 см;
• глубокие дефекты хряща.

В то же время ширина суставной щели, как показывают исследования, существенно не влияет на интенсивность боли, хотя в большинстве классификаций это основной параметр, по которому устанавливают стадию гонартроза.

Крупное исследование с участием 5324 пациентов показало, что на интенсивность боли влияют и психосоциальные факторы. Боль оказалась более сильной у пациентов с депрессией, низкой социальной активностью и низким уровнем образования.

По мнению большинства ученых боль не только влияет на качество жизни, но и помогает предсказать дальнейшее развитие болезни. Чем сильнее боль, тем быстрее прогрессирует патология. Также на прогноз оказывает влияние сила четырехглавой мышцы бедра и возраст, а вот рентгенологическая стадия в плане прогноза малоинформативна.

Связанные вопросы и ответы:

Каковы основные симптомы артроза колена

Основные симптомы артроза коленного сустава:

• Боль;
• Нарушение движений в колене;
• Затруднение походки;
• Хруст при движении;
• Вначале – патологическое напряжение, а затем – атрофия мышц нижней конечности;
• Деформация коленного сустава.

Вначале, как правило, страдает надколенно-бедренное сочленение, на которое приходится большая часть функциональной нагрузки. Вообще, наколенники при артрозе являются, пожалуй, самыми уязвимыми. Именно с хряща наколенника начинаются дистрофические изменения при артрозе. Клинически это проявляется отеком и болью при ощупывании данной кости. В результате дистрофических изменений суставной хрящ подвергается склеротическим изменениям – теряет свою эластичность, замещается грубой соединительной тканью.

В последующем склеротическим изменениям подвергается суставная сумка, связочный аппарат. Изменяется конфигурация сустава. Вначале из-за сопутствующего артрита он отечен, воспален. Впоследствии, по мере прогрессирования дегенерации и склерозирования, количество синовиальной жидкости резко уменьшается, суставная щель сужается, что неизбежно приводит к двигательным нарушениям. Вначале походка затруднена, и мышцы конечности напряжены. Затем развивается анкилоз – полная неподвижность колена, и, как следствие – атрофия мускулатуры бедра и голени. Все эти изменения формируются в течение длительного времени. В этой связи выделяют 3 степени артроза:

1. Артроз коленного сустава 1 степени. Боли локализуются в основном в области наколенника и по внутренней поверхности коленного сустава. Боли носят «стартовый» характер – появляются вначале движения, а затем стихают. Также боль может появиться при значительной нагрузке (длительная ходьба, переноска тяжестей), и исчезать после отдыха. Структурные изменения сустава на данной стадии отсутствуют.
2. Артроз коленного сустава 2 степени. Боли могут возникать даже в покое, и беспокоят более длительное время. Появляются ограничения объема движений (контрактуры) в колене. Пациент хромает, вынужден передвигаться с палочкой. Формируются воспалительные и дистрофические изменения в суставе, внешне проявляющиеся увеличением колена из-за отека.
3. Артроз коленного сустава 3 степени. Сильные боли в колене, не прекращающиеся даже после продолжительного отдыха. Выраженные необратимые нарушения структуры сустава, приводящие к анкилозу и к утрате способности к передвижению. Изменение конфигурации всей нижней конечности, проявляющееся ее вальгусным или варусным (О или Х-образным) искривлением.

Каковы причины боли в коленном суставе при артрозе

Артроз классифицируют на первичный и вторичный. Первичный остеоартроз коленного сустава развивается самостоятельно. Основная причина заключается в том, что способность организма восстанавливать незначительные повреждения со временем снижается, это называется репликативное старение клеток Хейфлика. Также влияет хроническая травматизация и физические перегрузки, характерные для пациентов, занимающихся спортом. Спортсмены, которые занимаются футболом, лёгкой атлетикой, теннисом, бегом находятся в группе риска. Однако стоит отметить, что регулярная, умеренная физическая активность укрепляет колено.

