Капсулы противогрибковые. Мази и кремы не излечивают грибок ногтей

Капсулы противогрибковые. Мази и кремы не излечивают грибок ногтей

Существует распространенное заблуждение, что с помощью различных мазей и кремов можно вылечить ногтевой грибок. К сожалению, это далеко не так. Мази и кремы предназначены для нанесения на кожу и на слизистые оболочки. Только при правильном применении средства происходит быстрое впитывание действующего вещества, и создание необходимой фунгицидной концентрации. Поэтому весь богатый спектр кремов и мазей от грибка, в основном, предназначен для лечения дерматомикозов, или грибковых поражений кожи, для лечения кандидоза влагалища и других подобных локализаций.

Такие широко известные препараты, как Низорал-крем, Ламизил, содержащий тербинафин, Залаин, Мифунгар, Кандид, и другие мягкие лекарственные формы слишком слабы для лечения онихомикозов, и не предназначены для лечения ногтевого грибка. Они не смогут проникнуть сквозь толщу ногтя, который состоит из кератина. Белок кератин является достаточно прочным, и разочарование от такого неправильного лечения онихомикоза будет существенным, особенно в том случае, если на крем или мазь будут потрачены большие средства.

Здесь существует и еще одна опасность. Те минимальные концентрации, которые всё-таки будут проходить сквозь ноготь, и достигать грибка, но не убивать его, помогут ему приспособиться к этой действующему веществу, и выработать у грибка устойчивость к фунгицидам.

Однако противогрибковые мази и кремы вполне применяются при онихомикозе ногтей для нанесения на окружающую ноготь кожу, на межпальцевые промежутки, и могут применяться в комплексной терапии онихомикозов для предупреждения распространения грибка с ногтя на близлежащие мягкие ткани. Именно этим и объясняется включение в официальные инструкции такое показание, как «онихомикоз».

Важно! Единственным исключением, когда показаны противогрибковые кремы и мази, является ситуация, когда у пациента уже полностью удален ноготь, и средство можно втирать внепосредственно в обнажённое ногтевое ложе. Это делают несколько раз в день, пока не отрастет здоровая ногтевая ткань.

Если же речь идет о популярной салициловой мази, то она применяется как кератолитическое средство при грибках стопы, а при грибках ногтей ее задача - размягчить и убрать излишние ороговевшие массы, которые в изобилии скапливаются в основном, на пятках, у лиц среднего и пожилого возраста, и являются источником пищи для грибка. Известно, что крошащиеся массы, выделяющиеся из-под ногтя, пораженного грибком, содержат большое количество мицелия – «зародышей» грибка.

Распределяясь по внутренней поверхности обуви, по стелькам и домашним тапочкам, носкам, мицелий гриба попадает на ороговевшие массы, постепенно переходит с подногтевого пространства на кожу, вначале – в зону межпальцевых промежутков, а затем и стопы. Поэтому применение салициловой мази при онихомикозе ногтей на ногах показано как профилактическое средство, лишающее грибков питательных веществ. Но фунгицидным, или настоящим противогрибковым препаратом с доказанной активностью, эта мазь не является. Теперь можно перейти к рейтингу действительно популярных и эффективных лекарств для лечения грибка ногтей.

Противогрибковые таблетки в гинекологии. Разновидности свечей, применяемых в гинекологии

В практике терапии и профилактики гинекологических заболеваний используются следующие виды суппозиториев, в зависимости от места их размещения:

• ректальные,
• влагалищные,
• маточные,
• уретральные.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход. Они обычно имеют форму цилиндра или конуса с округлым концом. Эта форма получила распространение в гинекологии по той причине, что слизистая оболочка прямой кишки богата кровеносными сосудами. Поэтому активное вещество впитывается в кровоток и доставляется к месту воспаления в других органах малого таза. Влагалищные суппозитории выпускаются в виде небольших шариков или имеют яйцевидную форму. Маточные и уретральные свечи имеют вид тонких палочек. Они вставляются в шейку матки, либо в уретру.

В зависимости от назначения гинекологические свечи делятся на:

• противовоспалительные,
• противогрибковые,
• свечи для восстановления микрофлоры влагалища,
• антибактериальные,
• восстанавливающие и заживляющие,
• иммуностимулирующие,
• комбинированные (сочетающие несколько активных веществ с разной направленностью действия).

Активные компоненты суппозиториев для женщин могут иметь как синтетическое, так и природное происхождение. К последним относятся суппозитории с ихтиолом, облепихой, календулой, ромашкой, экстрактом красавки.

Противовоспалительные свечи обычно имеют в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как индометацин, диклофенак. Однако встречаются и суппозитории с кортикостероидными веществами, например, преднизолоном.

Противогрибковые препараты для внутреннего применения. Противогрибковый препарат широкого спектра действия Амфотерицин В

Первым из ряда полиеновых антибиотиков следует назвать амфотерицин В — наиболее эффективный антимикотик, до сих пор считающийся эталонным по действию на грибковую клетку.

