Манту: что делать нельзя и почему это важно

Манту: что делать нельзя и почему это важно

В течение первого месяца жизни ребенку делают прививку БЦЖ , которая способствует образованию иммунитета против туберкулеза .

При осуществлении реакции Манту необходимо следить за «напряженностью» иммунитета к этому заболеванию.  Это делается для того, чтобы выявить, инфицирован ли ребенок и как его иммунная систем а отвечает на «встречу» с инфекцией туберкулеза. Со временем каждый ребенок инфицируется микобактерией,  а реакция Манту оказывает помощь в наблюдении за откликом организма ребенка.

Если прививка БЦЖ была поставлена малышу еще в роддоме ,  то первая проба осуществляется в 1 год.  Если же эта БЦЖ была сделана позднее недели после появления малыша на свет, то реакция Манту проводится каждые полгода до момента прививания БЦЖ.

Проба Манту является важным инструментом для диагностики туберкулеза у детей. Врачи подчеркивают, что этот тест позволяет выявить инфекцию на ранних стадиях, что особенно важно для своевременного лечения. Родителям следует знать, что проба представляет собой введение небольшого количества туберкулинового антигена под кожу, после чего в течение 48-72 часов необходимо оценить реакцию организма.

Специалисты рекомендуют проводить пробу Манту ежегодно, начиная с первого года жизни ребенка. Важно помнить, что результаты могут зависеть от множества факторов, включая общее состояние здоровья ребенка и его иммунный ответ. Врачи также акцентируют внимание на том, что наличие покраснения или уплотнения не всегда указывает на заболевание, и для точной интерпретации результатов необходимо обратиться к педиатру. Таким образом, проба Манту остается важным шагом в профилактике туберкулеза, и родители должны внимательно относиться к этому процессу.

Связанные вопросы и ответы:

Что нельзя есть перед сдачей манту

Манту – это не прививка, а один из способов выявления наличия в организме туберкулезной палочки. Но поскольку процедура во многом схожа с вакцинацией, к ней нужно тоже подготовиться.

Для максимального снижения риска побочных эффектов иногда может потребоваться специальная подготовка к манту. Проба Манту позволяет понять, способен ли организм сопротивляться туберкулезу.

Это можно определить через несколько дней по изменениям кожи в месте инъекции. Существует два основных критерия, по которым определяется реакция организма – папула и гиперемия.
Папула – это уплотнение в месте прививки, а гиперемия – степень покраснения. Если уплотнения не возникло или реакция Манту подозрительная, то процедуру повторяют не раньше, чем через два месяца. В случае, когда при повторной пробе размер папулы увеличился, то все в порядке, а если он уменьшается, то это значит, что иммунитет к туберкулезу постепенно исчезает.
Тревожным знаком считается, если проба Манту ежегодно увеличивается и это не связано с прививкой от туберкулеза. Также проверяющие бьют тревогу, если ранка сильно покраснела и увеличилась в размере или, когда вокруг нее проявляются пузырьки.

Такая реакция говорит о наличии какой-либо хронической инфекции, либо о наличии в организме возбудителя туберкулеза.

Правда, даже при таком результате пробы паниковать не стоит. Наличие возбудителя в организме – это не сама болезнь. Носители таких микроорганизмов заболевают только в десяти процентах всех случаев. При необходимости специалист в профилактических целях может назначить прием противотуберкулезного препарата.

• Людям, склонным к аллергии, за несколько дней до выполнения процедуры необходимо начать принимать антигистаминные препараты. Их должен назначать специалист, он подскажет, как долго придется их принимать.
• Владельцам домашних животных перед Манту стоит на всякий случай принять глистогонные лекарственные средства. За неделю до процедуры стоит перестать употреблять продукты, которые потенциально могут вызывать аллергию. К таковым относятся: цитрусовые, шоколад, клубника, малина и другие. Несколько дней после укола такие продукты тоже лучше не есть. Кроме того, в это время желательно не вводить в рацион то, что человек еще раньше не пробовал (так как есть шанс, что неизвестный продукт может спровоцировать аллергию и ввести в заблуждение специалистов, которые будут проверять реакцию Манту).
• Процедура делается только абсолютно здоровым малышам. Легкое недомогание или небольшой насморк – причина перенести выполнение пробы. Особенно это важно, если процедура предстоит маленьким детям.
• До постановки Манту желательно посетить терапевта. В некоторых случаях может потребоваться сдать анализы мочи и крови, например, если ребенок недавно болел и есть шанс, что его иммунитет еще не пришел в норму.