Следующие факторы увеличивают риск развития и быстрого прогрессирования вторичного гонартроза:

• возраст: по мере взросления способность хряща к заживлению снижается;
• ожирение: избыточный вес увеличивает нагрузку на все функции организма;
• наследственная предрасположенность, включающая генетические мутации, унаследованные формы костных аномалий, повышающие риск формирования артроза;
• пол: женщины в большей степени подвержены гонартрозу;
• ·другие болезни: люди с ревматоидными заболеваниями, подагрой.

Симптомы артроза коленного сустава

• боль, которая усиливается при движении и стихает во время отдыха;
• утренняя скованность;
• уменьшение диапазона движений;
• боль после длительного сидения, положения лёжа;
• увеличение размеров коленного сустава;
• хруст в колене во время движения.

Боль и ограничение движения в коленном суставе являются главными признаками артроза. На ранних стадиях пациенты отмечают небольшую по интенсивности боль, которая проходит после нескольких шагов. Прогрессирование артроза характеризуется разрушением суставного хряща. Трение костных поверхностей бедра и голени, не защищенных хрящевой тканью, приводит к выраженному болевому синдрому и ограничению движения. Боль может сохраняться в течение длительного времени, не всегда связана с движением.

По мере прогрессирования часто развиваются слабость связок, мышечная атрофия.

Какие методы лечения могут помочь справиться с болевыми ощущениями при артрозе колена

В лечении артроза используются препараты разных групп: анальгетики, нестероидные воспалительные средства (НПВС), медленно действующие болезнь-модифицирующие средства (более известные как хондропротекторы). Подбираются они индивидуально, с учетом стадии заболевания, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и назначаются врачом после осмотра и анализов. Рассмотрим основные препараты.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Анальгетики

Пациенты с артрозом (остеартрозом) могут страдать от болевого синдрома, что ухудшает подвижность сустава и, как следствие, качество жизни. Для борьбы с болью могут использоваться анальгетики, например, парацетамол. Это анальгетик-антипиретик с обезболивающим и жаропонижающим действием. Он воздействует на центры боли и терморегуляции в головном мозге и помогает снизить интенсивность болевых ощущений или устранить их.

Препарат в терапевтических дозах считается достаточно безопасным и обычно хорошо переносится. У парацетамола немного противопоказаний : индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и почек.

Помогают бороться с болью при артрозе, хорошо изучены, у них относительно не много противопоказаний.

Работают только с симптомами болезни.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП – большая группа препаратов со схожим механизмом действия. Они блокируют ферменты, под влиянием которых в организме запускается воспалительная реакция и возникает боль.

К часто назначаемым НПВП при остеоартрозе относятся диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, целекоксиб. Эти препараты помогают бороться с болью и воспалением и способны улучшить подвижность суставов, хотя и не влияют на развитие заболевания, а относятся к средствам вспомогательной терапии.

Большинство НПВП не рекомендованы для длительного приема из-за риска развития побочных эффектов, в первую очередь со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Самые распространенные противопоказания к применению НПВП: гиперчувствительность, активные кровотечения (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение свертываемости крови.

Распространенные средства для борьбы с болью и воспалением при артрозе.

На развитие болезни не влияют, имеют довольно много противопоказаний.

Хондропротекторы

Хондропротекторы относятся к средствам медленного действия, то есть их терапевтический эффект проявляется со временем. В группу хондропротекторов входят препараты, которые поддерживают нормальное состояние нашей хрящевой ткани. Это глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота.

При поступлении в организм хондропротекторы принимают участие в синтезе соединительной ткани и образовании нового хрящевого матрикса, способствуют выработке синовиальной жидкости, которая служит естественной «смазкой» для суставов. Кроме того, хондропротекторы подавляют активность тех ферментов, которые вызывают разрушение хряща.

С помощью хондропротекторов можно снизить болевой синдром при артрозе и уменьшить количество обезболивающих средств, которые принимает пациент. Преимущество хондропротекторов – хорошая переносимость, поэтому они подходят для длительного применения.

Противопоказания : гиперчувствительность, детский и подростковый возраст, тяжелая почечная недостаточность, беременность и лактация.

