Как пользоваться правильно косметикой. Как наносить макияж правильно
- Как пользоваться правильно косметикой. Как наносить макияж правильно
- Как правильно пользоваться компасом. Как пользоваться компасом и не бояться заблудиться в лесу
- Руководство по эксплуатации
- Инструкция по использованию. Как управлять мужчиной: инструкция по использованию
- Как подключить компьютер к телевизору через кабель
- Инструкция по применению. Нимесил - официальная инструкция по применению
- Видео как правильно пользоваться МИНЕРАЛЬНОЙ КОСМЕТИКОЙ. Мастер класс по макияжу
Как пользоваться правильно косметикой. Как наносить макияж правильно
Чтобы сделать красивый макияж, недостаточно лишь иметь набор качественной профессиональной косметики, нужно знать основные правила его создания и уметь применять их на практике. Аккуратный мейкап всегда смотрится эффектно, привлекая внимание окружающих. Девушка, знающая технику его нанесения, легко может преобразиться, подчеркнув свои достоинства и вызвав восторженные комплименты. В данной статье мы расскажем, как наносить макияж правильно, ведь это целое искусство, научится которому не так уж сложно, если следовать главным правилам.
Как научиться правильно делать макияж поэтапно
Макияж может быть двух видов – простым и сложным. Первый необходим для придания свежести лицу женщины, с помощью второго тщательно затушевываются недостатки кожи (родинки, шрамы). Независимо от вида выбранного макияжа, вам предстоит пройти через одинаковые этапы его нанесения: тонирование и припудривание кожи, подводка бровей, глаз, нанесение румян и покрытие губ помадой или блеском.
Если выбранный тип макияжа предусматривает наличие яркого акцента на губах или глазах, то последовательность нанесения косметики может быть изменена. Обязательно учитывайте время суток и свой цветотип, подбирая оттенки и интенсивность нанесения косметических средств. Главное правило перед началом создания какого-либо макияжа – это тщательное очищение и увлажнение кожи лица. Для этого можете использовать специальный тонизирующий лосьон или молочко на основе сливок.
Как наносить основу и тональный крем по шагам
- Наносим базу . Прежде, чем наносить основу, нужно подготовить кожу. Для этого вам понадобится специальная база под макияж. Девушкам с жирной или комбинированной кожей лица стоит остановиться на средстве с матирующим эффектом, для нормальной или сухой кожи подходит питательная, увлажняющая база. Такие средства эффективно выравнивают цвет лица, освежая его. После нанесения базы скрываем круги, припухлости под глазами при помощи корректора. Делать это стоит подушечками пальцев, мягкими похлопывающими движениями.
- Наносим тональную основу . Ею следует покрывать резкие границы лица, чтобы их сгладить, сделав лицо более «мягким», нежным. Пройдитесь по линии скул, переносицы, лба, щек.
- Наносим тональный крем . Не делайте на лице слишком толстый слой тона, ведь даже самые качественные и дорогие косметические средства в избытке могут придать вашему лицу неестественный вид. Выдавите немного крема на внутреннюю сторону ладони и начинайте аккуратно наносить его кисточкой, двигаясь от границ лица к его центру. Тщательно растушуйте средство по всей коже. Немного припудрите слой тонального крема с помощью мягкой кисточки – это придаст лицу естественности.
Как правильно пользоваться компасом. Как пользоваться компасом и не бояться заблудиться в лесу
Когда компас лучше навигатора
Прогресс снабдил нас всевозможными навигаторами, которые через спутник точнейшим образом определяют свое местоположение и моментально прокладывают оптимальный маршрут. Однако есть у них серьезный недостаток, который может оказаться фатальным при длительном пребывании на природе: они все нуждаются в периодической подзарядке. Надежность компаса основана на его простоте. Он состоит из круглой шкалы (лимба) и магнитной стрелки с двумя концами, один из которых (обычно он окрашен в синий цвет) указывает на северный магнитный полюс. По сравнению с электронными девайсами компас обладает рядом преимуществ:
- не нуждается в питании;
- работает при любой погоде;
- не сбивается при падении;
- не боится воды;
- очень мало весит;
- занимает минимум места.
Единственное, что может повлиять на его работу, это наличие неподалеку большого количества железа и проводов под напряжением: месторождений железной руды, рельсовых дорог, высоковольтных линий электропередач.
