Название сустава образующие кости форма сустава возможные движения таблица. Классификация суставов и их общая характеристика

Название сустава образующие кости форма сустава возможные движения таблица. Классификация суставов и их общая характеристика

Классификацию суставов можно проводить по следующим принципам :
1) по числу суставных поверхностей,
2) по форме суставных поверхностей и
3) по функции.

По числу суставных поверхностей различают:
1. Простой сустав (art. simplex) , имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы.
2. Сложный сустав (art. composite) , имеющий более двух сочленовных поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно. Наличие в сложном суставе нескольких сочленений обусловливает общность их связок.
3. Комплексный сустав (art. complexa) , содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на две камеры (двухкамерный сустав). Деление на камеры происходит или полностью, если внутрисуставной хрящ имеет форму диска (например, в височно-нижнечелюстном суставе), или неполностью, если хрящ приобретает форму полулунного мениска (например, в коленном суставе).
4. Комбинированный сустав представляет комбинацию нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно друг от друга, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и др.
Так как комбинированный сустав представляет функциональное сочетание двух или более анатомически отдельных сочленений, то этим он отличается от сложного и комплексного суставов, каждый из которых, будучи анатомически единым, слагается из функционально различных соединений.

Суставы верхней конечности. Суставы свободной верхней конечности

ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ

Плечевой сустав (articulatio humeri) (рис. 1) образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Между сочлененными поверхностями костей есть несоответствие, для увеличения конгруэнтности по краю суставной впадины формируется суставная губа (labrum glenoidale). Суставная капсула тонкая, свободная, начинается от края суставной губы и прикрепляется к анатомической шейке плечевой кости. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Оно лежит в межбугорковой борозде плечевой кости и окружено синовиальной оболочкой.

Рис. 1. Плечевой сустав, правый, вид спереди (капсула и связки сустава): 1 - клювовидно-плечевая связка; 2 - клювовидно-акромиальная связка; 3 - клювовидный отросток; 4 - лопатка; 5 - суставная капсула; 6 - плечевая кость; 7 - сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча; 8 - сухожилие подлопаточной мышцы; 9 - акромион

Сустав укрепляет клювовидно-плечевая связка (lig. coracohumerale), начинающаяся от клювовидного отростка лопатки и вплетающаяся в капсулу сустава. Плечевой сустав снаружи окружен мышцами. Сухожилия мышц, окружающие сустав, не только укрепляют его, но и при движении в суставе оттягивают капсулу сустава, препятствуя ее ущемлению.

По форме сочлененных поверхностей сустав относится к шаровидным. Движения в суставе возможны вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: сагиттальной - отведение и приведение, вертикальной - пронация и супинация, фронтальной - сгибание и разгибание. В суставе возможны круговые вращения.

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

Локтевой сустав (articulatio cubiti) является сложным и состоит из 3 суставов: плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого. Они имеют общую полость и покрыты одной капсулой (рис. 2).

Плечелоктевой сустав (articulatio humeroulnaris) образован блоком плечевой кости и блоковидной вырезкой локтевой кости. Сустав блоковидный, с винтообразным отклонением от срединной линии блока.

Плечелучевой сустав (articulatio humeroradial) - это сочленение головки плеча и ямки на головке лучевой кости, форма сустава шаровидная.

Проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis) образован лучевой вырезкой локтевой кости и суставной окружностью лучевой кости. Форма сустава цилиндрическая. Движения в локтевом суставе возможны вокруг двух взаимно перпендикулярных осей: фронтальной - сгибание и разгибание и вертикальной, проходящей через плечелоктевой сустав, - пронация и супинация.

В локтевом суставе имеются следующие связки: кольцевая связка лучевой кости (lig. annulare radii) в виде кольца охватывает головку плечевой кости; лучевая коллатеральная связка (lig. collaterale radiale) идет от латерального надмыщелка и переходит в кольцевую связку; локтевая коллатеральная связка (lig. collaterale ulnare) проходит от медиального надмыщелка к медиальному краю венечного и локтевого отростков локтевой кости.