Помогают поддерживать нормальное состояние хрящевой ткани, считается, что они хорошо переносятся.

Симптоматическое средство, в ряде стран они вообще не включены в протоколы ведения пациентов с остеоартрозом.

Инъекции глюкокортикостероидов

Глюкокортикостероиды – это синтетические гормональные препараты с мощным противовоспалительным действием. ГКС при артрозе могут назначаться в таблетках, а также в виде уколов в поврежденный сустав. В этом случае лекарственное средство попадает точно в очаг воспаления и начинает действовать активнее. Пациентам с артрозом могут назначаться препараты гидрокортизона, бетаметазона и других ГКС.

Глюкокортикостероиды тормозят развитие воспалительной реакции и помогают снять такие симптомы как боль, отечность и ограниченность движений. Эффект от инъекций в сустав может сохраняться в течение длительного времени.

Возможные противопоказания к применению ГКС: гиперчувствительность, беременность, внутрисуставная инфекция, склонность к тромбообразованию, синдром Иценко-Кушинга.

Как и НПВП тормозят развитие воспаления, действуют адресно при инъекционной форме.

Тоже являются элементом симптоматической терапии.

Методы лечения болевых ощущений при артрозе колена

Артроз (остеартроз) - это хроническое заболевание, при котором пациенты страдают от болевого синдрома, что ухудшает подвижность сустава и качество жизни. Для борьбы с болью могут использоваться анальгетики, НПВП и другие методы лечения.

Анальгетики

Анальгетики, такие как парацетамол, могут помочь снизить интенсивность болевых ощущений или устранить их. Парацетамол - это анальгетик-антипиретик с обезболивающим и жаропонижающим действием, который воздействует на центры боли и терморегуляции в головном мозге. Он считается безопасным препаратом в терапевтических дозах и обычно хорошо переносится. У парацетамола немного противопоказаний, включая индивидуальную непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и почек.

НПВП

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) - это группа препаратов, которые блокируют ферменты, под влиянием которых в организме запускается воспалительная реакция и возникает боль. К часто назначаемым НПВП при остеоартрозе относятся диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, целекоксиб. Эти препараты помогают бороться с болью и воспалением и способны улучшить подвижность суставов, хотя и не влияют на развитие заболевания, а относятся к средствам вспомогательной терапии.

Важно!

Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Какие физические упражнения рекомендуется выполнять для уменьшения боли в колене при артрозе

Каким бы тяжелым не было повреждение коленного сустава, гимнастические тренировки всегда окажут пользу для больного. Лечебная физкультура не в состоянии излечить пораженный сустав, но способна улучшить его функции, а также стабилизировать кровоток и активизировать мышечный тонус перед оперативным вмешательством. Существует два комплекса упражнений на колене.

Из них 1 часть тренировок предназначена для облегчения движений и снятия боли при консервативном лечении. Она же служит отличным подспорьем при подготовке пациентка к различным операциям, особенно эндопротезированию. А 2 часть тренировочного комплекса применяется для реабилитации после травматического повреждения связок, а также для ускорения ходьбы в послеоперационном периоде.

Главные правила лечебной гимнастики представлены ниже.

• Регулярное применение. Однократного использования любого упражнения не принесет никакой пользы. Кроме того, выполненное в динамическом режиме на нетренированном колене, оно может привести к дополнительному ухудшению активных движений. Первую часть упражнений нужно выполнять не менее 3 месяцев, а после операции на коленном суставе – до самостоятельных непринужденных манипуляций в эндопротезированном сочленении.
• Постепенное наращивание нагрузок. Слишком интенсивные занятия приведут к разрыву связок и перенапряжению мышц.
• Нельзя переусердствовать. При регулярной тренировке достаточно 30-40 минут в день для полноценного эффекта от гимнастики.
• Контроль со стороны медперсонала. Начало любых тренировок осуществляется под наблюдением врача или инструктора ЛФК. В послеоперационном периоде за состоянием ноги следят реабилитологи, разрабатывающие индивидуальный комплекс лечебного воздействия дозированных физических нагрузок.
• Симметричность. Даже при поражении только одного сустава, работать полноценно должны оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движения в обеих конечностях.
• Строго без боли. Если упражнения приносят серьезный дискомфорт, то следует прекратить их применение. Дальнейшие указания по физическим нагрузкам даст только опытный специалист. Небольшая боль не является препятствием к занятиям, так как расправление мышц и увеличение объема движений в поврежденном колене невозможно без нее.