Можно ли принимать лекарства перед процедурой

Перед процедурой исключают лекарственные препараты, которые могут дать окрашивание слизистой или иначе исказить данные визуального осмотра. Например, железосодержащие таблетки дают окрашивание и красно-коричневые включения, которые врач-эндоскопист может принять за скрытую кровь.

Временную отмену лекарств согласовывают с лечащим врачом. Если отказаться от приема препаратов нельзя, об этом необходимо предупредить эндоскописта перед операцией.

➜ Нужен ли эспумизан перед колоноскопией?

Протокол подготовки к процедуре действительно может включать эспумизан. Его действующее вещество симетикон снижает поверхностное натяжение растворов, за счет чего препарат уменьшает пенообразование. Пузырьки пены могут скрывать мелкие полипы, эрозии и другие образования. Поэтому эспумизан или другие пеногасители сейчас стали включать в протокол для более эффективной подготовки. Но решающее слово – за врачом, который направил на колоноскопию. Он может менять стандартный протокол с учетом индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельное назначение лекарств недопустимо.

➜ Стоит ли принять обезболивающие перед колоноскопией?

Нет, таблетки для обезболивания и спазмолитики не помогут. Слизистая кишечника лишена болевых рецепторов. Дискомфорт, который ощущает пациент, вызван механическим давлением воздуха при нагнетании, растяжением стенок кишки, проходом видеоскопа в местах изгиба петель. Чувство распирания в некоторых случаях субъективно похоже на резкую боль, колику или схватку, но обезболивающие препараты не купируют эти ощущения. Они связаны с проприорецепцией – системой ощущений от тела, а таблетки работают для ноцицепции – системы восприятия боли.

Почему нельзя принимать горячий душ после манту

Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным. Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию. Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.

Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.

Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.

Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.

Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.

Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.

Какие физические нагрузки запрещены после манту

Проба Манту – важное диагностическое событие, результативность которого зависит от качества подготовки ребенка к манипуляции. Учитывая, что подготовка включает в себя ряд простых в выполнении требований, взрослым членам семьи не составит труда должным образом ее реализовать.

Итак, на подготовительном этапе необходимо:

• соблюдать правильный рацион (еда должна быть легкоусвояемой и питательной, содержать все необходимые витамины и микроэлементы);
• перед пробой не следует посещать многолюдные места, а больше времени проводить на свежем воздухе и гулять;
• не стоит перегружать ребенка физическими нагрузками;
• в день манипуляции, малыша нужно одеть в практичную одежду, которая не провоцирует повышенное потоотделение и не раздражает кожу в месте укола.

Перед процедурой в обязательном порядке необходимо посетить педиатра, который проведет осмотр маленького пациента и даст заключение о возможности прививки. Кроме этого, специалисты настоятельно рекомендуют перед пробой сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить вероятность наличия в организме скрытого воспаления.

Важно помнить, что реакцию можно ставить абсолютно здоровым и подготовленным малышам. Это даст возможность избежать осложнений процедуры и обезопасить организм ребенка от нежелательных последствий.

Проба Манту позволяет обнаружить скрытые формы заболевания, которые протекают без наглядной симптоматики.

Мнение врача:

После проведения туберкулинодиагностики, важно соблюдать определенные правила поведения. Врачи рекомендуют избегать массажа места введения препарата, а также не растирать или промывать его. Также не рекомендуется накладывать пластыри или повязки на место укола. Важно избегать физических нагрузок и интенсивных тренировок в течение суток после прививки Манту. При появлении покраснения или отека на месте введения препарата, необходимо обратиться к врачу для оценки реакции. Следуя этим рекомендациям, можно получить более точные результаты туберкулинодиагностики.

Можно ли пользоваться кремами или лосьонами на месте укола

Существуют общие рекомендации, которые следует соблюдать после любой инъекционной процедуры:

