Как восстановить защитные свойства желудка.. Изменения в образе жизни
- Как восстановить защитные свойства желудка.. Изменения в образе жизни
- Чем восстановить слизистую желудка. Классификация и стадии развития атрофического гастрита
- Препараты для восстановления слизистой пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка. Профилактика гастрита
Как восстановить защитные свойства желудка.. Изменения в образе жизни
Лечение гастроэзофагеального рефлюкса начинается с изменения образа жизни. Для начала нужно понять, что влияет на возникновение симптомов.
Если у Вас есть симптомы ГЭРБ, воспользуйтесь следующими советами:
- Избегайте приёма продуктов и напитков, которые стимулируют расслабление нижнего пищеводного сфинктера, например, продуктов, приправленных мятой, шоколада и алкоголя.
- Похудейте, если у Вас есть избыточный вес. Лишний вес и ожирение способствует возникновению ГЭРБ, поскольку избыточный вес увеличивает давление на желудок и нижний пищеводный сфинктер, что приводит к забросу кислого желудочного сока в пищевод и раздражению слизистой оболочки пищевода.
- Не ложитесь, по крайней мере, в течение двух или трех часов после еды. После еды полезно прогуляться. Это не только препятствует возникновению симптомов ГЭРБ, но и сжигает лишние калории.
- Избегайте в питании продукты, провоцирующие симптомы ГЭРБ. Не употребляйте жирные или жареные продукты, сливочные соусы, майонез или мороженое. К другим продуктам, употребление которых может усилить симптомы, относятся кофе, чай, газированные напитки, помидоры и цитрусовые.
- Бросьте курить. Из-за курения нарушается работа пищеварительной системы и, по результатам некоторых исследований, происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие курения также снижается содержание гидрокарбоната в слюне, и снижается её способность защищать пищевод от желудочной кислоты. Некоторые типы никотинозаместительной терапии (никотиновый пластырь, никотиновая жевательная резинка) могут вызвать несварение желудка, боль в животе и рвоту. Перед использованием обсудите с врачом возможные побочные эффекты данных продуктов.
- Не носите одежду, которая давит на живот, например, тугие ремни, узкие джинсы и эластичные пояса, из-за которых увеличивается давление на желудок и нижний пищеводный сфинктер.
- Приподнимите изголовье кровати на 15-20 см или используйте клиновидную подушку, чтобы под действием силы тяжести кислота поступала в желудок.
- Не наклоняйтесь после приёма пищи. Если Вам нужно что-то поднять с пола лучше присядьте на полусогнутых коленях и попытайтесь не сгибаться в поясе. Не занимайтесь спортом и физическим трудом после еды.
- Проверьте препараты, которые Вы принимаете. Из-за приёма некоторых препаратов, симптомы могут обостряться. К таким препаратам относится теофиллин, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и бета-блокаторы, антихолинергические средства, которые могут присутствовать в препаратах, используемых для лечения болезни Паркинсона, астмы, а также некоторые средства от насморка и кашля, отпускаемые без рецепта. Если Вы думаете, что принимаемый препарат, влияет на Ваши симптомы, обсудите со своим лечащим врачом, чем его можно заменить. Не прерывайте назначенное лечение не проконсультировавшись у врача.
Чем восстановить слизистую желудка. Классификация и стадии развития атрофического гастрита
По принятой в Сиднее в 1990 году классификации, диагноз гастрита должен учитывать локализацию патологических изменений, гистологические характеристики, выявленные при исследовании биоптатов, эндоскопические находки и вероятные причины развития болезни .
Сиднейская классификация гастритов
| По типу | По локализации изменений | По эндоскопическими признакам | По причинам развития |
|---|---|---|---|
| •⠀ Острый •⠀ Хронический | •⠀ Антральный (в антруме) •⠀ Фундальный (в своде желудка) •⠀ Пангастрит (во всём желудке) | •⠀ Эритематозный (поверхностный) •⠀ Эрозивный (с появлением эрозий) •⠀ Геморрагический (с очагами кровоизлияния) •⠀ Атрофический (с атрофией желёз) •⠀ Гиперплазия складок (с разрастанием клеток слизистой) | •⠀ Тип А (аутоиммунный гастрит) •⠀ Тип В (связан с H. pylori) •⠀ Тип С (реактивный гастрит) •⠀ Особые формы |
| Также выделяют фазы ремиссии и обострения, стадии компенсации и декомпенсации |
В последующем эта классификация дополнялась и уточнялась в связи с новыми научными данными. Сейчас для правильной формулировки диагноза "хронический гастрит" важно установить причину заболевания, распространённость поражения, степени активности и атрофии.
Условно желудок можно поделить на пять отделов: кардия, свод (дно, или фундальный отдел), тело, антрум и привратник. Атрофия может затронуть как один из этих отделов, так и весь желудок. В связи с этим выделяют диффузный атрофический гастрит (в фундальном, антральном или другом отделе) и мультифокальный атрофический гастрит (во всём желудке).
