Можно ли растянуть СУХОЖИЛИЯ.

Можно ли растянуть СУХОЖИЛИЯ.

Многие люди, а также, к сожалению и к нашему глубочайшему удивлению, и многие тренеры считают, что это одно и тоже. Вместе с тем подобное заблуждение может привести к серьезным травмам.Чтобы не загружать Вас подробной медицинской сложной информацией, мы не будем углубляться в изучение анатомии, а рассмотрим этот вопрос на обычном бытовом уровне, в общих деталях, но так, чтобы данная информация помогла Вам на занятиях.Для начала разберемся, что такое суставы ? Попробуйте представить куклу. Шарниры, позволяющие ей двигаться будут являться суставами. Чем большая амплитуда движения будет у этих шарниров, тем более гибкая будет наша кукла. Мышцы – это ткань, проходящая между суставами. То есть, когда мы говорим о растяжке мышц, мы должны чувствовать натяжение как раз между суставами: от коленного до тазобедренного, от щиколотки до колена, мышцы спины, шеи и прочие. Чем более растянуты будут наши мышцы, тем большая подвижность будет у нас в суставах, позволяя нам двигаться свободно, без ограничений, увеличить гибкость, развить пластику,. Поэтому тянуть мышцы можно и нужно. Сухожилие – это ткань, соединяющая мышцы с костью. Ткань очень плотная, гораздо плотнее мышц. Специалисты по растяжке часто спорят можно и нужно ли тянуть сухожилия? Сухожилия не эластичны, и тянуть их не получится. Они прикрепляют мышцу к кости и помогают привести кость в движение, при сокращении мышцы. Если бы сухожилия могли тянуться, они были бы не в состоянии привести в действие кость, при мышечном сокращении. «Задание» мышцы, например, сделать шаг или поднять руку гасилось бы растяжением сухожилия, и движения не получилось бы. Надо ли воздействовать в таком случае на сухожилия? Если Вы тянетесь просто для поддержания себя в хорошей форме, то не надо. Если Ваша цель более глобальная, например, сесть на минусовой шпагат, то давая нагрузку на сухожилия тазобедренного сустава, Вы активируете располагающиеся рядом мышцы, которые принимают нагрузку на себя, чтобы ослабить давление на сухожилие, и начинают тянуться чуть сильнее. Связки – это плотная ткань, соединяющая сустав (как можно понять из названия). Связки являются частью сустава. Сустав, как мы уже разобрались выше, – это место, где соединяются кости. И в этом им как раз помогают связки. Как плотные резинки, которые держат ножки и ручки куклы в шарнирах. И как резинки, они немного растягиваются, чтобы сустав имел возможность двигаться. А теперь давайте подумаем можно ли тянуть связки сверх их нормального состояния? А главное надо ли это делать? Растянув эти «резинки», мы ослабим сустав. Он перестанет нормально держаться и правильно функционировать. Что в лучшем случае приведет к большому дискомфорту, в худшем – к серьезным травмам: подвывихам, вывихам суставов, надрывам и разрывам связок.Если Вы повредили сухожилие или связку, заживать они будут гораздо медленнее, чем мышцы. Более того, некоторые виды связок при надрывах не срастаются вовсе, и вылечить их можно только оперативным путем. А поэтому если Вы занимаетесь самостоятельно дома, а не под присмотром грамотного тренера, будьте внимательны и осторожны, прислушивайтесь к своему организму, и обязательно выполняйте разминку перед растяжкой.Итак, не зависимо от того являетесь ли Вы спортсменом или нет, тянуть связки нельзя. Даже на 5% растянутая связка может привести к неприятным последствиям. Как же понять, что мы тянем связки? Если Вы начали чувствовать боль непосредственно в самом суставе (коленном, тазобедренном, плечевом и пр.) скорее всего Вы почувствовали именно связку. В таком случае сразу прекратите выполнять упражнение.Чтобы сохранить суставы здоровыми, развить гибкость, снять зажимы, улучшить самочувствие, укрепить здоровье, продлить молодость организма – занимаемся растяжкой именно мышц.