• исключить влияние высоких температур – не посещать баню, сауну, солярий, воздерживаться от принятия горячей ванны в течение 1–2 недель. Такие процедуры ускоряют кровоток и расширяют сосуды. Это способствует увеличению отека, воспаления, повышает скорость выведения гиалуроновой кислоты, из-за чего ваши губы уменьшатся в размере раньше положенного срока;
• избегать тяжелых физических нагрузок, тренировок в спортзале минимум 7 дней. Они также интенсифицируют кровообращение, продлевая время сохранения отека и воспаления, но сокращая время выведения ГК;
• исключить прием антикоагулянтов – аспирина, ибупрофена, так как они разжижают кровь, повышая вероятность образования гематом, или увеличивают срок их сохранения;
• не массировать интенсивно зоны инъекций . Активный массаж «разгоняет» нашу кровь, заставляет ее интенсивнее двигаться по сосудам, повышая скорость обменных реакций. Усиленный обмен веществ способствует быстрому распаду введенной ГК, а, следовательно, снижению ожидаемого эффекта;
• нельзя посещать водоемы, бассейны и пляжи общего пользования . Это повышает риск инфицирования мест уколов;
• не подвергать места инъекций воздействию агрессивных пилинговых и скрабирующих средств . Они травмируют кожу, вызывая еще большее воспаление, препятствуют равномерному распределению геля. К данным средствам следует обращаться после полного заживления области воздействия;
• нельзя трогать места уколов руками , чтобы предотвратить инфицирование;
• стараться спать на спине , чтобы не опускать голову вниз – существует вероятность усиления отеков.

Почему важно избегать прямого солнечного света после манту

После проведения манту теста, рекомендуется соблюдать несколько правил и ограничений в течение определенного периода времени. Это поможет предотвратить возможные негативные последствия и ошибочные результаты теста.

1. Не трогайте и не мокрите область внутренней поверхности предплечья:

После того, как вам был сделан манту тест, важно избегать намокания и трения области внутренней поверхности предплечья. Это означает, что душ или ванна должны быть отложены на время.

2. Не используйте косметику или лосьоны на области манту:

Косметика или лосьоны могут влиять на результаты выполненного теста. Использование косметики или лосьонов на месте манту недопустимо, так как они могут повлиять на итоговый результат.

3. Избегайте физической нагрузки, тренировок и массажа:

Физическая активность, тренировки и массаж в области манту могут вызвать раздражение и изменение реакции на тест. Поэтому рекомендуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок на период времени после манту теста.

4. Избегайте искусственного загара и длительного пребывания на солнце:

После манту теста рекомендуется ограничить свое пребывание на прямом солнце и избегать посещения соляриев. Искусственный загар и длительное воздействие солнечных лучей на коже могут вызвать изменение реакции манту.

5. Следуйте рекомендациям врача:

Врач, который провел манту тест, может дать дополнительные индивидуальные рекомендации в зависимости от вашего состояния здоровья. Важно следовать этим рекомендациям и своевременно обращаться за помощью, если возникают какие-либо заболевания или изменения.

Как алкоголь влияет на результаты манту

Туберкулин (препарат, используемый при снятии пробы Манту) может давать положительный результат как в результате специфического воздействия (наличие возбудителей туберкулеза), так и в результате неспецифического влияния посторонних факторов.

К таким относятся:

• гистамин (вещество, выделяющееся в организме в ответ на действие аллергенов),
• различные белки-маркеры, которые возникают в качестве ответа на воспаление при инфекционных заболеваниях.

Поэтому важно учитывать все факторы и по возможности отсеивать неспецифические.

Соблюдение рациона с минимальным количеством провоцирующих аллергию веществ перед реакцией Манту важно тем, что оно позволяет отсеивать возможные причины ложноположительной реакции. Даже если у ребенка нет аллергии на какой-либо вид продуктов, то некоторые из них могут вызвать повышенный иммунный ответ из-за того, что человеческий (тем более – детский) организм не рассчитан на переваривание их на постоянной основе и в больших количествах.

Список основных из них выглядит таким образом:

• арбуз,
• шоколад,
• клубника,

Кроме того, несколько дней на молочных продуктах и крупах позволяют нормализовать пищеварение, что также немаловажно. В это время можно также дать ребенку съесть яблоко или другие неаллергенные фрукты.

Проблемы с пищеварением, вызванные тяжелой пищей или недостаточным употреблением клетчатки, также могут сказаться на самочувствии ребенка и результатах пробы. Также после проведения Манту рекомендуется пить много соков, морсов, чистой воды. Разумеется, кроме питания есть еще и другие факторы, влияющие на результаты пробы.

Предварительный поход к педиатру желателен в любом возрасте перед тем, как будет делаться проба Манту, но, к сожалению, это не всегда возможно, т.к. чаще эту пробу организуют массово в учебных заведениях – детских садах и школах.

Кроме того, на результаты пробы может повлиять недавно перенесенная болезнь или вакцина, вводимая при прививке. С момента полного выздоровления (или введения вакцины) должно пройти не менее месяца, а в некоторых случаях требуется выждать около полугода. Например, прививка БЦЖ искажает результаты Манту у детей, если ее сделали в течение 2 лет, что учитывается при оценке пробы.