Морфологическая классификация гастрита широко применяется в практике, т. к. именно гистологические характеристики процесса помогают определить прогноз и тактику лечения пациента. Для этого используют визуально-аналоговую шкалу. Она позволяет оценить морфологическую картину слизистой желудка по:
- степени обсеменённости H. pylori (отсутствует, слабая, средняя, сильная);
- по выраженности воспалительного процесса и активности гастрита — лейкоцитарной инфильтрации .
Степень атрофии также оценивается по визуально-аналоговой шкале, изображённой на схеме ниже. По выраженности атрофии и её виду выделяют три категории изменений слизистой оболочки желудка:
- Отсутствие атрофии — сохранена типичная клеточная структура слизистой, в препарате видны главные железы с достаточным количеством париетальных и главных клеток.
- Неподтверждённая атрофия — выражена воспалительная инфильтрация, относительно уменьшены главные железы, разрастания соединительной ткани нет.
- Подтверждённая атрофия :
- метапластическая — железы слизистой оболочки замещаются пилорическими или кишечными железами;
- неметапластическая — характерные для желудка железы сохранены, но количество их существенно уменьшено .
При этом учитывается локализация и степень выраженности атрофических изменений (слабая, средняя, сильная), а также наличие и площадь очагов кишечной метаплазии.
Развитие болезни проходит определённые стадии :
- Поверхностный гастрит — повреждение слизистой желудка поверхностное, секреция соляной кислоты снижена незначительно, симптомы болезни пока не выражены.
- Очаговый атрофический гастрит — в стенке желудка формируются воспалительные очаги, при этом компенсаторно усиливаются функции сохранённых участков желудка.
- Диффузная форма гастрита — значительные нарушения секреторной активности, слизистая желудка истончается, образуются очаги тонкокишечной метаплазии, при эндоскопии слизистая приобретает мозаичный вид — зоны атрофии перемежаются с островками метаплазии и нормальной слизистой. Площадь изменённых участков и распространённость воспаления влияют на прогноз заболевания и риск ракового перерождения.
Препараты для восстановления слизистой пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- 7649
Что это такое - ГЭРБ?
Это хроническое заболевание, при котором периоды обострения сменяются периодами затихания симптомов. Болезнь возникает из-за того, что содержимое желудка попадает обратно в пищевод и повреждает его.
Постоянное раздражение слизистой оболочки приводит к появлению сначала незначительных воспалительных изменений, а затем эрозий или язв.
Длительное течение ГЭРБ может привести к развитию осложнений, самое грозное из которых рак пищевода.
Почему возникает болезнь?
ГЭРБ может развиваться, если есть дисбаланс между факторами защиты слизистой пищевода и факторами повреждения. К факторам защиты относятся защитный слой слизи на его внутренней поверхности и плотный барьер из клеток эпителия.
К повреждающим факторам относят агрессивные составляющие желудочного сока (соляная кислота, пепсин и желчь). У всех, кто испытывает симптомы изжоги, имеются сходные повреждения - воспаление слизистой оболочки пищевода.
Какие симптомы могут быть при ГЭРБ?
Самое частое проявление ГЭРБ — это изжога, она проявляется как неприятное жжение и дискомфорт по ходу пищевода. Также может беспокоить отрыжка кислым.
Кроме этого могут быть не такие очевидные симптомы, которые можно перепутать с проявлениями других болезней. Например, ГЭРБ может начинаться с длительного кашля (более 2 месяцев), охриплости или сухости в горле. Если болезнь не лечить, могут присоединиться нарушения сна, одышка в положении лежа. При длительном течении ГЭРБ возможно появление эрозий зубной эмали, пародонтита, кариеса. Эти проблемы возникают из-за попадания кислоты в ротовую полость.
Как правильно лечить ГЭРБ?
Лечение ГЭРБ должно быть комплексным и складывается из изменения образа жизни и приема лекарственных средств, заболевание важно лечить под контролем врача. Для начала стоит бросить курить, нормализовать вес, уменьшить употребление продуктов, провоцирующих появление симптомов.
Специалисты считают, что кроме этих мер, важно использовать средства, направленные на снижение агрессии содержимого желудка и усиление защиты слизистой, выстилающей пищевод изнутри3. Однако до недавнего времени не было ни одного средства, действовавшего именно в пищеводе, так было невозможно закрепить препарат на слизистой. Все существовавшие до последнего времени средства для лечения рефлюксной болезни действовали только в желудке несмотря на то, что источник симптомов — поврежденная слизистая оболочка пищевода.
Что нового в лечении ГЭРБ?
Настоящей инновацией стал первый эзофагопротектор —. Он способен фиксироваться на стенке пищевода с помощью специального компонента — полоксамера 4071
содержит хорошо изученные компоненты: гиалуроновую кислоту и хондроитина сульфат. Гиалуроновая кислота способствует заживлению повреждений и эрозий слизистой оболочки. Хондроитина сульфат также способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода1и уменьшает воспаление.действует непосредственно в пищеводе.
