Ударила локоть по нерву. Обзор ушиба локтевого сустава: виды, степени, симптомы и лечение
- Ударила локоть по нерву. Обзор ушиба локтевого сустава: виды, степени, симптомы и лечение
- Как освободить защемленный нерв в локте. Защемление нерва в локтевом суставе
- Болит локоть чем мазать. Мазь при боли в локтевом суставе
- Ушиб локтевого сустава, как долго болит. Туннельный синдром
- Защемление локтевого нерва лекарства. Защемление локтевого нерва: причины, симптомы и лечение
Ударила локоть по нерву. Обзор ушиба локтевого сустава: виды, степени, симптомы и лечение
Из этой статьи вы узнаете: что такое ушиб локтевого сустава, по каким причинам он появляется, виды и степени тяжести ушибов. Характерные симптомы, лечение в домашних условиях.
Автор статьи:, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата обновления статьи:
- изолированными (только мышцы);
- комбинированными (страдают суставная капсула, мышцы, сосуды, суставной хрящ).
- увеличивают проницаемость сосудистых стенок (сквозь них выделяется экссудат – выпот воспалительной жидкости в ткани из кровеносных сосудов, способствующий возникновению отека);
- раздражают нервные окончания (возникает боль);
- провоцируют развитие местного асептического воспаления (без участия микроорганизмов).
Ушиб сустава локтя – повреждение тканей без нарушения целостности костей сустава.
Ушиб локтевого сустава
Причиной может стать любое механическое воздействие – перекручивание, удар, сдавление. Травмы бывают:
Травмы сопровождаются разрывом сосудов и мышечных волокон, некрозом (гибелью) клеток. Вследствие чего в ткани происходит выброс веществ простагландинов (медиаторов воспаления).
Эти вещества:
На месте ушиба образуются припухлость, подкожный кровоподтек (кровоизлияние из разрушенных капилляров и более крупных сосудов), повышается местная температура. Движения затруднены из-за боли и отека.
В результате незначительных повреждений образуются локальные, быстро заживающие гематомы (синяки).
Итогом серьезного ушиба могут стать:
- Нарушение целостности тканей.
- Гематома.
- Гемартроз (кровоизлияние в суставную капсулу).
- Тендинит (воспаление поврежденных связок).
- Бурсит (воспаление синовиальной сумки) или синовит (воспаление капсулы сустава).
Бурсит локтевого сустава
От ушиба локтя можно избавиться полностью, особенно если своевременно оказать пострадавшему первую помощь.
Однако травма не совсем безобидна. Ее осложнениями могут стать посттравматический артрит и артроз сустава, нарушение иннервации (нервной связи) и подвижности руки.
По поводу ушибов локтя обращаются к врачам-травматологам, хирургам.
Причины ушиба локтя
Теряя равновесие, человек старается нащупать опору или смягчить удар, вытягивая перед собой руки.
В результате на них переносится основной вес (падающего предмета или тела человека), и первыми от ушибов страдают ладони и локти. Причины ушиба – механические повреждения.
Вероятность получения ушиба не зависит от возраста.
Особенно таким повреждениям подвержены хоккеисты, футболисты, баскетболисты, фигуристы, а также бодибилдеры (из-за чрезмерной нагрузки на мягкие ткани сустава).
Ушиб локтя получают по невнимательности или случайно – в дорожно-транспортном происшествии, в быту, на производстве.
Фактором риска можно назвать погоду – в дождь и гололед количество травмирования увеличивается почти вдвое.
Виды повреждений
Разновидностей ушибов есть несколько:
- незначительные (с минимальными проявлениями или без них);
- легкие (с симптомами в виде боли сразу после травмы, небольшой гематомы, с быстрым заживлением без последствий для сустава);
- тяжелые (обширные повреждения тканей вокруг сочленения, длительное заживление с возможными осложнениями).
Ушибы бывают множественные и единичные.