Рис. 2. Локтевой сустав, вид спереди:

а - наружный вид: 1 - лучевая кость; 2 - сухожилие двуглавой мышцы плеча; 3 - кольцевая связка лучевой кости; 4 - лучевая коллатеральная связка; 5 - капсула сустава; 6 - плечевая кость; 7 - локтевая коллатеральная связка; 8 - локтевая кость; б - капсула сустава удалена: 1 - суставной хрящ; 2 - жировая ткань; 3 - синовиальная мембрана

Анатомия человека. С. С. Михайлов, А. В. Чукбар, А. Г. Цыбулькин; под ред. Л. Л. Колесникова.

Сколько суставов у человека. Сколько хрящей у человека

Анатомия суставов

Суставы человека – это подвижные соединения двух и более костей. Именно благодаря им человек может передвигаться и выполнять различные действия. Они объединяют кости в единое целое, формируя скелет. Практически у всех суставов одинаковая анатомия, отличаются они только по форме и выполняемым движениям.

Сколько суставов у человека?

Суставов у человека свыше 180 штук. Существуют такие виды суставов, в зависимости от части тела:

• височно-нижнечелюстные;
• соединения кисти и стопы;
• запястные;
• локтевые;
• подмышечные;
• позвоночные;
• грудные;
• тазобедренные;
• крестцовые;
• коленные.

В таблице количество суставных соединений в зависимости от части тела.

Классификация проводится по таким признакам:

• форма;
• число суставных поверхностей;
• функции.

По числу суставных поверхностей бывают простые, сложные, комплексные и комбинированные. Первые образуются из поверхностей двух костей, примером является межфаланговый сустав. Сложные являются соединениями из трех и более суставных поверхностей, например, локтевой, плечевой, лучевой.

В отличие от сложного, комбинированный отличается тем, что состоит из нескольких отдельных суставов, которые выполняют одну функцию. Примером может стать лучелоктевой или височно-нижнечелюстной.

Комплексный является двухкамерным, поскольку имеет внутрисуставный хрящ, который разделяет его на две камеры. Таким является коленный.

По форме сочленения бывают такие:

• Цилиндрические. Внешне они похожи на цилиндр. Примером является лучелоктевой.
• Блоковидные. Головка выглядит как цилиндр, снизу которого есть гребень, расположенный под углом 90˚. Под нее есть впадина в другой кости. Примером является голеностоп.
• Винтообразные. Это разновидность блоковидных. Отличием является спиралеобразное расположение бороздки. Это плечелоктевой сустав.
• Мыщелковые. Это коленный и височно-нижнечелюстной сустав. Суставная головка расположена на костном выступе.
• Эллипсоидные. Суставная головка и впадина яйцевидной формы. Примером является пястнофаланговый сустав.
• Седловидные. Суставные поверхности в форме седла, они располагаются перпендикулярно друг другу. Седловидным является запястно-пястное сочленение большого пальца.
• Шаровидные. Суставная головка в виде шара, впадина – выемка, подходящая по размеру. Пример этого вида – плечевой.
• Чашеобразные. Это разновидность шаровидных. Движения возможно во всех трех осях. Это тазобедренное сочленение.
• Плоские. Это суставы с незначительной амплитудой движения. К этому виду можно отнести сочленения между позвонками.

Виды соединения костей. Соединения костей

Скелет человека состоит из отдельных костей, которые соединены между собой (все, кроме одной - подъязычной кости ). Способ соединения костей зависит от их функций. Различают непрерывные и прерывные соединения костей.

Также называются межпозвоночными суставами, сагитальными распилами .

1)Соединяет задние поверхности межпозвоночных дисков и тел позвонков.

2)Является передней стенкой позвоночного канала.

3)На уровне 3-го шейного позвонка переходит в покровную мембрану.

