И сахарный диабет

Сахарный2 типа — это заболевание, при котором глюкоза в крови постоянно повышена из-за нарушенного углеводного обмена. Болезнь развивается медленно, и пациенты попадают к врачу, когда симптомы уже ярко выражены:

В отличие от сахарного диабета первого типа, для больных диабетом второго типа характерен излишек массы тела. Вес прибавляется постоянно, если не придерживаться диеты. При диабете 1 типа пациенты, наоборот, резко худеют, даже если продолжают нормально питаться.

Главный механизм воздействия метформина – это блокировка ферментов глюконеогенеза и препятствование продукции глюкозы в гепатоцитах.

Кроме этого снизить резистентность в мышечной и жировой ткани метформину помогают:

Инкретиновые гормоны являются пептидами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые вырабатываются после приема пищи и стимулируют секрецию инсулина. Глубокое понимание влияния инкретинов и его действия на патофизиологию СД2 сыграло важную роль в разработке методов лечения на основе инкретинов. «Инкретиновый эффект» определяется как разница в повышении уровня инсулина в плазме, вызванном приемом внутрь глюкозы, по сравнению с внутривенным вливанием глюкозы . Двумя основными инкретиновыми гормонами человека, которые в равной степени способствуют инкретиновому эффекту, являются глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП) и глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) .

Избавиться от набранных килограммов при этом заболевании намного сложнее, чем здоровому человеку. Однако сделать это можно, если грамотно откорректировать рацион и не пренебрегать физическими нагрузками.

Первое, что нужно знать — при сахарном диабете 2 типа рекомендуется придерживаться лечебного стола №9. Пациенты, придерживающиеся данной диеты, должны получать полноценное и сбалансированное питание с потреблением достаточного количества белков, витаминов и минералов, ограничением приёма углеводов и животных жиров.

В первую очередь, при лечебном столе №9 ограничиваются «быстрые» углеводы, в частности — продукты, содержащие сахар, мучные изделия и прочее.

Питаться следует дробно — по 5-6 раз в течение дня, не допуская слишком длительных перерывов между приёмами пищи, голодания.

Как известно, существует два наиболее часто встречающихся типа сахарного диабета – 1 типа и 2 типа.

Вопреки тому, с чем мы сталкиваемся в больницах, например, когда диагностируется диабет 1 типа, который всегда связан с госпитализацией, единой обязательной диабетической диеты не существует. Согласно последним руководствам и рекомендациям диабетических обществ, пища для людей с диабетом, независимо от ее типа, не должна отклоняться от принципов питания здоровых людей. 

Это означает, что ограничения отменены, и поощряется здоровая, рациональная диета в соответствии с современной пирамидой питания.  

Пирамида правильного питания

Редуксин® – отечественный препарат для снижения веса, в состав которого входят сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ). Уникальный состав препарата позволяет значительно снизить риск появления побочных явлений сибутрамина, включая головные боли, сухость во рту, нарушения сна, повышение артериального давления .

Эффективность и безопасность Редуксина® при назначении в рутинной клинической практике для лечения ожирения, в том числе у больных СД2, были продемонстрированы в ходе Всероссийской наблюдательной программы «ВЕСНА», охватившей более 34 000 пациентов. Применение Редуксина® на протяжение 6 месяцев позволило добиться снижения массы тела на 14%. Показатели гликемии натощак у больных СД2 снизились на 7% .

М.И.Балаболкин, В.М.Креминская, Е.М.Клебанова
Кафедра эндокринологии и диабетологии ФППО ММА им И.М.Сеченова, Москва

Сахарный диабет (СД) типа 2 является гетерогенным заболеванием, развитие которого обусловлено наличием инсулинорезистентности и нарушением секреции инсулина b-клетками островков поджелудочной железы. Становится понятным, что и терапия СД типа 2 не может быть такой унифицированной, как это имеет место при СД типа 1.

Сахарный диабет 2-го типа иначе называют инсулиннезависимым диабетом.

Это серьезное заболевание, характеризующееся хроническим увеличением содержания глюкозы в крови.

Такое состояние развивается из-за нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей.

Заболевание прогрессирует в результате совокупности многих факторов, как наследственных, так и связанных с неправильным образом жизни. Больше всего диабету подвержены люди, страдающие избыточной массой тела.

К лечению заболевания нужно подходить комплексно, совмещая диету, небольшие физические нагрузки и прием препаратов.