Какое питание может помочь улучшить состояние коленного сустава при артрозе

В первую очередь, важно достаточное количество пищевых продуктов, которые человек потребляет за день. Разумеется, не следует переедать, иначе лишние килограммы вскоре еще более ухудшат состояние суставов. Но не должно быть и дефицита в еде, что обеспечит количественную норму необходимых компонентов для питания хряща и других суставных структур.

Достаточное питание вовсе не означает, что человек должен переедать

К сожалению, в настоящее время не все продукты питания являются качественными и полностью безопасными для здоровья. Хоть в продаже и предлагаются такие продукты, как, к примеру, различные колбасные изделия, консервы или полуфабрикаты, это не значит, что их можно употреблять каждый день. Напротив, от некоторых продуктов при суставных патологиях лучше отказаться навсегда.

Поэтому в обеспечении правильного питания для хрящей и суставов очень важен и качественный аспект. Множество различных добавок, которыми «пичкают» свою продукцию производители, возможно, и улучшают ее вкусовые качества, внешний вид и удлиняют сроки хранения, но могут очень негативно отразиться на здоровье человека. В частности, хрящевая ткань из-за дефицита важнейших элементов и под воздействием пищевых химических компонентов быстро теряет свою эластичность, упругость и начинает постепенно разрушаться. Так же отрицательно реагируют на некачественные продукты питания и другие структуры суставов, а также все внутренние органы.

Что делать современному человеку в век развитой промышленности и синтетических пищевых продуктов, чтобы надолго сохранить работоспособность всех суставов и остаться здоровым? Разумеется, следует обратить внимание на свой рацион и проанализировать, какие продукты употребляются ежедневно и как они могут повлиять на функциональность суставов. Возможно, именно в непродуманном и неграмотном питании и кроется первопричина многих серьезных заболеваний, таких как остеохондроз, артроз и даже некоторых артритов (например, подагрической природы). Стоит человеку внимательно отнестись к питанию и продумать свое меню, как интенсивность болезненных процессов в суставах уменьшается, возвращается активность и позитивный психологический настрой.

Конечно, коррекцией только пищевого рациона нельзя излечить заболевания суставов, необходимы и другие терапевтические направления. Но правильное питание, с абсолютным исключением некоторых продуктов и преобладанием других, более полезных, является важнейшей частью комплексного лечения при всех суставных патологиях. Оно направлено не только на получение человеком необходимых в количественном и качественном отношении продуктов.

Сбалансированное питание также корректирует вес пациента, что очень важно при заболеваниях позвоночника и других суставов, уменьшает выраженность воспалительных и дегенеративно-дистрофических явлений, повышает общий уровень защитных сил.

Питьевой режим при болезнях суставов должен обязательно соблюдаться

При каждой конкретной патологии лечащий врач или диетолог разрабатывает индивидуальную схему питания для пациента, но в ней всегда присутствуют основные принципы, общие для всех заболеваний суставов. Они следующие:

• суточная калорийность уменьшена в основном за счет сокращения простых углеводов и частично за счет жиров, что направлено на коррекцию веса человека; она составляет до 2400 кКал в сутки;
• снижено потребление соли, которая способна усиливать отечность тканей и повышать интенсивность воспалительных процессов в суставах;
• увеличен объем суточной жидкости, до 2,5 литров, что необходимо для обеспечения достаточного количества плазмы крови и синовиальной смазки;
• суточный объем пищи делится на 5-6 приемов (дробное питание); это важно для поддержания оптимального веса пациента и для функционирования всех внутренних органов; последний прием пищи должен состояться за 2 часа до сна;
• введение разгрузочных дней, одного или двух в неделю, «молочно-творожных» или «фруктово-овощных»;
• использование в приготовлении пищи способов отваривания, тушения, запекания, на пару, а жарка продуктов подлежит исключению.