Разрыв СУХОЖИЛИЯ. Классификация

Классификация :
По типу поврежденного сухожилия:
· подкожный разрыв сухожилия разгибателя 2-5 пальцев на уровне дистального межфалангового сустава (молоткообразный палец);

· подкожный разрыв сухожилия разгибателя 2-5 пальцев на уровне проксимального межфалангового сустава (контрактура вайнштейна, boutonniere deformity);

· подкожный разрыв длинного разгибателя 1 пальца;
· подкожный разрыв собственного разгибателя 2 пальца;
· подкожный разрыв сухожилия сгибателя глубокого, поверхностного 2-5 пальцев;
· подкожный разрыв сгибателя 1 пальца;
· рана кисти/запястья с повреждением разгибателей 2-5 пальцев;
· рана кисти/запястья с повреждением короткого/длинного разгибателей 1 пальца;
· рана кисти/запястья с повреждением сухожилия длинной отводящей мышцы 1 пальца;
· рана кисти/запястья с повреждением глубокого и/или поверхностного сухожилий сгибателей 2-5 пальцев.
По отношению к кожным покровам:
· открытые и закрытые.
По степени повреждения:
· полные и частичные.
NB! Указание в диагнозе «повреждение сухожилия» подразумевает полное повреждение. При верификации частичного повреждения (обычно интраоперационно) указывают «частичное повреждение сухожилия».
По сроку повреждения:
· свежее (до 3-х суток);
· несвежее (от 3 до 20 дней);
· застарелое (свыше 3-х недель).
NB! При свежем повреждении сухожилия в диагнозе специально не указывают «свежее повреждение». При несвежем и застарелом повреждении в диагнозе специально указывают «несвежее/застарелое повреждение сухожилия».
Зонирование повреждений (по Kleinert HE, Verdan C.) .

Как растянуть СУХОЖИЛИЯ на ногах. Упражнения для укрепления сухожилий ног

В наше время все популярнее становится бег на длинные дистанции. Независимо кто вы — опытный марафонец или начинающий любитель, мышцы ног необходимо подготовить к забегу. Между мышцами и сухожилиями нет четкой границы, отделяющей ткань мышц от сухожилий. И не существует отдельно упражнения на мышцы и отдельно на сухожилия.

Эта подборка простых упражнений позволит вам подготовить ноги к забегу и избежать травм. Также, эти упражнения будут полезны для восстановления ног после длительного отсутствия нагрузок.

Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно. Помните важный принцип: «Слабую боль терпи, сильную — не допускай».

Минимальный срок выполнения упражнений – 2 недели.

Растяжение четырехглавой мышцы

Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены либо другой неподвижной опоры. Придерживайтесь за стену одной рукой. Другой рукой, возьмите разрабатываемую ногу за лодыжку и потяните пятку к ягодице до ощущения натяжения в передней мышце бедра. Держите спину прямо, а колени вместе. Удерживайте растяжение 15-30 секунд. Повторить 3 раза.

Растяжение ноги лежа

Лежа на полу, рядом с дверью. Здоровая нога максимально прижата к дверному проему, а разрабатываемая поднята вверх и уперта пяткой на стену рядом с дверью. Постарайтесь держать поднятую ногу как можно более прямой. Вы должны почувствовать растяжение в задней части бедра и удерживать его 15-30 секунд. Повторить 3 раза.

Растяжение ягодиц

Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Положите правую лодыжку на левое колено. Обхватите левое бедро и подтяните к груди. Вы почувствуете растяжение вдоль ягодицы и наружной поверхности бедра. Удерживайте достигнутое положение 15-30 секунд. Затем повторите упражнение с другой ногой. 3 повторения на каждую ногу.

Наклон вперед стоя

Скрестите ноги, здоровая спереди. Не сгибая коленей, наклонитесь вперед как можно ниже. Удерживайте достигнутое положение 15-30 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза.

Боковое растяжение бедра

Станьте у стены, обопритесь одной рукой для поддержки. Скрестите ноги, здоровая спереди, а разрабатываемая нога ближе к стене. Затем потянитесь бедром разрабатываемой ноги к стене, не отрывая ее от пола. Удерживайте достигнутое положение 15-30 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза.

Обратное натяжение ноги

Лежа на животе, ноги прямо, руки положите под голову. Втяните живот, напрягите и поднимите разрабатываемую ногу на 20 см от пола. Удерживайте в таком положении прямую ногу 5 секунд, затем расслабьтесь и верните ногу в исходное положение. 2 подхода по 15 повторений.

Сухожилие на руке. Повреждения сухожилий сгибателей кисти. Диагностика, лечение

Травмы сухожилий сгибателей являются главной составляющей хирургии кисти на протяжении всей истории ее развития, что связано с повышенным уровнем сложности оперативного вмешательства. И по сей день оказание помощи при травматических повреждениях сухожилий сгибателей продолжает оставаться нелегкой задачей, несмотря на многочисленные предложения по усовершенствованию хирургических способов лечения и реабилитационных программ.