По локализации они делятся на:
- комбинированные (с вовлечением околосуставных тканей – сухожилий, мышц);
- изолированные (поражение только кожи или мышц, нервов).
Три степени ушиба
В зависимости от повреждения тканей, ушиб может иметь следующие степени:
| Степень | Характерные симптомы |
|---|---|
1 (или легкая) | На коже появляются небольшие кровоподтеки (синяки), которые через некоторое время проходят сами |
3 | |
Кровоподтеки в результате ушиба локтевого сустава
При ушибах 1 степени к врачу можно не обращаться.
Как освободить защемленный нерв в локте. Защемление нерва в локтевом суставе
Вследствие травм или профессиональной деятельности нередко возникает защемление нерва в локтевом суставе. Состояние сопровождается частичной или полной утратой подвижности пальцев и болезненностью. При первых симптомах следует обратиться к врачу, поскольку патология опасна последствиями в виде атрофии мышц и дисфункцией конечности. Только назначенное специалистом лечение сможет восстановить функциональность руки.
Почему появляется патология?
Основными причинами ущемления нерва в кубитальном канале локтя служат следующие факторы:
- несвоевременно выявленные и вылеченные травмы;
- падения с упором на вытянутые руки;
- длительное сдавливание нерва, связанное с профессиональной деятельностью;
- занятия спортом, где доминирует нагрузка на руки;
- ушиб , вывих или перелом, особенно со смещением;
- образование опухолей и кист в области нерва;
- неудачное проведение внутрисуставных инъекций;
- костные шпоры;
- костно-суставные заболевания.
Симптомы: как проявляются?
Значительно снижается чувствительность пальцев руки.
Ущемление нерва в локте сопровождается острой простреливающей болью, отдающей в пальцы, которая появляется в момент травмирования. Позднее могут наблюдаться следующие признаки:
- болезненность при движении рукой;
- дисфункция и онемение пальцев, особенно мизинца;
- сжатость и скованность движений;
- слабость кисти во время захвата или удержания предметов.
Последствия защемления нерва
Невылеченная травма локтя приводит к следующим нарушениям:
- необратимая утрата подвижности кисти;
- атрофия мышц;
- уменьшение размеров кисти («сухая рука»);
- потеря чувствительности;
- невозможность удерживать предметы;
- нарушение мелкой моторики пальцев.
Диагностические мероприятия
Для диагностики необходимо обратится к врачу-травматологу.
Диагностирует состояние травматолог, проводя следующие манипуляции:
- выслушивает жалобы;
- осматривает все участки плечевого пояса, а также предплечье и кисть;
- оценивает степень потери чувствительности;
- проверяет подвижность кисти;
- простукивает пальцами в области кубитального канала (при повреждении нерва появляется простреливающая боль).
Если сразу поставить диагноз не удается, назначаются такие исследования:
- УЗИ локтевого нерва;
- рентгенография;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- электромионейрография.
Диагностические процедуры показывают следующие результаты:
- определение причины сдавливания;
- присутствие или отсутствие застарелых травм;
- присутствие костно-суставных патологий, повлекших защемление;
- состояние окружающих тканей;
- проводимость нервных импульсов в зоне поражения.
Лечение: как действовать правильно?
Медикаментозная терапия
Препараты местного действия помогут снять боль и воспаление.
При легкой степени защемление локтевого нерва лечится консервативно. Рекомендуется обеспечить руке покой и исключить сильные физические нагрузки. В качестве терапии используются следующие противовоспалительные и противоотечные препараты:
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Версатис»;
- «Мелоксикам»;
- «Лазикс»;
- «Нимесулид»;
- комплексы витаминов группы В.
Линименты следует наносить все время, независимо от болевых ощущений, поскольку мази устраняют воспаление — одну из причин сдавливания нерва.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение оказалось неэффективным и симптомы усилились, рекомендуется операция. Чаще всего применяется 2 вида вмешательства:
- Устранение декомпрессии, при которой отсекаются частицы увеличенных стенок кубитального канала и делается разрез сухожильной дуги.