Какие медикаментозные препараты часто назначают для облегчения боли при артрозе колена

Таблетки.

Таблетки наиболее удобны, легко дозируются и усваиваются примерно на 90 %. Пациенты принимают их планово курсами, 2-3 раза в год, а иногда и без перерывов.

Пероральные лекарства недостаточно эффективны, поскольку разносятся кровью по всему организму, а не попадают непосредственно в пораженный сустав. Они не дают быстрого эффекта, а некоторые, например обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные, негативно влияют на состояние ЖКТ. Не редкость и индивидуальная непереносимость вспомогательных веществ.

Порошки.

Одна доза в саше разбавляется половиной стакана воды. Мелкодисперсные порошки усваиваются организмом лучше, чем таблетки. В составе – минимальное количество консервантов и вспомогательных веществ, например витамин С, который защищает суставы от окислительного разрушения.

Инъекции.

Инъекции не повреждают слизистые и не наносят вред внутренним органам, выводятся из организма значительно дольше, поэтому действуют в течение более длительного периода. В отличие от таблеток, которые нужно принимать постоянно, перерыв между уколами составляет несколько дней. Внутрисуставные инъекции действуют моментально.

Внутрь сустава вводят коктейли, блокирующие боль, питающие и укрепляющие хрящевую ткань, и протезы синовиальной жидкости. Последние – улучшают амортизационные свойства сустава и замедляют прогрессирование болезни. Блокада действует от 10 до 21 дня, однако при частом введении глюкокортикоидные препараты разрушают хрящевую ткань.

Внутримышечно или внутривенно препараты при артрозе вводят редко – в экстренных случаях. Лекарства тоже попадают в кровоток и могут негативно влиять на системы организма.

Инъекции в сустав должен выполнять специалист высокой квалификации

Мази, кремы и гели.

Эта форма предназначена для профилактики и используется в качестве вспомогательной терапии на ранней стадии артроза. В сустав попадает не более 5 % терапевтического вещества, поскольку лекарство должно преодолеть кожный барьер. Основная задача мазей и кремов – улучшить микроциркуляцию крови, устранить несильную боль. Наиболее эффективны они на суставах, которые плохо защищены мягкими тканями, – коленный, плечевой, локтевой, межфаланговые.

Мази, кремы, гели можно использовать по многу раз в день за исключением препаратов на основе пчелиного и змеиного яда, которые вызывают аллергию и имеют противопоказания.

Растворы для компрессов.

В качестве вспомогательного метода лечения используют компрессы, которые снимают отеки и воспаление, улучшают мышечный тонус и поставляют в сустав полезные микроэлементы. Растворы менее удобны, чем мази, однако отличаются повышенной биодоступностью. Наиболее эффективны жидкие препараты на основе димексида, бишофита, гепарина.

Когда необходима операция при артрозе коленного сустава из-за сильной боли

В зависимости от возраста пациента и характера повреждения коленного сустава хирургическое лечение предполагает разные объемы вмешательства.

Проведение артроскопического дебридмента

Этот вид операции дает временный эффект, но достаточно эффективный во второй стадии артроза, когда еще сохранена часть хрящевой поверхности сустава, а боли связаны с движениями. Проводимые действия расцениваются как минимальные. Они заключаются в устранении причин болей — плавающих в суставной сумке отмирающих частиц хряща.

С помощью артроскопа хирург входит в полость коленного сустава и извлекает хрящевые частички. Длительность периода улучшения продолжается до двух лет.

Проведение артродеза

Данная операция носит радикальный характер. Она проводится при полном разрушении суставных поверхностей и костных составляющих. Коленный сустав вскрывается, все остатки хряща удаляются. Костные части большеберцовой, бедренной костей и надколенник формируют по поверхности соприкосновения для полного уничтожения двигательной функции. Это называется анкилозом. Практически сустав удаляется и заменяется неподвижным срастанием костей.

