Винтообразный сустав пример. I. Одноосные суставы

Винтообразный сустав пример. I. Одноосные суставы

1. Цилиндрический сустав, art. trochoidea . Цилиндрическая суставная поверхность, ось которой располагается вертикально, параллельно длинной оси сочленяющихся костей или вертикальной оси тела, обеспечивает движение вокруг одной вертикальной оси - вращение, rotatio; такой сустав называют также вращательным.

2. Блоковидный сустав, ginglymus (пример - межфаланговые сочленения пальцев). Блоковидная суставная поверхность его представляет собой поперечно лежащий цилиндр, длинная ось которого лежит поперечно, во фронтальной плоскости, перпендикулярно длинной оси сочленяющихся костей; поэтому движения в блоковидном суставе совершаются вокруг этой фронтальной оси (сгибание и разгибание). Направляющие бороздка и гребешок, имеющиеся на сочленовных поверхностях, устраняют возможность бокового соскальзывания и способствуют движению вокруг одной оси.
Если направляющая бороздка блока располагается не перпендикулярно к оси последнего, а под некоторым углом к ней, то при продолжении ее получается винтообразная линия. Такой блоковидный сустав рассматривают как винтообразный (пример - плечелоктевой сустав). Движение в винтообразном суставе такое же, как и в чисто блоковидном сочленении.
Согласно закономерностям расположения связочного аппарата , в цилиндрическом суставе направляющие связки будут располагаться перпендикулярно вертикальной оси вращения, в блоковидном суставе - перпендикулярно фронтальной оси и по бокам ее. Такое расположение связок удерживает кости в их положении, не мешая движению.

Вспомогательные элементы сустава. Обязательные элементы сустава

К обязательным элементам сустава относятся суставные хрящи, покрывающие суставные поверхности; суставная капсула и суставная полость.

Суставные хрящи (cartilago articulares) обычно построены из гиалинового хряща, реже волокнистого. Эти хрящи покрывают поверхности костей, которыми сочленяющиеся кости обращены друг к другу. Следовательно, одна поверхность суставного хряща сращена с покрываемой им поверхностью кости, а другая свободно выстоит в сустав.

Суставная капсула (capsula articularis) окружает в виде замкнутого чехла сочленяющиеся концы костей и, не переходя на суставные поверхности, продолжается в надкостницу этих костей. Капсула построена из волокнистой соединительной ткани и состоит из двух слоев - мембран. Наружная, фиброзная, мембрана (membrana fibrosa (stratum fibrosum) построена из плотной волокнистой соединительной ткани и выполняет механическую роль. Изнутри она переходит в синовиальную мембрану (membrana synovialis (stratum synoviale)). Синовиальная мембрана образует синовиальные складки (plicae synoviales). Эта мембрана выделяет в сустав синовиальную жидкость (синовия) (synovia), которая смачивает суставные поверхности костей, питает суставной хрящ, выполняет функцию амортизатора, а также изменяет подвижность сустава по мере изменения своей вязкости. Рабочая поверхность мембраны увеличивается не только за счет синовиальных складок, но и за счет синовиальных ворсинок (vilii synoviales) обращенных в суставную полость.

Суставная полость (cavitas articularis) - это узкая замкнутая щель, ограниченная сочленяющимися поверхностями костей и суставной капсулой и заполненная синовиальной жидкостью. Полость не имеет сообщений с атмосферой.

Плечелоктевой сустав. Локтевой сустав

I

Локтевой сустав (articulatio cubiti)

