Височно-нижнечелюстной сустав

Острый травматический двусторонний передний вывих. Рот больного открыт и самостоятельно закрыть его он не может. Нижняя челюсть смещена книзу, движения ее невозможны. Речь больного невнятная, имеется обильное слюнотечение. При пальпации впереди козелка ушной раковины с двух сторон определяется западение, а головки мыщелковых отростков нижней челюсти пальпируются под скуловыми дугами. Выражен болевой синдром. Рентгенологически головки мыщелковых отростков нижней челюсти с двух сторон расположены впереди от суставных бугорков височной кости. Переломы костной ткани, как правило, не выявляются.

Суставной бугорок, как и суставная головка, может иметь как врожденный, так и приобретенный дефект. Врожденные дефекты, касающиеся высоты и формы соприкасающихся суставных поверхностей, часто сочетаются с другими пороками развития зубочелюстной системы. Исправление врожденного дефекта возможно только хирургическим путем, и то не всегда.

Метод вправления нижнечелюстного сустава придумал Гиппократ. Новые методы – только модификации основного.

Привычный вывих нижней челюсти чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения. Кости у женщин тоньше, суставные поверхности имеют меньшую площадь соприкосновения и легче смещаются со своих мест.Суставной бугорок имеет два ската: передний и задний.

I

Коленный сустав (articulatio genus)

Терапия деформирующего остеоартроза включает комплексный подход с учетом этиологических обстоятельств, систематичность и длительность лечения. В первую очередь требуется разгрузить больной сустав (особенно опорный), снизить двигательную активность, избегать длительной ходьбы, фиксированных поз и ношения тяжестей, при ходьбе пользоваться тростью.

Как правило, для купирования болевого синдрома/симптоматики персистирующего воспаления суставной ткани назначаются симптоматические средства быстрого действия к которым относятся простые анальгетики ( Парацетамол ) и неселективные НПВП, ингибирующие ЦОГ-2 ( Нимесулид , Мелоксикам , Целекоксиб ). Эти препараты наиболее безопасны для пациентов пожилого возраста.

Артроз суставов – это хроническое заболевание, которое влияет на структуры суставов, прежде всего вызывая разрушение хрящевой ткани. Хрящи играют ключевую роль в смягчении и сглаживании движений суставов, обеспечивая плавное и безболезненное их функционирование.

Процесс развития артроза.

Артроз начинается с постепенного износа хряща в суставах. Этот процесс может быть вызван различными факторами, такими как естественное старение, избыточная нагрузка, травмы, генетическая предрасположенность или воспалительные процессы. В результате хрящи становятся менее упругими и подверженными деформациям.

Особенности поражения коленных суставов.

Остеоартроз – хроническая деформирующая суставы патология, которая прогрессирует со временем и приводит к полной деградации хряща и около лежащих тканей – мышц, связок. По статистике это заболевание встречается у 60% людей в возрасте 65 лет и старше, и у 80% - 75 лет и старше. При этом мужчины более подвержены поражению тазобедренного сустава, а женщины – суставов коленей и кистей. Остеоартроз является наиболее частой причиной эндопротезирования . Сама по себе болезнь не влияет на продолжительность жизни, но существенно снижает ее качество и гарантированно приводит к инвалидизации.

Боль – это основной симптом остеоартроза и главная причина обращения пациентов с этим заболеванием за медицинской помощью. Этот симптом развивается у всех без исключения больных, хотя он может возникать на разных стадиях.

У некоторых пациентов боль возникает ещё до появления очевидных рентгенологических признаков разрушения хрящевой и костной ткани, в то время как у других болевой синдром остается умеренным даже на поздних стадиях патологии. В чем причины таких различий клинической и рентгенологической картины заболевания? Причин несколько:

Выраженность боли зависит не только от степени дегенеративных изменений в суставе, но и от эмоционального восприятия заболевания.

Алкоголь вымывает полезные микроэлементы из организма

Этиловый спирт оказывает разрушительное действие на кости и суставы. Многие замечали, что после употребления алкоголя болевые ощущения усиливаются. Регулярное употребление спиртосодержащих напитков приводит к сильному болевому синдрому, который не купируется обезболивающими препаратами. Также это способствует обострению ревматоидного артрита. Не рекомендуется совмещать ревматоидный артрит и алкоголь, особенно при частом употреблении больших доз.

Курс парафинотерапии в домашних условиях может составлять 30 процедур.

Для проведения этого метода лечения нужно приобрести парафин в аптеке, там же можно купить специальные емкости для его расплавления и использования.

Растопить средство лучше на водяной бане. Затем его нужно охладить до температуры, не превышающей 55—60 °C. Использовать парафин дома можно в виде ванночек, компрессов или аппликаций в зависимости от рекомендаций доктора и состояния пациента.

Лечение парафином артрита коленного сустава, а также других заболеваний, проводится разными способами. Обычно это парафиновые аппликации и парафиновые ванны.

Выбор метода осуществляется исходя из локации больного сустава. Например, суставы кистей и стоп, пальцев можно лечить ванночками. А вот на колено или бедро вещество лучше накладывать.

Курс лечения составляет обычно до тридцати дней. Парафин для проведения процедуры всегда должен быть свежим, то есть каждый раз нужно брать новый кусочек. Его топят на водяной бане. Нельзя делать это на открытом огне.

Процедуру парафинотерапии в любом случае необходимо начинать с расплавления парафина на водяной бане. После чего, его необходимо охладить, приблизительно до 60 градусов, чтобы средство могло дать эффект прогревания суставов.

Если парафин будет использоваться для лечения артрита, то необходимо нанести уже расплавленный и охлаждённый лечебный парафин плоской кистью на участок, который нуждается в терапии. После чего нужно накрыть область небольшим количеством полиэтилена, и укутать тёплым одеялом. Держать в течении 1-го часа.

Лечение косметическим воском не является панацеей, поэтому у парафинотерапии есть противопоказания. Не бывает абсолютно здоровых людей, нужно обязательно изучить все запреты перед процедурой. Для удобства все ограничения разбили на 6 групп.

Процедуры запрещены при кожных заболеваниях. В список входят как инфекционные хвори, так и угревая сыпь. Под воздействием тепла и высокой влажности дерматологическая болезнь начнет прогрессировать, захватывая новые участки. Назначить лечебный сеанс может только наблюдающий доктор.