Возможны резаные, отрывные или размозженные повреждения сухожилий пальцев , в том числе и как часть массивной травмы верхней конечности. Близкое соседство с нейроваскулярными структурами на всех уровнях кисти, запястья и предплечья увеличивает частоту их повреждения и усложняет оказание помощи.

Обследование сухожилий сгибателей пальцев основано на анатомической взаимосвязи сухожилий с функцией конкретного сустава. В области пальцев кисти сгибание в ПМФС и ДМФС осуществляется при участии глубокого сгибателя пальцев (ГСП), мышцы, чьи сухожилия, идущие к указательному и длинному пальцу, иннервируются передним межкостным нервом (ветвь срединного нерва), а сухожилия, подходящие к безымянному пальцу и мизинцу,— локтевым нервом. Поверхностный сгибатель пальцев (ПСП) сгибает только средние фаланги и иннервируется исключительно передним межкостным нервом. При обследовании кисти можно провести простые тесты, позволяющие разграничить функции ГСП и ПСП. Сгибание большого пальца обеспечивается преимущественно длинным сгибателем большого пальца, который иннервируется передним межкостным нервом и лишь один отвечает за сгибание в межфаланговом суставе.

В большинстве случаев сухожилия сгибателей сопоставляют внутриствольными швами, кроме этого сшивают эпитендиний. Для восстановления сухожилия предложено несколько разновидностей внутриствольных швов, все из которых при правильной технике наложения дают хорошие результаты. Тем не менее, недавнее добавление швов, формирующих петлю, имеет ряд преимуществ, поэтому петлевые швы должны приниматься во внимание. При сшивании петлевым способом можно легко наложить большее количество швов, что пропорционально повышает надежность соединения и позволяет рано и более активно приступить к восстановительным упражнениям.

Как при повреждениях разгибателей , повреждения сухожилий сгибателей определяются по зонам в соответствии с их локализацией (I-V). Такая классификация помогает охарактеризовать повреждение при его описании и составить наиболее подходящую программу реабилитации.

Повреждения зоны I касаются мест прикреплений ГСП или сухожилия длинного сгибателя большого пальца к дистальной фаланге. Причиной бывают резаные или отрывные ранения. Способ окончательного восстановления пересеченного сухожилия зависит от длины дистального конца. Если он менее 1 см, то сшивать концы нецелесообразно. В таких случаях центральный конец сухожилия ГСП вытягивают и подшивают к ногтевой фаланге. Отрывы ГСП на этом уровне делят на три типа, располагая их в порядке уменьшения тяжести повреждения. К типу I относят наиболее тяжелый отрыв, который трудно диагностировать из-за отсутствия рентгенологических признаков. В таких случаях отрыв сухожилия от места его прикрепления к кости сопровождается разрывом поддерживающих связок сухожилия, что приводит к полному смещению проксимального конца в ладонную сторону. Раннее распознавание и лечение этого типа повреждений позволяет избежать двухэтапного хирургического вмешательства по реконструкции сухожилия. Оперативное лечение одинаково успешно может быть завершено наложением якорного шва или выведением концов лигатуры на кожу с фиксацией их к пуговице.

Растяжение СУХОЖИЛИЯ на ноге лечение. Растяжение мышц и сухожилий: лечение и симптомы

Растяжение — это повреждение мышц и сухожилий, которое не нарушает их целостность. Растяжение возникает, когда нагрузка на ткани превышает их эластичность. Это распространённая спортивная травма. Растянуть мышцы и сухожилия можно при падении, поднятии тяжестей, беге.

Растяжение мышц и сухожилий — самая частая травма. Особенно ей подвержены спортсмены и люди, чья работа связана с тяжёлыми физическими нагрузками. Но причиной растяжения может быть и неосторожное, резкое движение, и подвёрнутая на ходу нога, и любой бытовой ушиб или травма.

Самым опасным повреждением является растяжение связок позвоночника. Чаще всего оно случается в шейном и поясничном отделе. Причины: большие нагрузки, спорт, поднятие тяжестей, неосторожные движения.

Симптомы

Обычно симптомы повреждения связки появляются сразу после травмы, однако первоначально они могут быть слабо выражены:

• нарастающая болезненность;
• нарушение двигательной функции повреждённой части тела;
• кровоизлияние (часто подкожное);
• припухлость;
• необычно большая подвижность в повреждённом суставе говорит о разрыве связок.