сложное прерывистое сочленение плечевой кости с локтевой и лучевой костями предплечья. Л.с. объединяет плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой суставы. которые заключены в общую суставную капсулу ( рис. 1—4 ). Плечелоктевой сустав — блоковидный со спиралевидным отклонением выемки блока; суставные поверхности представлены блоком плечевой кости и блоковидной вырезкой локтевой кости, на которой имеется направляющий гребень. Движения в этом суставе осуществляются по фронтальной оси — сгибание и разгибание предплечья (амплитуда до 140°). Плечелучевой сустав имеет шаровидную форму, образован головкой мыщелка плечевой кости, сочленяющейся с головкой лучевой кости. Движения в суставе происходят по фронтальной оси (совместно с плечелоктевым суставом) и состоят в сгибании и разгибании предплечья. Проксимальный лучелоктевой сустав — цилиндрической формы. Движения в суставе осуществляются вокруг вертикальной оси — пронация и супинация предплечья (амплитуда движения до 160°). Эти движения происходят одновременно и в дистальном лучелоктевом суставе (комбинированные суставы). Сгибание в Л.с. обеспечивают двуглавая мышца плеча, плечевая, плечелучевая мышцы, круглый пронатор и другие мышцы предплечья, начинающиеся на медиальном мыщелке плечевой кости; разгибание — трехглавая мышца плеча и локтевая мышца. Пронацию предплечья производят круглый и квадратный пронаторы и плечелучевая мышца; супинацию — двуглавая мышца плеча и мышца-супинатор.

Виды движений в суставах

Сочетающимися сокращениями мускулатуры производится ряд закономерных отдельных движений в звеньях конечностей. Сумма таких отдельных движений ведёт или к перемещению животного, или к различным оттенкам хватания лапами.
Принято различать следующие виды движений звеньев конечностей: сгибание, или флексия—flexio, — и разгибание, или экстензия — extensio; приведение, или аддукция—adductio; отведение, или абдукция—abductio; вращение, или ротация—rotatio.
1. Сгибание, или флексия, и разгибание, или экстензия, представляют виды движения вокруг поперечной (сегментальной), расположенной справа налево оси суставов, когда размах движущегося рычага возможен только в пределах боковой сагиттальной плоскости тела, проходящей через конечности. Так как кости конечностей сочетаются под углами или, по крайней мере, при движениях образуют углы, то под термином флексия разумеется уменьшение (сгибание) угла сустава, а под термином экстензия, наоборот, увеличение (разгибание) угла. Таким образом, оба вида движения являются антагонистическими и основными при перемещениях животного по земле.
Чтобы отчётливее представить себе эту работу, — а она не всегда ясна, — лучше за исходный момент взять конечность, согнутую во всех своих суставах; тогда рельефнее определяются все углы, сформированные звеньями и их отдельными члениками. Некоторые углы хорошо выступают и при покойном стоянии животного (углы в плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном и заплюсневом суставах).
Суставы запястный и пальцев в покойном состоянии или не показывают углов, как, напримep, запястный сустав пальцеходящих и копытных, или показывают их в обратном направлении (дорзальная флексия), как, например, сустав первой фаланги пальцев (путовый) пальцеходящих и копытных. Все углы этих суставов при максимальном сгибании их имеют вершины, направленные вперёд, причём во время разгибания запястный сустав доходит у пальце- и копытоходящих до предела, показывающего отвесную линию пясти с предплечьем (Б, b, с), а у стопоходящих переходит эту границу и прогибается дальше вперёд (дорзальная флексия) (A, g,). Путовый сустав у пальце- и копытоходящих также переходит отвесное положение и даёт дорзальную флексию. Венечный и копытный суставы разгибаются у копытных до прямой линии всего пальца, у пальцеходящих дают ломаную линию таким образом, что венечный сустав обращён вершиной вперёд, а когтевой (сустав 3-й фаланги) — назад.
2. Приведение, или аддукция, и отведение, или абдукция, обозначают виды движения вокруг сагиттальной оси конечностей, идущей спереди назад, когда размах происходит в пределах сегментальной (поперечной) плоскости тела. Под термином аддукция принято понимать перемещение конечности или её отдельного звена из положения покоя в направлении к средней сагиттальной плоскости (медиально), а обратное движение, т. е. в боковую сторону (латерально), называют абдукцией. Как и в первом случае, оба эти вида движения антагонистические, и совершаются они в плоскости, перпендикулярной к плоскости сгибания и разгибания. За исключением некоторых стопоходящих, эти виды движения не имеют большого размаха и особенно слабо проявлены у копытных, так как связаны главным образом с хватательной способностью конечностей. Многие суставы копытных (локтевой и суставы пальцев) таких движений почти совершенно не допускают.
3. Вращение, или ротация, конечности выражается движением её вокруг продольной (отвесной) осп сустава; при этом различают: а) вращение наружу — супинация—supinatio, — когда спинковая (передняя) поверхность конечности (или её участка) поворачивается в латеральную сторону; б) вращение внутрь — пронация—pronatio, — при котором спинковая поверхность поворачивается в медиальную сторону. Эти виды движения также связаны с хорошо проявленной хватательной способностью. У пальцеходящих они выражены сравнительно слабо, а у копытных едва заметны.