- Перемещение нерва на несколько сантиметров и устранение нервной ткани из канала.
Эффективное упражнение
Лечебные упражнения восстановят подвижность руки.
Повреждение локтевого нерва следует разрабатывать лечебной физкультурой. После операции, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется сделать следующие упражнения:
- сжимание-разжимание пальцев;
- движения из стороны в сторону большим пальцем;
- поочередное поднятие фаланг, когда ладонь плотно лежит на твердой поверхности;
- сгибание-разгибание локтя;
- вращательные движения предплечьем.
Болит локоть чем мазать. Мазь при боли в локтевом суставе
Лечение локтевого сустава: медикаменты, виды, народные средства
Лечение локтевого сустава назначается доктором в виде комплекса терапевтических мероприятий, гармонично сочетающих все необходимые процедуры по лечению и реабилитации. Большое внимание уделяется лечебной гимнастике, помогающей вернуть двигательную активность в полной мере.
Больные суставы беспокоят большое количество людей среднего и старшего возраста. Локтевой сустав вовлечен в большинство движений, совершаемых человеком в течение всей его жизни. Болеть локоть может при возникновении различных заболеваний. Чаще всего локти страдают от выполнения многочисленных движений рукой на работе, при поднятии тяжелых предметов, у спортсменов, занимающихся теннисом, гольфом, тяжелой атлетикой.
Почему болит локоть?
Чтобы совершать сгибание, разгибание, вращательные движения рукой, кость плеча и предплечья соединяются суставом. Такую подвижность обеспечивают ткани, окружающие суставную капсулу: мышечная, соединительная, нервные окончания отвечают за чувствительность, а кровеносные сосуды снабжают кислородом и питательными веществами.
При различных повреждениях: ушибах, растяжениях, вывихах происходит нарушение целостности составляющих. Своевременное лечение поможет не только быстро восстановиться больному, но и предупредить развитие осложнений, от которых сложнее будет избавиться.
Основные причины появления болезненных патологий:
- воспаление суставной сумки;
- повреждение сухожилий, связок;
- вывих;
- поднятие тяжелых предметов.
Болезни локтевого сустава
- Эпикондилит – воспалительный процесс, начинающийся в месте прикрепления сухожилий, и постепенно распространяющийся на мышцы, надкостницу и лучевую кость. Причиной появления является регулярная нагрузка на локоть во время тяжелой работы, связанной с перемещением тяжести. Чаще всего заболевает локоть ведущей руки преимущественно у мужского населения.
- Бурсит – патология воспалительного характера, затрагивающая внутреннюю поверхность суставной сумки после травматического повреждения локтевого сустава, распространения инфекции и аллергии. В области сустава появляется гиперемированное новообразование, которое болит и создает больному массу неудобств, которое хорошо поддается лечению.
- Артрит – воспалительная реакция организма на возбудители инфекций, как осложнение после ушиба, растяжения. Заболеть артритом может человек в любом возрасте. Локоть начинает болеть при движениях, появляется отек, кожа в области поражения становится малиновой.
- Новообразования доброкачественного и злокачественного характера поражают локтевой сустав, занимая определенную нишу около сустава или внутри его, сдавливая нервные окончания и не давая двигаться руке с полной амплитудой.
- Синовиальный хондроматоз – хроническое заболевание, при котором участок синовиальной оболочки костенеет, перерождаясь в хрящевую ткань или кость. При данной патологии локтевой сустав внешне значительно деформируется. Хондроматоз чаще является патологией при рождении или приобретается после давних травм.
- Артроз – разрушительные процессы, затрагивающие больной локоть, преобладают у более старшего поколения в виду потери эластичности тканей в локте. Долготекущее заболевание в течение длительного времени может не проявлять себя яркой симптоматикой. Обнаружить его на первых порах удается при случайных рентгенологических исследований, тяжелые формы на обычном приеме у ортопеда.