Возможно также индивидуальное отторжение препарата организмом, что также расценивается как аллергическая реакция на сделанный укол. В этом случае вместе с врачом-фтизиатром разрабатываются индивидуальные планы приема противоаллергенных препаратов, назначаются дополнительные методы диагностики и по возможности выбираются альтернативные методы.

Если по медицинским назначениям (например, в отсутствие своевременной прививки БЦЖ) прививка Манту проводится дважды в год, или по какой-то причине пробу пришлось повторить через несколько месяцев, возможно возникновение бустерного, накопительного эффекта, который также может стать причиной ложноположительной реакции Манту, что необходимо учитывать лечащему врачу при оценке результатов пробы.

Разумеется, соблюдение диеты не является панацеей от ошибочной диагностики методом Манту. Возможна спонтанная реакция, ребенок может заболеть в тот же день, или же может неожиданно обнаружиться аллергия на сам препарат пробы. Однако соблюдение диеты снимает одну из наиболее распространенных диагностических помех, что немаловажно для оценки достоверности результата.

Можно ли делать манту во время приема антибиотиков

анонимно
Здравствуйте ! Меня зовут Виктория, мне 26 лет. Проблемма у меня такая. Чуть больше 4 месяцев назад поднялась температура 37.2 - 37.4. Бегала ко всем врачам. Установили хронический аднексит и хронический тонзилит.От аднексита курс лекарств пропила, в данный момент лечу хронический тонзилит. 2 месяца назад делала рентген легких, все в порядке, была у пульмонолога, дула в трубочку ( простите, незнаю как называется процедура) - все в порядке. 2 дня назад отослали к фтизиатру, сделали манту.. Сегодня приехала на проверку. Реакция манту - 10 мм,, сказали это не хорошо, через 3 месяца на повторное манту.. Как то напугали.. 3 месяца ждать не хочется. Но понять не могу. На рентгене все чисто, у пульмонолога тоже все хорошо.. Почему такая реакция манту? Скажите, может есть какой нибудь другой способ проверки? В данный момент пью антибиотики Амоксиклав 875 мг.Могло ли это повлиять на манту реакцию?А насчет температуры, утром, как только встаю - ее нет. Появляется она только в дневное время. Вечером перед сном она опять пропадает. Кашель присутствует по утрам не большой. Сама курю, да и в квартире повышенна влажность ( говорят, из за высокой влажности кашель тоже может появиться). А так чувствую себя вроде нормально. Вес не уменьшается, даже увеличиваетсяАппетит хороший. Потливости особо тоже не замечала. Вот только переживаю из за показателей манту.. Проконсультируйте, пожалуйсто. За ранее Вас благодарю.

Отвечает Лаврова Ольга Вольдемаровна
врач-пульмонолог
Здравствуйте, Виктория. Реакция Манту 10 мм - это практически нормально. На величину папулы может влиять еще и реактивность самой кожи. Пугаться не надо. Надо бросать курить срочно, тогда и кашель со временем пройдет. А амоксиклав - очень серьезный препарат, и принимать его нужно только по строгим показаниям: при наличии гнойной (желтой) мокроты, изменениях в клиническом анализе крови (повышенное количество лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Консультация врача пульмонолога на тему «Манту»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Почему нельзя чесать место укола после манту

Всё просто – манту нельзя мочить по одной простой причине, от раздражения место укола может обманчиво раздуться, врачи сочтут этот факт как положительную реакцию на туберкулёз, однако это будет не так. Потребуется тратить время и нервы на дополнительные тесты.

Поэтому, во избежании ложной диагностики, ни в коем случае не мочите манту!

Внутрикожное введение туберкулина отличается простотой проведения, результаты получаются быстро, они достаточно информативны, если тест проведён правильно и соблюдены все медицинские рекомендации.

Однако проба имеет и существенные недостатки, результаты часто искажаются – внешние и внутренние раздражители, влияют на конечную оценку. Такие факторы, как воздействие влажной среды, внутренние состояние организма способны влиять на итог. Поэтому вопросы – сколько дней нельзя мочить манту и что будет, если намочить манту – не теряют актуальности для многих родителей.

Как вода влияет на пробу?

Тест делается всем малышам в детском саду и школе ежегодно. Аллергия на попадание туберкулина проявляется у разных детей по-разному. Чтобы тест отличался точностью, мамы и папы должны четко понимать, почему манту нельзя мочить и что делать, если намочил манту случайно.