Степени

Существуют три степени тяжести растяжения связок:

• I степень — небольшая боль из-за разрыва нескольких волокон связки.
• II степень — умеренная боль, отёк и нетрудоспособность.
• III степень — сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия, и классифицируется также по трём степеням тяжести:

• I — умеренная.
• II — средняя степень повреждения, связана со слабостью поражённой мышцы, её болезненным сокращением.
• III — полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения повреждённой мышцы.

Осложнения

Если при растяжении вовремя не обратиться к врачу, то впоследствии развиваются нестабильность сустава, артроз , миозиты.

Осложнениями при растяжениях позвоночника могут являться сотрясение спинного мозга или кровоизлияния в него.

Как мы лечим растяжения

Лечение как полных, так и частичных повреждений связок направлено на восстановление их целости и механической прочности.

В некоторых случаях необходима тугая повязка сустава, чтобы обездвижить его.
Основой лечения является раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей, особенно в случаях сопутствующего миозита. Для этого используются методы гирудотерапии , рефлексотерапии , апитерапии.

Лечение пиявками прекрасно снимает отёк и устраняет воспаление.

Специальный лечебный массаж возвращает повреждённым мышцам подвижность.

В некоторых случаях необходима физиотерапия , сухое тепло.

А при лечении тяжёлых растяжений позвоночника незаменима кинезиотерапия , направленная на его вытяжение.

Принимаем пациентов с острыми травмами (вывихи, переломы) не ранее чем через 3 недели (21 день) с момента травмирования.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

СУХОЖИЛИЯ на ноге. Тендинит СУХОЖИЛИЯ локтевого сустава

Воспаление сухожилия локтевого сустава называется тендинит. В МКБ 10 заболеванию присвоен код М70.9 (болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением). Тендинит наружного сухожилия локтевого сустава зачастую называют «локтем теннисиста», а тендинит сухожилий, расположенных на внутренней поверхности локтевого сустава, «локтем игрока в гольф». На начальной стадии симптомы слабо или отсутствуют вовсе. Человек ощущает небольшой дискомфорт в руке, который списывает перегруженность или усталость.

С усилением воспалительного процесса нарастает и интенсивность клинических проявлений. Боль обычно чётко локализована, не отдаёт в область предплечья или запястья. Болезненные ощущения сначала возникают при сгибании, разгибании сустава, разворота кисти кнаружи или внутрь. Интенсивность болевого синдрома при сильном напряжении скелетных мышц, поскольку их сокращение приводит к натяжению сухожилия. При отсутствии врачебного вмешательства боль пациент начинает ощущать боль в состоянии покоя. Она становится ноющей, постоянной, мешает спокойно спать, качественно выполнять повседневную работу.

Появляется ограничение движений в локтевом суставе, отёк околосуставных тканей. Патологический экссудат мешает плавному скольжению сухожилия. Человек намеренно щадит руку, так как сгибание, разгибание, вращение причиняет ему сильную боль.

Иногда при пальпации воспалённого сухожилия ревматолог обнаруживает характерные узелки. Их образование указывает на травматическую природу тендинита. Фиброзные ткани со временем разрастаются, уплотняются. Их размеры могут превышать несколько миллиметров. При надавливании на узелки они из-за напряжения мышечных волокон немного сдвигаются. Уплотнения упругие, эластичные, но могут отвердевать в процессе кристаллизации солей кальция. Иногда фиброзные узлы иногда рассасываются, но только при отсутствии в них отложений кальция.

При выслушивании стетоскопом можно услышать специфические звуки, которые издаёт во время движения отёкшее, воспалённое сухожилие. Они почти неразличимы на начальной стадии заболевания. Шум более акцентирован при формировании фиброзных узлов.

Воспалительный процесс из сухожилия быстро распространяется на подкожную клетчатку и эпидермис. Из-за прилива крови к поверхности кожи она выглядит покрасневшей. Это хорошо заметно при сравнении больного и здорового локтевых суставов.

Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при травматическом тендините, так как позволяет обнаружить разрывы волокон. Рентгенография позволяют оценить состояние костных, хрящевых тканей. Магнитно-резонансная томография помогает установить степень повреждения тканей сухожилия, количество и место расположения фиброзных узелков, кальцификатов.