Для лечения рефлюксной болезнивыпускается в виде раствора с фруктовым вкусом в пакетиках-саше. Он применяется после основных приемов пищи и на ночь, в среднем 4 раза в день. Для более выраженного эффекта рекомендуется приниматьчерез час после еды и воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов после приема3.
Значимость появления новой терапевтической группы Эзофагопротекторы и бренда Альфазокс признана и особо отмечена врачебным сообществом.
В июне 2020 года препаратполучил премию Платиновая Унция в номинации «За смену парадигмы лечения»
стал настоящим прорывом в лечении гастроэзофагеального рефлюкса и способен изменить жизнь людей, страдающих этим заболеванием.
- Инструкция по применению Альфазокса
- В.Т Ивашкин, И.В Маев и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. 020; 27(4)/Rus J Gastroenterol Hepatol Coloproctol 2020; 30(4)
- Маев И.В., Бусарова Г.А., Андреев Д.Н. Болезни пищевода – М.: ГЭТАР-Медиа 2019 – 648 с.
Препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка. Профилактика гастрита
Гастрит – это общее название группы заболеваний, связанных с воспалением слизистой оболочки желудка. Чаще они диагностируются у взрослых, хотя в последние годы их обнаруживают и у школьников.
Гастриты вызывают разнообразные нарушения пищеварения, вызывают боли, чем снижают качество жизни. Они имеют опасные осложнения, такие как пернициозная анемия, язвенная болезнь и рак желудка. Поэтому профилактическими мерами пренебрегать нельзя.
Виды гастритов
Наиболее крупное деление гастритов – на острый и хронический. Первый возникает непосредственно после соприкосновения раздражающих факторов со слизистой оболочкой желудка. При неправильном питании он проявляется в катаральной форме, при отравлении или инфицировании – в фибринозной.
Хронический часто бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Заболевание отличается вялым течением с периодическими обострениями. Исходя из локализации воспалительного процесса, выделяют такие формы:
Хроническому типу болезни присуще нарушение функции желудочной секреции. Ее чрезмерная активность вызывает повышенную кислотность (такая форма называется гиперацидной). При секреторной недостаточности кислотность понижена (такая форма называется анацидной).
Виды повреждения слизистой оболочки
Гастриты можно классифицировать также по степени изменения слизистой оболочки желудка. Наиболее легкая форма – поверхностная, когда воспалительный процесс затрагивает только верхнюю часть слизистой. К более опасным относят такие формы:
Хотя гиперпластическому гастриту характерно появление новообразований, они преимущественно доброкачественные. К раку желудка чаще приводит атрофическая форма.
Каждый из этих типов может быть очаговым или диффузным: первый охватывает небольшой участок слизистой (хотя их может быть и несколько), второй распространяется по всей ее поверхности.
Виды гастрита по этиологии
Слизистая оболочка желудка может воспалиться по разным причинам. Гастроэнтерологи по этому критерию делят заболевания на несколько групп:
Существуют и смешанные типы. Так, AC-воспаление означает, что рефлюкс вызывается аутоиммунными факторами. Бывает, что аутоиммунное воздействие сочетается с заражением Helicobacter pylori. Тогда речь идет об AB-гастрите.
Причины возникновения острого гастрита
Это заболевание появляется внезапно. В редких случаях причиной может стать попадание в организм бактерии Helicobacter pylori. Но обычно она не дает о себе знать моментально, а является возбудителем вялотекущего хронического гастрита.
Обычно взрослому человеку определить причину несложно. Достаточно проанализировать, что он ел и пил за несколько часов до приступа. Спровоцировать воспаление могут:
Вызвать приступ могут и инфекции. Среди наиболее вероятных гастроэнтерологи выделяют цитомегаловерус, сифилис, заражение стафилококком. Больше шансов заразиться – у людей с ослабленным иммунитетом. Еще одна причина развития острого воспалительного процесса – воздействие желчи. Это относится только к гастриту типа С.
Причины развития хронического гастрита
Второй по значимости причиной хронического воспаления слизистой желудка (после бактерии Helicobacter pylori) является плохое питание. Сюда можно отнести не только вредные продукты. Нарушение режима приема пищи тоже губительно для желудка. К воспалению могут привести:
Нельзя исключать и влияние других заболеваний (эндокринных, метаболических, инфекционных, гипоксических). Внешние факторы (вредные условия труда, стрессы) тоже становятся причинами гастрита.
Комментарии(1)
Помимо всего прочего конечно же советую хелинорм. В составе бактерии, поэтому улучшается микрофлора желудка и если есть хеликобактер пилори, сокращается их численность. Так что если вы склонны к обострению гастрита, берите во внимание.
Написать комментарий