Внимание! Не стоит хранить компас рядом с такими вещами, как топор, пила, нож, батарейки, другие компасы: он размагнитится.
Самостоятельное ориентирование по компасу: подробная инструкция
Ключевым понятием для ориентирования по компасу является азимут. Это угол между направлением на север и направлением на выбранный вами объект. Он определяется по разметке лимба и измеряется в градусах. Пользуясь компасом, необходимо помнить о двух важных моментах:
- стрелка должна вращаться совершенно свободно, а для этого прибор требуется располагать строго горизонтально;
- стрелка снабжена тормозом (арретиром), и если она при вращении прибора стоит на месте, нужно отпустить тормоз.
Руководство по эксплуатации
Руководство по эксплуатации — документ или интерактивное электронное приложение , содержащие сведения о конструкции, принципе действия, характеристиках (свойствах) изделия, его составных частях и указания, необходимые для правильной и безопасной эксплуатации изделия (использования по назначению, технического обслуживания, текущего ремонта, хранения и транспортирования) и оценок его технического состояния при определении необходимости отправки изделия в ремонт, а также сведения по утилизации изделия или его составных частей. Руководство по эксплуатации как правило разрабатывается и входит в комплект поставки на все технически сложные изделия.
В руководстве по эксплуатации как правило описываются:
При необходимости описания снабжаются иллюстрациями, таблицами, схемами , чертежами . При создании руководства по эксплуатации в виде интерактивного приложения возможно также включение
Для изделий, экспортируемых в разные страны, руководство по эксплуатации часто выполняется на нескольких языках.
Инструкция по использованию. Как управлять мужчиной: инструкция по использованию
По словам американского психолога Шерри Аргов, которая специализируется на семейных отношениях, на «пульте», которым можно управлять мужчиной , не так уж и много «кнопок». Но знать о них все же, стоит, пишет Joinfo.ua. со ссылкой на ИноСМИ.
«Курс» американки, разумеется, стилизован под американских женщин и мужчин, но мы же вполне можем адаптировать его и под свои широты. Тем более, что мужчины, как говорится, и в Африке, мужчины.
По ее словам, главный принцип – никогда не начинать разговор с фразы: «Милый, нам нужно поговорить!», поскольку это пугает его как в детстве привидения. Другими словами, разговаривать с мужчиной нужно предварительно представив себя на его месте.
Любому специалисту по психологии известен один простой прием. Если вы не хотите обидеть собеседника в конфликтной ситуации, начинайте каждое предложение со слов: «Мне кажется…» Никогда не используйте слова «вы».
Нажать нужную кнопку на пульте управления мужчиной будет гораздо проще, если вы исключите из беседы «чувства» и станете говорить о том, что вы думаете. Когда ты в Риме, разговаривай, как римляне», — предупреждает Шерри, предлагая на выбор употреблять следующие словосочетания:
«Я считаю…» «По моей оценке…» «Мне кажется…» «Я представляю ситуацию таким образом…»
«Объективно говоря…»
Главное применять не эмоциональные слова и тогда вы застанете его врасплох, не готовог к сопротивлению. А чтобы было более понятно, психолог предлагает ознакомиться с кратким курсом любимых мужских выражений, а заодно и получить более широкую торавтовку того, что они подразумевают, употребляя их.
Краткий курс мужской речи
ЛОГИЧНЫЙ Мужчина использует это слово, рассказывая о вас своим приятелям: «Она совершенно не умеет себя контролировать. Ей повезло, что я – человек логичный».
РАЗУМНЫЙ
Очень любимое мужчинами словечко, противопоставляющее нас, женщин, им, мужчинам. Неразумных разумным. И с мужской точки зрения они правы, ведь они искренне не понимают, зачем, женщины тратят безумные средства на то, чтобы произвести впечатление на других женщин. Конечно же, речь идет о косметике и одежде-обуви-аксессуарах. Мужчины же всегда исключительно разумны.
Например, мужчина считает «разумным» купить за 40 тысяч долларов «Харлей Дэвидсон», чтобы впоследствии испытать на себе сказочное воздействие внутреннего кровотечения (и необратимой потери слуха). Еще разумнее покупка кожаного прикида от «Харлея» за 20 тысяч долларов – для того, чтобы стильно выглядеть в приемном покое местной больницы.