Чашеобразный сустав. Классификация и общая характеристика

Разнообразные виды и формы суставов в скелете человека образовались в процессе его развития, образа жизни и взаимодействия с окружающим миром.

Локтевой сустав обеспечивает сложные и многообразные движения руки в трудовой жизни человека. Только ему свойственно вращать предплечье вокруг своей оси, с характерным движением раскручивания или закручивания.

Коленное сочленение направляет голень при ходьбе, беге и прыжках. Коленные связки у человека обуславливают прочность, опоры при расправлении конечности.

Головка плеча не имеет ограничения в широких круговых движениях рук — например, при метании копья. Головка же бедра глубоко вдается в углубления таза, что ограничивает движения. Связки этого сочленения самые прочные и удерживают на бедрах тяжесть туловища.

Классификация суставов часто представлена в таблице по анатомии и разделена на группы. Рассмотрим их подробнее.

По количеству сочлененных костей они бывают:

• простые — с двумя поверхностями,
• сложные — состоят из нескольких простых сочленений, движения в которых происходят по отдельности,
• комплексные — содержат внутрисуставной хрящ, который разделяет сочленение на две камеры, принимая форму диска или полулунного мениска,
• комбинированные суставы — содержат несколько изолированных друг от друга элементов, функционирующих вместе.

Комплексные и простые суставы представлены в скелете человека коленным и межфаланговыми сочленениями.

Справка . Самый прочный сустав человека — тазобедренный, а самый подвижный — плечевой.

Классификация суставов по форме суставных поверхностей:

• цилиндрические — имеют форму цилиндра,
• блоковидные суставы — поверхность имеет форму поперечно лежащего цилиндра,
• винтообразные — на сочлененных поверхностях расположена бороздка под углом к оси и гребешок, которые образуют вместе винтообразную линию, устраняют боковое соскальзывание,
• эллипсовидный сустав — конец одной кости у него выпуклый, второй — вогнутый,
• мыщелковый сустав — одна кость сочленения имеет округлый отросток, вторая в форме впадины, различны по размеру,
• седловидный — две поверхности, расположенные друг на друге. Кости движутся вдоль и поперек,
• шаровидный — одна поверхность выпуклая, другая вогнутая, дают возможность человеку совершать круговые движения,
• чашеобразный — состоит из глубокой впадины на одной кости, которая покрывает большую часть площади головки второй,
• плоские суставы — сочлененные кости имеют плоские поверхности одинакового размера, что создает небольшой объем движений,
• тугой — состоит из сочленения костей, близко соединенных друг с другом, разной формы и размера, малоподвижный. Такие суставы расположены в тугих капсулах с короткими связками.

Атлантозатылочный сустав

Основной элемент шейного отдела — атлантозатылочный сустав. Располагается он сзади, соединяя шейный позвонок и затылок, обеспечивая движение головы взад-вперед, вправо-влево. Этот сустав обладает значительным запасом прочности, но и он может травмироваться. Среди самых распространенных травм — вывихи, переломы, смещения.

Анатомия атланто-затылочного сустава

Атлантом называют тонкий, но широкий позвонок, который находится в шее. Атланто-затылочный сустав — название 2 симметричных соединений, благодаря которым первый позвонок соединяется со вторым. Каждое сочленение имеет свою сумку, которая наполнена фиброзной тканью и синовиальной жидкостью, но вместе они образуют единую связку и работают одновременно. Благодаря особенности строения атланто-окципитальный сустав пропускает через себя нервные окончания, которые передают информацию в головной мозг. Там же проходит позвоночная артерия, обеспечивающая нормальное кровообращение. Форма поверхности сочленения плоская и ровная, относится к категории малоподвижных связок.