При внутривенном введении он попадает практически во все ткани, за исключением «забарьерных», в частности, он не проникает через гематоэнцефалический барьер — в головной и спинной мозг. Поэтому применение его при поражении нервной системы, органов зрения, слуха, тестикул не даст успеха.

Но к его достоинствам следует отнести то, что этот препарат обладает широким спектром противогрибкового действия, поэтому в срочных случаях не обязательно точное определение вида гриба-возбудителя, в интересах спасения больного следует начинать раннее лечение, если грибковая природа заболевания установлена.

Препарат выпускается во флаконах по 50 мг. Перед употреблением растворяется в 400-500 мл 5% раствора декстрозы. Вводится внутривенно капельно в течение 5-6 часов из расчета 0,25-1,0 мг/кг веса больного.

Таким образом, на одноразовое введение этого противогрибкового препарата широкого спектра действия одному больному требуется одна ампула (флакон) препарата. Рекомендуется вводить препарат 2-3 раза в неделю, в некоторых случаях необходимо ежедневное введение.

Общее количество инъекций должно достигать 19-20. К сожалению, побочные действия часты, а иногда и тягостны для больного, в таких случаях лечение приходится прерывать и заменять его другим методом.

Побочные явления при лечении противогрибковым препаратом широкого спектра действия амфотерицин В: тошнота, рвота, повышение температуры тела, озноб, головные боли и другие явные симптомы интоксикации.

Через 2-3 введения могут появиться признаки токсического поражения почек: белок и цилиндры в моче, повышение уровня креатинина и мочевины в крови. Хотя эти явления преходящи, лечение препаратом следует прекратить.

Учитывая высокую эффективность препарата, его продолжают выпускать, несмотря на появление целого ряда новых антимикотиков. Он остается противогрибковым препаратом выбора при самых тяжелых микозах кожи, если нет явных противопоказаний к его применению, например, хронических заболеваний почек или почечной недостаточности любого происхождения.

В аптеках препарат может иметь и другое наименование, например, Фунгизон (фирма Бристоль Майерс Сквибб).

Амфотерицин В может применяться в тех же разведениях не только внутривенно, но и в виде ингаляций при грибковых поражениях бронхов и легких, а также для введения в полости, в частности, для орошения мочевого пузыря, полости плевры, полостей освободившихся абсцессов.

В хирургической практике может потребоваться обработка дренируемых полостей. В таких случаях рекомендуется промывание всей дренажной системы, включая полость, раствором амфотерицина.

Ингаляционное применение этого противогрибкового препарата против микозов кожи тела может быть самостоятельным или сочетаться с внутривенным введением этого же или другого противогрибкового препарата.

На основе амфотерицина В был синтезирован амфоглюка-мин в таблетках для приема внутрь. Препарат обладает всеми свойствами амфотерицина, но выраженными в меньшей степени.

Поэтому этот эффективный противогрибковый препарат может применяться в амбулаторной практике, но под контролем параметров, определяющих функцию почек. Препарат назначается по 100 мг до 4 раз в сутки.

В целях повышения эффективности при одновременном снижении побочных явлений получена липосомальная форма амфотерицина В, в частности амбизом. Это очень остроумный способ «консервирования» лекарства в жировой микроскопической капсуле. Липидная оболочка частиц препарата препятствует его немедленному использованию тканями.

Он освобождается постепенно, поэтому создается более постоянный уровень концентрации действующего начала в крови и тканях, не достигающий степеней, определяющих токсическое воздействие на жизненно важные органы и нервную систему.

Амфотерицин В в липосомальных формах вводится тоже внутривенно, но в более высоких дозах, этим и достигается более выраженный эффект при сравнительно низкой токсичности.

Из описания этого эффективного противогрибкового препарата для кожи понятно, что амфотерицин В в его разных вариантах относится к числу «врачебных» лекарств. Больному не следует принимать его самостоятельно.

Противогрибковые таблетки. Таблетки от грибка ногтей

Препараты против грибковой инфекции давно заполонили весь фармацевтический рынок. Это в большей степени связано с тем, что грибок ногтей и кожных покровов любой локализации к большому сожалению плохо поддаётся лечению. Конечно, реклама говорит о том, что грибок ногтей с помощью таблеток можно вылечить максимум за неделю, но так ли это на самом деле. Давайте разберёмся, какие таблетки от грибка ногтей лучше, в чем их преимущество и действительно ли они так эффективны как уверяется нас реклама.

Особенности грибка ногтевых пластинок

Грибковая инфекция – это высококонтагиозное заболевание, которое приводит к поражению кожных покровов и её производных (ногтевых пластинок и волос). Также при недостаточности иммунной системы (приобретённое или врождённое состояние иммунодефицита) грибковая инфекция может распространяться и на внутренние органы, поражая преимущественно органы дыхания, мочевыделительной системы и органы брюшной полости.

Зачастую клиническая картина грибка очень специфична, поэтому лабораторное подтверждение диагноза (обнаружение возбудителя грибка в соскобе кожи или ногтевой пластины) не требуется. К большому сожалению, такая тактика является ошибочной, ведь существуют такие специфические грибковые инфекции, которые необходимо лечить определённой дозировкой противогрибковых препаратов, а также соблюдать определённую схему лечения. При назначении неправильной схемы лечения у возбудителей заболевания может выработаться стойкий иммунный ответ к любым противогрибковым лекарственным средствам, что усугубит клиническую картину болезни и сделает возбудителя мультирезистентным.