ПРАКТИЧНЫЙ
Мужчины считают, что декоративные подушки на диване и подобранные в тон полотенца в спальне – вещи абсолютно «непрактичные». Шторы непрактичны. Мужчина считает практичным повесить вместо шторы мексиканскую тряпку, привезенную им «по случаю» и утверждать, что она создает «настроение». Но в конце концов, это лучше протертого ковра, покрытого собачьей шерстью.
СТРАТЕГИЧЕСКИЙ Мужчины обожают это загадочное слово. «Поскольку мы оба работаем, я думаю, что будет стратегически верно нанять домработницу». Слово «стратегический» делает мужчину в собственных глазах крупным бизнесменом, своего рода «президентом» дома. Кроме того, оно пробуждает в нем сладкие воспоминания о детстве и об оловянных солдатиках.
АНАЛИТИЧЕСКИЙ
Это слово связано с присущей только мужчинам способностью «анализировать» то, почему женщины настолько эмоциональны.
БЛАГОРАЗУМНЫЙ
Его точка зрения.
НЕБЛАГОРАЗУМНЫЙ
Ваша точка зрения.
Наш курс мужской речи закончен, но, прежде чем отложить книгу в сторону, проделайте небольшую домашнюю работу.
Вместо своей коронной фразы: «Нам нужно поговорить о моих чувствах», произнесите магическое заклинание: «Давай проанализируем ситуацию рационально и логично».
И вот заветный пульт управления уже в ваших руках, и вы можете нажимать на любые кнопки. Ваша фраза не просто произведет на него впечатление, но еще и покажет, что вы знаете, о чем говорите.
Как подключить компьютер к телевизору через кабель
1. Узнайте, какие порты для передачи сигнала есть на вашем компьютере
Для этого осмотрите доступные на устройстве разъёмы. Если не получится определить типы портов на глаз, найдите их описание в документации к компьютеру. В зависимости от модели устройства вы можете увидеть разъёмы следующих разновидностей:
- HDMI — цифровой интерфейс, который присутствует на большинстве современных компьютеров. Передаёт как аудио, так и
www.amazon.com
- Mini DisplayPort , Thunderbolt 2 , USB‑C и Thunderbolt 3 (USB-C) — цифровые интерфейсы, которые присутствуют в компьютерах Apple. Все они передают видео и звук. Кроме того, Mac может быть оснащён обыкновенным HDMI-разъёмом.
Есть и другие типы разъёмов. Но мы перечислили самые популярные. Наверняка одним или несколькими из них оснащено и ваше устройство.
2. Определите, какие разъёмы для приёма сигнала есть на телевизоре
Осмотрите порты телевизора. Большинство современных моделей располагает разъёмами HDMI и VGA. Более старые оборудованы портами формата RCA, штекеры для которых называют тюльпанами:
3. Выберите кабель в соответствии с доступными разъёмами
Если у вас HDMI-телевизор
Если и на телевизоре, и на компьютере есть разъём HDMI, то всё элементарно: вы сможете подключить устройства с помощью HDMI-кабеля. Это вариант будет оптимальным.
Чтобы подключить к HDMI-телевизору компьютер, на котором нет порта HDMI, вместе с HDMI-кабелем вам понадобится ещё и специальный конвертер сигнала. Какой именно — зависит от доступного на компьютере разъёма. Это могут быть DVI → HDMI , VGA → HDMI или другие переходники на HDMI.
Помимо провода HDMI, к таким конвертерам зачастую можно подключать дополнительный аудиокабель, другой конец которого вставляется в компьютер. Это позволяет передавать звук в обход ограничений DVI и VGA. Аудиокабель часто продаётся в комплекте с конвертером.
www.amazon.com
Чтобы подключить к HDMI-телевизору Mac с разъёмом Thunderbolt 2 или Mini DisplayPort, вместе с HDMI-кабелем вам нужен будет переходник Mini DisplayPort → HDMI . Чтобы он передавал звук, спрашивайте в магазине такой адаптер с поддержкой аудио.
Однако некоторые старые модели Mac не поддерживают вывод звукового сигнала на телевизоры HDMI через Mini DisplayPort. В таком случае звук должен играть из колонок ноутбука.
Чтобы подключить к HDMI-телевизору один из новых компьютеров Apple с разъёмом Thunderbolt 3 (USB‑C), вам понадобится HDMI-кабель и многопортовый цифровой AV-адаптер USB‑C . Но если у вас более старая модель с обычным портом USB‑C без поддержки Thunderbolt 3, то подойдёт и простой адаптер USB‑C → HDMI .