- Диффузный фасциит – воспаление фасции в локтевом суставе, выражающееся в сильной боли и значительном ограничении движений. Появляется в результате внедрения инфекции, воздействия холода, травматизации.
- Защемление нервов в результате деформационных изменений головок костей отдает в локоть сильной болью при малейшем движении. Неврологическая проблема требует консультации не только у ортопеда, но и у невролога.
- Тендинит – воспаление соединительной ткани сухожилий, участвующих в движении локтём. Сгибательные и разгибательные движения доставляют болезненные ощущения наряду с опуханием и покраснением.
- Вывихи случаются при резком движении рукой в несвойственной для нее траектории, а также ударе или при падении.
Ушиб локтевого сустава, как долго болит. Туннельный синдром
Синдром запястного канала, как еще называют туннельный синдром – это неврологическое заболевание, которое характеризуется сдавлением нерва, проходящего через запястье. При этом болит рука от локтя до кисти, включая даже пальцы. Туннельным синдром называется из-за того, что суставы, сухожилия и кости образуют форму канала, в котором расположен нерв.
Несмотря на защищенность костно-фиброзной структурой, нерв, тем не менее, может пострадать при дефектах стенок окружающего канала. При перенапряжении связок и сухожилий ухудшается кровоснабжение тканей, и наблюдается дефицит питательных веществ. Если это происходит постоянно, туннельные стенки деформируются – отекают, утолщаются и становятся рыхлыми. Туннель с нервом внутри сужается, и компрессия на нервный ствол растет. Вследствие этого нарушается его способность передавать сигналы к движению.
В редких случаях туннельный синдром возникает из-за отека самого нерва. Такое состояние развивается в результате интоксикации организма соединениями мышьяка, ртути, солями тяжелых металлов. К туннельной невропатии может приводить длительное лечение антибиотиками, мочегонными, сосудорасширяющими препаратами.
Характерным симптомом заболевания является постепенное усиление боли. Сначала человек чувствует лишь легкий дискомфорт в области защемленного нерва, но по мере сужения канала нерв сдавливается все сильнее, и появляются новые симптомы – пораженный сустав плохо двигается, тонус мышц в пораженной зоне снижается.
Факторами риска являются:
- возраст старше 50 лет;
- профессиональная деятельность, связанная с монотонными движениями рук. Туннельный синдром часто встречается у парикмахеров, наборщиков текстов, теннисистов, музыкантов;
- генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- эндокринные нарушения – сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы или гипофиза;
- работа, требующая поднятия тяжестей. Спортсмены-бодибилдеры, грузчики, каменщики и такелажники в процессе выполнения профессиональных обязанностей могут подвергаться микротравмам суставов и связок;
- аутоиммунные болезни – красная волчанка, вирус иммунодефицита человека и пр.
Защемление локтевого нерва лекарства. Защемление локтевого нерва: причины, симптомы и лечение
Локтевой нерв проходит по внешней стороне предплечья. В то время как защемление локтевого нерва обычно не серьезное состояние, но оно может иметь последствия, если не проводить лечение своевременно, в том числе паралич и потерю чувствительности в руке. С надлежащей диагностикой и лечением большинство людей с ущемлением локтевого нерва могут полностью восстановиться.
Фото: Chronic Body Pain
Локтевой нерв является одним из основных нервов руки и является частью системы плечевого сплетения. Он получил свое название от его расположения вблизи локтевой кости, кости предплечья на стороне мизинца. Локтевой нерв начинается в области шеи и проходит через плечо вниз по руке к запястью и пальцам. Он обеспечивает чувствительность предплечья и четвертого и пятого пальца, иннервирует сгибатели рук, что позволяет руке сгибаться и двигаться.
Локтевой нерв в нескольких местах может быть пережат. Это сжатие известно как ущемление локтевого нерва (невропатия локтевого нерва). Защемление локтевого нерва происходит чаще всего около локтевого сустава, в частности, на внутренней части. Это известно как ульнарный синдром . Реже защемление локтевого нерва происходит вблизи запястья. Кроме этих двух областей ущемление может наблюдаться в любом месте между запястьем и локтевым суставом или между локтевым суставом и плечевым суставом.