В верхней части содержит щелевидную полость.

Лучелоктевой сустав. Локтевой сустав - Ладонные межзапястные связки

1.

Локтевой сустав

, articulatio cubiti (cubitalis) . Сочленение костей плеча и предплечья. Рис. А .

2.

Плечелоктевой сустав

, articulatio humeroulnaris .

3.

Плечелучевой сустав

, articulatio humeroradialis .

4.

Проксимальный лучелоктевой сустав

, articulatio radioulnaris proximalis . Сочленение между суставной окружностью головки лучевой и incisura radialis локтевой костей.

5.

Локтевая коллатеральная связка

, lig. collaterale ulnare . Расположена между плечевой и локтевой костями с внутренней стороны капсулы сустава. Рис. А .

6.

Лучевая коллатеральная связка

, lig. collaterale radiale . Начинается от латерального надмыщелка, одна часть ее волокон продолжается в кольцевую связку, другая - прикрепляется к локтевой кости. Рис. А .

7.

Кольцевая связка лучевой кости

, lig. anulare radii . Охватывает часть суставной окружности головки лучевой кости. Прикрепляется на переднем и заднем гребнях лучевой вырезки локтевой кости. Рис. А .

8.

Квадратная связка

, lig. quadratum . Тонкий фиброзный тяж, идущий от дистального края лучевой вырезки локтевой кости к шейке лучевой.

9.

Лучелоктевой синдесмоз

, syndesmosis radioulnaris . Сочленение между лучевой и локтевой костями.

10.

Межкостная перепонка предплечья

, membrana antebrachii interossea . Соединяет межкостные края лучевой и локтевой костей. Рис. А .

11.

Косая хорда

, chorda obliqua . Соединяет tuberositas ulnae с межкостным краем лучевой кости. Входящие в ее состав пучки ориентированы перпендикулярно волокнам межкостной перепонки. Рис. А .

12.

Дистальный лучелоктевой сустав

, articulatio radioulnaris distalis . Рис. Б .

13.

Суставной диск

, discus articularis . Расположен между головкой локтевой кости и запястьем. Соединяет лучевую кость с шиловидным отростком локтевой и выполняет функцию внутрисуставной связки. Рис. Б .

14.

Мешкообразное углубление

, recessus sacciformis . Выпячивание расслабленной части суставной капсулы в проксимальном направлении. Рис. Б .

15.

Лучезапястный сустав

, articulatio radiocarpalis . Сочленение костей проксимального ряда запястья, лучевой кости и суставного диска. Рис. Б .

15a.

Суставы запястья

, articulationes carpi .

16.

Межзапястные суставы

, articulationes intercarpales . Расположены между соседними костями в пределах одного ряда запястья. Характеризуются малым объемом движений. Рис. Б .

17.

Среднезапястный сустав

, articulatio mediocarpalis . Сочленение между костями проксимального и дистального рядов запястья. Рис. Б .

18.

Тыльная лучезапястная связка

, lig. radiocarpale dorsale . Расположена на тыльной поверхности кисти между лучевой и трехгранной костями. Рис. В .

19.

Ладонная лучезапястная связка

, lig. radiocarpale palmare . Расположена на ладонной поверхности кисти. Ее волокна веерообразно расходятся от лучевой кости в направлении полулунной и головчатой костей. Рис. Г .

20.

Ладонная локтезапястная связка

, lig. ulnocarpale palmare . Направляется от головки локтевой кости к os capitatum. Ее волокна часто переходят в ладонную лучезапястную связку. Рис. Г .

21.

Лучистая связка запястья

, lig. carpi radiatum . Группа волокон, которые расходятся от головки os capitatum к боковым сторонам кисти. Рис. Г .

22.

Локтевая коллатеральная связка запястья

, lig.collaterale carpi ulnare . Расположена между шиловидным отростком локтевой кости с одной стороны, трехгранной и гороховидной костями запястья - с другой. Рис. В , Рис. Г .