Таблетки от грибка ногтей

Итак, клиническая картина грибковой инфекции ногтевой пластины проявляется:

• изменение формы;
• изменение цвета;
• уплотнение ногтя;
• возникновение шероховатости его поверхности;
• появление пятен ногтевой пластины;
• зуд окололежащих мягких тканей;
• гиперемия кожи вокруг ногтя;
• шелушение кожи вокруг ногтевой пластины;
• сухость ногтевой пластины;
• ломкость ногтей, которая не поддаётся лечению витаминами и микроэлементами.

Конечно, вышеперечисленные признаки грибковой инфекции ногтевой пластины являются стандартными, но нельзя исключать атипичные формы и стёртое клиническое течение болезни.

Учитывая, что грибковая инфекция может совмещаться с бактериальными и вирусными инфекциями кожи, лабораторное подтверждения возбудителя является основным фактором в успешном и быстром лечении.

Чем лечить грибок на ногтях

Грибок ногтей очень плохо подаётся лечению, поэтому его необходимо лечить комплексными методами.

Успехом лечения патологического состояния, которые вызвано любой грибковой флорой является:

1. Постоянное лечение, без промежутков, каникул и отпусков.
2. Регулярное применение лекарственных препаратов , которые имеют пагубное влияние на возбудителя инфекции ногтевой пластины.
3. Применение дополнительных механических методов коррекции внешнего вида ногтя ( маникюр и педикюр у специалиста , так как неправильная обработка ногтя может привести к тому, что грибок будет только дальше распространяться по ногтевому ложе).
4. Средства народной медицины . Чтобы не говорили скептики, лечение методами народной медицины имеет своё положительное влияние на состояние ногтя и наличие возбудителя пораженной части кожи. Хоть и медленно, но верно любые адекватные средства народной медицины от грибка помогают в борьбе с ним.

Комплексное лечение грибка ногтей состоит из:

1. Приём противогрибковых средств внутрь в определенной дозировке и с определённым промежутком времени, который строго прописан в аннотации к лекарству.
2. Приём лекарственных средств, которые стимулируют иммунную систему человека к борьбе против патогенных микроорганизмов. К таким препаратам относятся настои лечебных трав (эхинацеи, лимонника, шиповника, черной смородины, калины и других ягод), свежие ягоды, фрукты и овощи. Из синтетических препаратов, которые могут стимулировать функции иммунной системы можно отнести витамины, микроэлементы, интерфероны прямого и непрямого действия.
3. Лечение пораженной зоны противогрибковыми препаратами местного назначения, которое может заключаться в использовании спрея (чаще всего применяется при совместном поражении ногтей и большой площади кожных покровов), мази (при наличии поражения только ногтевой пластины или небольшого участка кожи около ногтя), гелей (при поражении большой площади кожных покровов гель легче нанести на кожу из-за более мягкой консистенции, чем крем).
4. Применение средств народной медицины (ванночки, компрессы и т. д.).
5. Соблюдение правил личной гигиены.
6. Необходимо удерживать ногти в сухости и чистоте, чтобы грибкам не создавать хорошую атмосферу для размножения и выживания.
7. Использование исключительно индивидуальных средств маникюра и педикюра и тщательно обрабатывать их после использования.

Эффективные противогрибковые мази. Виды мазей

В терапии для лечения грибка ногтей применяются медикаменты разных групп. Для получения хорошего эффекта средство для местного использования должно быть выбрано правильно. Врач-дерматолог после внешнего осмотра выдает направление на соскоб, необходимый для выявления вида патогенного микроорганизма. Возбудителем инфекции могут быть дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые грибки. Только после подтверждения диагноза пациенту прописываются фунгицидные мази.

Применяются следующие группы лекарственных средств, предназначенных для местного использования:

1. Азоловая. Противогрибковые вещества препаратов подавляют рост мембраны клетки микроорганизмов. В результате накопления в тканях активных компонентов происходит полное уничтожение микозов. Фунгицидная мазь может назначаться при проведении лечения заболевания кожи и ногтей.

2. Аллиламиновая. Средства этой группы способны уничтожить все разновидности микозов. Вещества препаратов воздействуют на первую стадию продукции эргостерола. Мази против грибка имеют широкий перечень показаний, но в большинстве случаев эти медикаменты назначаются при дерматомикозах.

Средства от грибка ногтей на ногах, применяемые местно, имеют ряд достоинств по сравнению с пероральной формой медикаментов:

• возможность использовать пациентам, имеющим медицинские противопоказания для проведения системного лечения;

• действие конкретно на возбудителей;

• хорошая переносимость организмом;

• небольшое число противопоказаний;

• возможность назначения для избавления от грибка как кожи, так и ногтей;

• невысокая цена.

Классификация:

1. Специфические, действуют на возбудителей инфекции.
2. Кератозные, применяемые для снятия ногтя пораженного грибком.