Наиболее распространенной причиной защемления локтевого нерва является его сжатие, которое может произойти:
- Человек опирается на локоть в течение длительного периода;
- Накопление жидкости в локтевом суставе;
- Повреждение внутренней стороны локтя;
- Остеофиты в локтевом суставе;
- Артрит локтевого сустава и запястья;
- Отек в локтевом или лучезапястном суставе;
- Человек многократно сгибает и выпрямляет локтевой сустав.
Некоторые из симптомов могут наблюдаться в локтевом суставе. Однако, большинство из симптомов происходят в пальцах. Симптомы усиливаются, когда локоть согнут.
Симптомы защемления локтевого нерва
- онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце;
- слабость в пораженной руке;
- сложно управлять пальцами для точных действий: например, печатать или играть на инструменте
- Чувствительность к низким температурам
- боль или болезненность в локтевом суставе, особенно вдоль внутренней стороны
- В тяжелых случаях атрофия мышц рук.
Диагностика защемления локтевого нерва
Своевременная диагностика позволит избежать потери функции и чувствительности в пораженной руке и пальцах. Если у человека есть какой-либо из симптомов защемления локтевого нерва в течение более чем нескольких недель, он должен обратиться к врачу.
Для диагностики врач расспросит о состоянии здоровья и осмотрит руку. Он согнет локоть или запястье, чтобы определить симптомы, проверит силу в руке и пальцах.
Дополнительные методы исследования защемления локтевого нерва
В зависимости от их оценки, врач может направить на прохождение других методов исследования:
- Рентгенография, чтобы проверить есть ли в локте шпоры или переломы;
- Исследование проводимости нерва — маленькие иглы вставляются в мышцы, окружающие локтевой нерв, чтобы проверить, насколько хорошо локтевой нерв функционирует.
Лечение защемления локтевого нерва
Лечение защемления локтевого нерва зависит от тяжести состояния.
Консервативные методы лечения
При менее тяжелых случаях врач порекомендует нехирургические варианты лечения. Они могут включать:
- Использование противовоспалительных препаратов, чтобы уменьшить отек;
- Ношение локтевых брекетов, чтобы рука находилась в разогнутом состоянии в ночное время;
- Упражнения и лечебная физкультура.
В тяжелых случаях врач может рекомендовать операцию.
Хирургическое лечение
Хирургические варианты лечения защемление локтевого нерва включают:
Декомпрессия без транспозиции локтевого нерва : хирург увеличивает размер локтевого туннеля, чтобы дать нерву больше места.
Декомпрессия с транспозицией локтевого нерва : перемещение нерва из-под мышцы, чтобы уменьшить напряжение на нерв.
Медиальная эпикондилэктомия : удаляется часть медиально выступающей кости, чтобы защитить нерв от трения в этой области.
Операция при ущемлении локтевого нерва дает хорошие результаты, и у большинства людей наступает полное выздоровление.
Профилактика
Человек может предотвратить защемление локтевого нерва, для это необходимо:
Избегать многократного сгибания в локтевом суставе;
Держать локоть прямо во время сна;
Не опираться долго на локоть или не оказывать давление на внутреннюю сторону локтя.
Литература
Fadel M. et al. Occupational prognosis factors for ulnar nerve entrapment at the elbow: A systematic review //Hand Surgery and Rehabilitation. – 2017.
Комментарии(1)
Ого. Я несколько раз так ударялась, но только вот без кровоподтёка. Просто локоть немел и все. Я понимаю, что таким образом можно сильно повредить нервные волокна. Я сейчас Хонда Нейро курсом принимаю, помогает нервные волокна восстановить, и нормализовать нервные импульсы. Себя нужно беречь, меньше травмироваться.
Написать комментарий