С одной стороны человек избавляется от болей и от неработающего сустава, с другой — все-таки хотелось бы наладить хоть минимальную функцию колена для ходьбы без прихрамывания. Поэтому подобная методика в настоящее время производится очень редко.

Использование околосуставной остеотомии

Операция сложна технически. Вмешательство похоже на артродез, но суставные поверхности предварительно подпиливают так, чтобы при сопоставлении они находились под оптимальным углом и компенсировали нагрузку на весь сустав.

Послеоперационный период в таком случае отличается длительным сроком (до полугода), а эффект имеет временный характер.

Протезирование сустава

Эндопротезирование — современный подход к лечению разрушенного колена. В ходе операции обеспечивается замена коленного сустава на протез из высококачественной стали, пластика, керамики. Подобные искусственные заменители помогают коренным образом решить проблему болей и полностью наладить функции. Они позволяют забыть о болезнях ног на 25 и более лет.

Какие методы физиотерапии могут помочь при артрозе колена

Артроз коленного сустава прогрессирует медленно. На ранней стадии клинические признаки не выраженные, либо вовсе отсутствуют.

Со временем появляется не интенсивная боль и/или дискомфорт в коленных суставах. На второй стадии артроза коленного сустава боли и дискомфорт усиливаются при любой дополнительной нагрузке, движениях, перемене погоды и т.п.

Движения в коленном суставе ограничиваются и могут сопровождаться «хрустом».

Дальнейшее прогрессирование заболевания характеризуется появлением болей и в покое.

Болевой синдром выраженный и интенсивный. Изменяется хода, движения в суставах резко ограничены, дискомфорт постоянный.

Если причиной развития артроза коленного сустава послужило травматическое поражение, то заболевание прогрессирует быстрее, а симптомы более выраженные.

Диагностические данные предоставляют рентгенологический метод исследования и магниторезонансная томография.

Лечение артроза коленного сустава зависит от стадии. Но применяется хирургическое, медикаментозное и физиотерапия при артрозе коленного сустава.

Терапия может быть направлена не на лечение артроза, а на купирование симптомов.

Физиотерапия коленного сустава позволяет получить положительный эффект. Физиотерапия при артрите коленного сустава направлена на купирование болевого синдрома, достижения длительной ремиссии и т.п.

Методы физиотерапии, которые применяют при артрозе коленного сустава:

• Облучение средневолновым ультрафиолетовым облучением. На месте воздействия возникают эритема. Метод позволяет снизить порог чувствительности в зоне облучения, что влияет на центр боли в головном мозге. Сеансы средневолнового ультрафиолетового облучения проводят ежедневно или через день.
• Лазерная инфракрасная терапия. Данный метод позволяет снизить чувствительность, улучшить питание и кровоток, уменьшить стресс. Сеансы проводят ежедневно.
• Ультравысокочастотная терапия низкой интенсивности, которая дает возможность уменьшить боль и не дает распространиться процессу на близлежащие ткани. Данный метод позволяет улучшить питание сустава, регенерировать ткани, уменьшает отечность.
• Сантиметро-волновая терапия высокой интенсивности. Метод позволяет наладить кровоснабжение, улучшить питание хрящевой ткани.
• Терапия ультразвуком. Уменьшает воспалительный процесс, улучшает трофику, показывает отличный регенерирующий эффект.
• Магнитотерапия. Уменьшает отек, активирует регенеративные способности хряща, нормализуется трофика.

Какие средства народной медицины применяются для облегчения боли в коленном суставе

Народные средства от боли в коленях можно применять только после установления точной этиологии подобного симптома. Проводить лечение «вслепую» безрезультатно и крайне опасно для здоровья.

Постоянная боль в суставах наиболее часто встречается у спортсменов, пожилых людей, а также у работников, чей труд связан с регулярным подъемом тяжестей.

Согласно исследованиям, боль в колене относится к самой изнуряющей из всех видов суставной боли.