23.

Лучевая коллатеральная связка запястья

, lig. collaterale carpi radiale . Идет от шиловидного отростка лучевой кости к os capitatum. Рис. В , Рис. Г .

24.

Тыльные межзапястные связки

, ligg. intercarpalia dorsalia . Расположены на тыле кисти между костями проксимального и дистального рядов запястья. Рис. В .

25.

Ладонные межзапястные связки

, ligg. intercarpalia palmaria . Группа фиброзных пучков между костями запястья на ладонной поверхности кисти. Расположены под лучистой связкой запястья. Рис. Г .

Виды суставов. Классификация суставов

Классификация суставов: анатомическая и биомеханическая. Виды суставов по форме суставных поверхностей и числу осей вращения.

Классификация суставов делится на два раздела:

• анатомическая классификация,
• биохимическая классификация.

Анатомическая классификация

По анатомической классификации различают:

• Простые суставы (articulatio simplex) — образуются двумя сочленяющимися поверхностями (плечевой, тазобедренный и многие другие суставы).
• Сложные суставы (articulatio composita) — образуются тремя и более суставными поверхностями костей (лучезапястный и др.)
• Комплексные суставы (articulatio complex) — имеют суставной диск или мениски (грудино-ключичный, височно-нижнечелюстной, коленный).
• Комбинированные суставы — анатомически изолированы, располагаются по отдельности, но функционируют совместно (например, височно-нижнечелюстные суставы).

Биомеханическая классификация суставов

По биомеханической классификации суставы делятся:

• по форме суставных поверхностей:
  • блоковидные суставы (art. ginglimus) — одноосные (напр. плечелоктевой сустав).
  • цилиндрические суставы (art. trochoidea) — одноосные (напр. проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы).
  • эллипсовидные суставы (art. ellipsoidea) — двухосные (напр. лучезапястный сустав).
  • седловидные суставы (art. sellaris) — двухосные (напр. запястно-пястный сустав большого пальца кисти).
  • мыщелковые суставы (art. bicondylaris) — двухосные (напр. атлантозатылочный сустав).
  • шаровидные суставы (art. spheroidea) — многоосные (напр. плечевой и тазобедренный).
  • плоские суставы (art. plana) — многоосные (напр. межзапястные суставы).

• по числу осей вращения
  • Одноосные — имеют одну ось вращения, вокруг которой происходят сгибание-разгибание или отведение-приведение, а также вращения (повороты) кнаружи (супинация) или вовнутрь (пронация).
  • Двухосные — имеют две оси вращения — например, фронтальную и сагиттальную (сгибание-разгибание, отведение-приведение кисти и др.).
  • Многоосные суставы — способны на разнообразные движения.

Размах движений и подвижность суставов

Размах движений в суставах определяется формой и величиной суставных поверхностей, их соответствием друг другу (конгруэнтностью). Величина подвижности в суставах зависит от натяжения суставной капсулы и связок, укрепляющих сустав, от индивидуальных, возрастных и половых особенностей. Подвижность суставов определяется разницей угловых величин поверхностей соединяющихся костей. Так, если величина кривизны суставной впадины составляет 140°, а суставной головки 210°, то размах возможного движения равняется 70°. Чем больше разность в кривизне суставных поверхностей, тем больше размах движений.

Виды движений в суставах

Опорно-двигательный аппарат представлен динамической и статической частью, поддерживающей форму тела. Оси движения суставов обеспечивают нормальное перемещение в пространстве и варьируются от простого сгибания до вращения. Подвижность зависит от анатомических особенностей, целостности и тонуса прилегающих мышц и связок.

Какие виды существуют?

Функциональные особенности, строение, локализация и типы подвижности являются ключевыми факторами в формировании классификации. Разделение на типы суставов проходит с учетом таких характеристик:

• выполняемая функция;
• структура;
• виды движений.