Если у вас VGA-телевизор
Для VGA-телевизора порядок действий будет схожим. Только вам понадобится конвертер HDMI → VGA , DVI → VGA или другой, в зависимости от порта компьютера. Главное, чтобы он преобразовывал сигнал в VGA.
Если у вас телевизор с разъёмом RCA
Если в вашем распоряжении совсем старая модель телевизора с тюльпанами, то подойдут конвертеры вроде HDMI → RCA , VGA → RCA и прочие, которые дают на выходе RCA-сигнал.
Чтобы не ошибиться при покупке кабеля или конвертера, вы можете назвать продавцу типы разъёмов на вашем телевизоре и компьютере: он сам подберёт для вас подходящий вариант или проверит на совместимость сделанный вами выбор.
4. Подключите устройства через кабель
Предварительно выключите компьютер и телевизор в целях безопасности. Далее, подключите устройства с помощью кабеля (и, если необходимо, конвертера). Только после этого включите устройства. Если телевизор автоматически не определит в качестве источника сигнала компьютер, то сделайте это сами в настройках телевизора.
5. Настройте изображение на телевизоре с помощью компьютера
Если изображение будет размытым, откройте системные настройки на компьютере и найдите раздел, отвечающий за монитор. Здесь вы сможете задать разрешение, которое соответствует телевизору, и при необходимости изменить режим отображения видео.
Инструкция по применению. Нимесил - официальная инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Торговое патентованное название препарата: Нимесил®
Международное непатентованное название (МИН): нимесулид
Лекарственная форма : гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.
Состав:
В 1 пакете содержится:
Действующее вещество: нимесулид 100 мг;
Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.
Описание: светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Код ATX: М01АХ17
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу 2.
Фармакокинетика После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2-3 часа; связь с белками плазмы - 97,5%; период полувыведения составляет 3,2-6 часов. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида - гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29 %). Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и период полувыведения у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50 %, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Показания к применению
- Лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендениты, бурситы; зубная боль);
- Симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
- Альгодисменорея.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата.
- Гиперергические реакции (в анамнезе) например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе нимесулида. Гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе).
- Сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения. Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
- Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.
- Тяжелые нарушения свертывания крови.
- Тяжелая сердечная недостаточность.
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина
- Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени.
- Дети в возрасте до 12 лет.
- Беременность и период лактации.
- Алкоголизм, наркозависимость.
С осторожностью: тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин.
Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания.
Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Решение о назначении препарата Нимесил®должно основываться на индивидуальной оценке «риск-польза» при приеме препарата.
Способ применения и дозы
Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) два раза в день. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.
Нимесил®применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.
Подростки (от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.
Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) нет.
Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.
Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.
Побочные действия
Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (
Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем: редко - анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.
Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Нарушения со стороны центральной нервной системы: нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Нарушения со стороны органов чувств: редко - нечеткое зрение.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, «приливы».
Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы: очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы: редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения: редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.
Прочие: редко - гиперкалиемия.
Передозировка
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.
Лечение: Симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ - неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97,5 %). Показан контроль функции почек и печени.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакодинамические взаимодействия:
Глюкокортикостероиды: повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.
Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетин: увеличивают риск возникновения желудочно- кишечного кровотечения.
Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений, такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.
Диуретики
НПВП могут снижать действие диуретиков.
У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.
Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "Концентрация - время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.
Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.
Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II
НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклооксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина И. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.
Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.
Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.
Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.
При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться. В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Взаимодействие других препаратов с нимесулидом :
Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.
Особые указания
Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом. Нимесил®следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил®, лечение препаратом следует отменить.
Поскольку Нимесил®частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения. Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил®следует применять с особой осторожностью.
У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил®следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно. В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил®не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы- галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.
При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил®прием препарата должен быть прекращен. Не следует применять Нимесил®одновременно с другими НПВП.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе в риске возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил®для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил®может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил®следует прекратить.
Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата Нимесил®на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил®следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг.
По 2 г гранулята в трехслойные пакеты (бумага/ алюминий/ полиэтилен).
По 9,15 или 30 пакетов с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Список Б.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек
По рецепту врача.
Написать комментарий