Какое строение и функции?

Атлант – первый шейный позвонок.

Затылочно-атлантный сустав состоит из мыщелков кости затылка и суставной ямкой шейного позвонка. Благодаря этим связкам, обеспечивается стабильное положение головы. Его вспомогательными частями считаются:

• Передняя мембрана — идет от передней части кости затылка к дуге кости первого позвонка.
• Задняя мембрана — ее форма строения аналогична передней, с той лишь разницей, что соединяет задние участки затылка и позвоночника.

Анатомия связочного аппарата сочленений состоит из следующих структур:

• боковой атлантоосевой сустав;
• срединная атлантоосевая связка;
• покровная мембрана как основной стабилизатор соединения;
• крестообразная связка, включающая поперечные и продольные пучки;
• крыловидна мышца, помогающая избежать излишней подвижности сочленений.
• верхняя суставная связка зуба — рудиментальный отросток спинной струны.

Двигаются оба сустава одновременно. При этом обеспечивается до 24,5 градусов сгибания головы и до 5,5 градусов ее наклона в стороны.

Движения головой – основная задача сустава.

Сочленения двигаются вокруг фронтальной и сагиттальной осей. Атлант отвечает за такие функции организма:

• наклоны и движения головы влево-вправо;
• фиксация черепа в стабильном положении;
• насыщение питательными веществами головного мозга;
• стабильная работа ЦНС;
• возможность прямо стоять, ходить и держать равновесие.

Причины болезней и травм

Несмотря на то что суставы крепкие, выполняют важную функцию в организме и имеют сложное строение, но могут достаточно легко повредиться при неожиданном механическом воздействии. Самыми распространенными травмами атланта являются:

• вывих;
• подвывих;
• смещение;
• растяжение;
• переломы мыщелков и отростка осевого позвонка;
• разрыв мышцы соединения;
• артроз;
• обызвествление (отложение солей кальция в органе);
• плохая выработка синовиальной жидкости.

Повреждение позвонка может стать причиной инвалидности.

Даже немного смещенная суставная поверхность атланта может стать причиной деформации спинного мозга и пожизненного паралича. Факторы, приводящие к таким последствиям следующие:

• удары по голове;
• ныряние с большой высоты вниз и как результат повреждение головы;
• удар затылком при падении;
• неожиданные и быстрые повороты шеи;
• кувырки;
• растяжение;
• удар по подбородку;
• резкое запрокидывание головы;
• ДТП.

Симптомы повреждений

Получить травму можно неожиданно и в первые дни больной даже не почувствует, что с ним что-то не так. Основными признаками неполадок в шейном суставе являются:

• отечность;
• спазм в мышцах шеи;
• тошнота;
• головокружение и головная боль;
• шум в ушах;
• потеря сознания;
• повышение АД;
• потеря равновесия;
• боль в шее;
• снижение чувствительности или паралич конечностей;
• осложненный процесс дыхания, глотания или приема пищи;
• мышечная слабость;
• подкожные кровоизлияния.

Диагностика и лечение

Характеристика травмы, ее сложность и последующее лечения определяется травматологом, после изучения рентгеновского снимка больного. Самостоятельно вправлять вывихи или делать другие манипуляции в области затылка запрещено. При артрозе или кальцинозе рекомендуется воздействие местных средств. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов нужно принимать только после консультации с врачом.

Проблемы с шейными суставами могут закончиться летальным исходом или параличом, поэтому их решение не нужно откладывать на длительный срок. При ушибах и растяжениях шеи рекомендуется носить специальный воротник, который крепко фиксирует орган в прямом положении. Доктор выполнит все необходимые процедуры по исправлению повреждения. Пациенту противопоказаны физические нагрузки и резкие движения в течение полутора месяцев.