Классификация на основе функциональных характеристик выделяет 3 вида в зависимости от степени их подвижности. Неподвижные и малоподвижные сочленения костей размещаются в осевом скелете, обеспечивают его прочность и защиту внутренних органов от травм. Истинные или подвижные локализуются в конечностях и отличаются большой амплитудой (плечевой сустав).

Основываясь на структурных особенностях, выделяют такие виды суставов:

Одним из видов сочленений является – синовиальное.

• Волокнистые. Самый простой по строению. Подразумевают отсутствие суставной полости и малоподвижность. Выделяют синдесмозные, шовные и стержневые волокнистые.
• Хрящевые. Кости соединяются между собой при помощи гиалинового хряща.
• Синовиальные. Такое сочленение костей соединяется с образованием синовиальной суставной полости, заполненной специальной жидкостью. Это вещество обеспечивает плавное скольжение костной поверхности. Среди синовиальных выделяют плоский, блоковидный шарнирный, мыщелковый, седловидный и шаровой суставы. Последний способен совершать движение вокруг своей оси.

Чем обеспечивается подвижность?

Основной функцией опорно-двигательного аппарата является способность к совершению движений в различном направлении. Процессом руководит ЦНС, посылая нервные импульсы в прилегающие мышцы и связки. Способность к движению и амплитуда зависят от формы и типа костной поверхности, количества прикрепленных мышечных волокон, их тонуса и мест прикрепления. Самыми подвижными являются шарнирные суставы.

Какие есть типы движений суставов?

Коленное сочленение может сгибаться и разгибаться в сагиттальной плоскости.

Анатомические особенности разных типов костных сочленений отражаются на их функциональных возможностях. Виды движений в суставах классифицируются в зависимости от оси их вращения. Осуществляются только во фронтальной, сагиттальной и вертикальной плоскостях. Комбинированный тип сочленений костей совершает сложные движения в суставах. В зависимости от оси вращения, выделяют такие типы подвижности:

Виды движений

Ось	Движения	Пример
Фронтальная	Отведение	Отведение и приведение ноги
Приведение
Сагиттальная	Сгибание	Способность к сгибанию и разгибанию коленного сустава
Разгибание
Вертикальная	Круговые движения внутрь и наружу	Способность вращать руками

Виды ограничений подвижности и причины

Нарушение получило название «контрактура» и проявляется в биомеханике, вследствие чего конечность не может совершать определенный вид движений. Малоподвижность бывает врожденной и приобретенной. Причиной приобретеннойстановятся травмы, дистрофические и воспалительные процессы, параличи, рубцы и раны на коже. Основываясь на невозможности совершать движения по определенной оси, выделяют такие типы ограниченной подвижности:

Сочленение может ограничиваться в движении в момент разгибания.

• Сгибательные. Невозможность согнуть конечность.
• Разгибательные. Сочленение не разгибается до конца.
• Приводящие и отводящие. Затруднительное отведение конечности в сторону или невозможность прижать к телу.
• Ротационные. Полная неподвижность участка.

Стойкое ограничение движений в суставе без оказания медицинской помощи приводят к ряду осложнений. Воспалительные и дистрофические процессы могут распространяться на близлежащие ткани, а малоподвижность перетекать в сращивание костей. Возможные осложнения можно предотвратить, если оказать помощь при проявлении первых симптомов контрактуры.

При возникновении дискомфорта и скованности в спине или конечностях следует немедленно обратиться к врачу.

Что делать при тугоподвижности?

Ограниченность подвижности суставов возникает вследствие ряда патологий как в его полости, так и в прилегающих тканях. Лечение контрактуры направлено на устранение первопричины и подразумевает использование фармакологических средств, физиотерапию и хирургическое вмешательство. Физиологическая амплитуда восстанавливается путем улучшения местного кровообращения и иннервации, удаления мешающих рубцов и спаек. Однако возможны осложнения при использовании тепла на локтевой сустав.