Туберкулин находится внутри кожи, а вода располагается на поверхности. Смешивание их друг с другом имеет низкую вероятность, но это возможно при некоторых обстоятельствах.

Под действием тепла кожные поры расширяются, влага легко проникает внутрь. Родителям важно следить за своими детьми, объяснять им, что нельзя расчесывать участок, где сделана инъекция. Детям нужно разъяснить, что манту можно будет мочить после того, как врач проверит пробу, иначе исход будет неправильный и придётся делать повторный укол. Обычно это действует на детей, они перестают чесаться.

Если участок проведения теста постоянно расчёсывать произойдёт воспаление и папула увеличится по другим понятным причинам. Поэтому доктора постоянно говорят взрослым, сколько дней нельзя мочить манту. Остерегаться нужно в первые трое суток. Обязательно поинтересуйтесь у доктора что делать, если намочили манту во избежание нежелательных осложнений.

Сначала на внутреннюю часть детского предплечье капался туберкулиновый раствор, после этого через капли жидкости специальной палочкой или стерильной иглой делали царапающие насечки.

Принцип оценки результатов был такой же: лимфоциты узнавали микобактерии и начинали их атаковать. В этом случае очаг инъекции краснел и опухал, образовывалась маленькая красная припухлость. Хотя методика туберкулиновой реакции давно поменялось, доктора по привычке предупреждают мам и пап относиться с осторожностью к тесту.

Накожная проба действительно под действием воды теряла результативность, так как жидкость вымывала из насечек туберкулин. Нанесённое на кожу вещество могло быть просто смыто водой, в таком случае проверка реакции оказывалась недействительной или ложноотрицательной. Современные внутрикожные пробы находятся глубоко под кожей, удалить их оттуда невозможно. Но всё же опускать руку в воду лишний раз не стоит, через сколько можно искупать малыша и сколько нельзя мочить манту у ребенка, следует узнать у врача.

Медицинский совет

Что делать, если малыш не уберег место инъекции и случайно смочил его водой. Родителям можно посоветовать не впадать в панику, важно знать, что будет, если намочить ребенку манту. Страшного ничего не произойдет, это не приведет ни к каким тяжёлым последствиям.

Намоченный участок необходимо осторожно промокнуть стерильной салфеткой или чистым платком. Никаких других дополнительных мероприятий эта оплошность не требует.

Появившуюся красноту и небольшую припухлость не стоит связывать с водой. Это может быть просто аллергическое воспаление.

Частые вопросы

Что произойдет, если намочить манту?

Если намочить манту, то она станет более эластичной и легче раскатываться. Это поможет при приготовлении более тонкого и нежного теста.

Какие проблемы могут возникнуть, если манту будет слишком сухой?

Слишком сухая манта может быть труднее раскатываться, и тесто может стать более жестким, что затруднит приготовление блюд из манты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы намочили манту, не паникуйте. Попробуйте аккуратно вытряхнуть излишнюю воду и осторожно разгладьте манту, чтобы избежать складок и морщин.

СОВЕТ №2

Для быстрого высыхания манты используйте фена на низкой температуре. Не подносите фен слишком близко к манте, чтобы избежать повреждения ткани.

Как неправильные действия могут повлиять на результаты манту

В дифференцированной диагностике положительной пробы от сомнительного результата для фтизиатра играют роль следующие факторы:

• Контакт взрослого или ребенка с больным туберкулезом.
• Имеются ли в ближайшем окружении такие больные.
• На территории проживания как часто диагностируется туберкулез.
• Сколько времени прошло с момента последней вакцинации против туберкулеза.

Если все факторы исключаются, то переживать не стоит, скорее всего, перед проведением пробы не были учтены противопоказания или после Манту не соблюдались рекомендации по уходу за местом введения препарата.

Если есть желание развеять подозрения, то можно пройти:

• Флюорографию легких, а для детей рентген грудной клетки.
• Сделать диаскинтест, который позволяет выявлять микобактерии практически с первых дней их нахождения в организме.
• Через некоторое время повторить пробу Манту.
• Можно привести для обследования всех членов семьи. Вдруг кто-то является носителем туберкулезной палочки и еще не подозревает об этом.

Иногда сомнительный результат получен по причине неправильно измеренного ответа организма. При помощи линейки надо измерять размер не всей области покраснения, а припухлости. Поэтому желательно для оценивания результатов посещать грамотного специалиста.

Даже положительный результат не всегда является подтверждением развивающегося туберкулеза, что тогда говорить о сомнительном ответе. Отбросив панику, надо посетить специалиста и во всем разобраться.