Перед тем как рассмотреть лечение болей в коленях народными средствами, нужно указать вероятные причины данного симптома:

1. Ранее перенесенная травма, перелом либо ушиб коленного сустава . У человека наблюдается кровоизлияние в мягкие ткани, поражение нервных рецепторов, отек и нарушение двигательных функций сочленения. Более того, даже старая травма спустя пару лет может дать о себе знать в виде сильных болей в колене.
2. Повреждение связок. Случается подобное вследствие выраженного отклонения голени внутрь (обычно происходит при подворачивании ноги). В таком состоянии у больного, помимо разрыва связок , наблюдается повреждение мениска . Это чревато интенсивным болевым синдромом и избыточной подвижностью больного сочленения.
3. Вывих чашечки колена . Редкая травма, при которой у человека наблюдается смещение чашечки. В большинстве случаев вывих чашечки бывает наружным.
4. Переохлаждение организма.
5. Ношение обуви на высоком каблуке. Повышается нагрузка на коленный сустав, нарушается кровообращение.
6. Излияние крови в суставную полость . Случается вследствие травмы либо прогрессирования дегенеративных патологий колена.

Изначально неопасная травма коленного сустава способна запустить цепочку необратимых разрушений.

Острая боль в коленном суставе также способна развиться вследствие прогрессирования следующих воспалительных дегенеративных патологий:

1. Остеоартроз . Данное заболевание приводит к обширному поражению коленного сустава и серьезным дегенеративным последствиям в виде нарушения подвижности колена, болей, отека и воспаления.
2. Артрит – это хроническое заболевание, которое провоцирует у больного выраженный воспалительный процесс и разрушение хрящевых тканей. Прогрессировать артрит может в течение многих лет, постепенно приводя к полной утрате функций колена и невозможности человека передвигаться без помощи костылей.
3. Бурсит . Воспаляется суставная капсула, что провоцирует болезненность во время сгибания ног .
4. Киста Бейкера . У больного наблюдается плотное образование, которое приводит к боли и дискомфорту. Кисту и боль под коленом сзади наиболее эффективно устранять хирургическим путем.
5. Воспаление сухожилий колена . В таком состоянии болезненность будет развиваться при физической нагрузке и спуске по лестнице .
6. Некротические изменения в хряще колена . Степень поражения может быть как начальной, так и запущенной, при которой хрящ будет полностью стертым.

Как вести себя в повседневной жизни, чтобы минимизировать болевые ощущения при артрозе колена

Сустав – это подвижное соединение двух или нескольких костей. Поверхность, которой они соприкасаются друг с другом, покрыта хрящевой тканью. Она выполняет две важные функции: позволяет костям плавно скользить относительно друг друга и служит амортизатором, уменьшая давление на кости во время движения. Благодаря всему этому здоровый сустав может выдерживать довольно большую нагрузку.

При артрозе хрящевая ткань постепенно разрушается, и ресурсы сустава уменьшаются. Если это не учесть и продолжить его перегружать, болезнь будет быстро прогрессировать. Поэтому после постановки диагноза «артроз» врачи в первую очередь рекомендуют облегчить суставу задачу.

Если это сустав коленный или тазобедренный, нужно отказаться от подъема тяжестей, бега, прыжков, от того, чтобы сидеть на корточках или стоять в согнутом положении. В некоторых случаях для дополнительной разгрузки при ходьбе рекомендуют использовать трость. Если поражены суставы пальцев рук, нельзя долго выполнять мелкую ручную работу, отжимать белье…

Но это не значит, что в жизни больного артрозом вообще не должно быть движения. Наоборот, пострадавший внутрисуставной хрящ нуждается в усиленном питании. Получать его он может, только если область сустава хорошо снабжается кровью, а для этого необходима активность. Специальная гимнастика, ходьба в комфортном темпе, плавание должны прочно войти в вашу жизнь. Каждый день необходимо уделять какому-то из этих занятий по 30–40 минут. Правда, это касается только тех периодов, когда артроз затихает, – заниматься через боль вредно.