Как растянуть голосовые связки. Причины воспаления голосовых связок

• Инфекционные болезни ЛОР-органов. Это самая частая причина воспаления голосовых связок. Фарингит, тонзиллит, грипп, бронхит, коклюш, корь и т.п. часто осложняются поражёнными голосовыми связками. То есть в этих случаях проблемы с голосом — скорее следствие (симптом), а не основная болезнь.
• Ларингит. Болезнь представляет собой воспаление гортани, затрагивающее и голосовые связки. При ларингите они заметно утолщаются, становятся дряблыми, не могут полноценно сомкнуться. Возбудителями острого ларингита чаще выступает вирусная инфекция, реже — бактерии и грибы. Помимо дисфонии больной жалуется на такие симптомы, как приступы сухого кашля, зуд в горле, чувство кома в глотке. Если воспалительный процесс в гортани хронизовался, мы говорим о хроническом ларингите. Эта форма заболевания может привести к патологическим изменениям голосовых связок. Хронический ларингит может протекать в трёх формах — катаральной, гиперпластической и атрофической. При катаральной форме, как правило, наблюдаются такие симптомы, как дисфония (охриплость, сиплость, изменение тембра голоса), сухой кашель в течение дня, по утрам выделяется мокрота. Гиперпластическая форма чаще всего диагностируется у представителей речевых профессий, которые по роду своей деятельности часто перенапрягают свои голосовые связки. При этом они утолщаются, и на них образуются небольшие наросты — так называемые «певческие узелки». При атрофической форме возникает истончение слизистых оболочек, что проявляется не проходящим кашлем, неприятными ощущениями в горле и потерей голоса.
• Переохлаждение. Проблемы с голосом могут появиться при непосредственном воздействии низких температур на горло, например, при вдыхании морозного воздуха ртом или при употреблении ледяных напитков.
• Перенапряжение голосовых связок. Повышенную нагрузку на голосовой аппарат испытывают те люди, которые должны долго и много говорить или петь по роду своей деятельности. Это певцы, дикторы, учителя, лекторы, гиды, операторы контактных центров и т.п. В данном случае, голос — их рабочий инструмент, поэтому быстрое и качественное лечение голосовых связок — вопрос для них приоритетный.
• Сильный и громкий крик. Если громко и истошно кричать, говорить на повышенных тонах какое-то время или подпевать исполнителю во время концерта, можно «сорвать» голос. И при этом не нужно быть профессиональным певцом, чтобы перенапрячь связки. Кстати, перенапрягают свой голос не только представители речевых профессий. Если человек работает на заводе, где вокруг целый день шумит оборудование, ему приходится «перекрикивать» грохот, чтобы поговорить с напарником. Проведите так полный рабочий день, и на утро обязательно появится осиплость.
• Воздействие на слизистые оболочки гортани химических веществ, паров и соединений. Такому воздействию подвержены работники вредных производств. Поэтому обязательно во время работы необходимо надевать средства индивидуальной защиты.
• Термические ожоги. Иногда наспех съеденная горячая еда может привести к ожогу гортани и, соответственно, появлению хриплого голоса.
• Хронические заболевания ЛОР-органов. Наличие постоянного источника инфекции в организме может спровоцировать переход инфекции на слизистую оболочку гортани, вызвав тем самым, её воспаление.
• Аллергические реакции. При контакте с аллергеном возникает ответная реакция организма, которую называют аллергической реакцией. Она может проявиться отёчностью гортани и появлением осиплости или хрипоты. В особо тяжёлых случаях может возникнуть отёк Квинке — сильнейший отёк гортани, когда полностью перекрываются нижние дыхательные пути, и при отсутствии экстренной помощи и лечения простая аллергия может закончиться летальным исходом. Самыми распространёнными аллергенами являются домашняя пыль, шерсть домашних питомцев, пыльца, лекарственные средства, морепродукты, цитрусовые, шоколад и другие продукты питания. Также к этому пункту можно отнести продолжительное пребывание в пыльных помещениях с загрязнённым воздухом. Если вы работаете в таких неблагоприятных условиях, необходимо позаботиться о средствах индивидуальной защиты, например, о маске-респираторе.
• Новообразования гортани. Это могут быть папилломы, кисты, гранулёмы, певческие узелки, рак и т.п. Заподозрить наличие новообразований можно, если вдруг без видимых причин и наличия других симптомов стал пропадать или садиться голос.
• Неврологические расстройства. Проблемы с нервной системой могут негативно сказаться на любом органе, а том числе на гортани. Поэтому некоторые неврологические расстройства, стресс или нервное перенапряжение иногда приводят к временной потере голоса.
• Курение. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, негативно воздействуют на слизистую оболочку гортани. При частом и длительном табакокурении голос приобретает характерную охриплость и огрубевает. Очень часто такие изменения в голосе становятся необратимыми. Единственное средство для лечения голоса в этом случае — как можно раньше остановиться и бросить вредную привычку.