Частичный мениск

Хрящевая вкладка, которая выполняет амортизирующую и защитную функцию, представляет собой эластичный мениск. Без него кости стирались бы друг о друга при движении. Орган очень важен для тела в целом, и его отсутствие или повреждение грозит развитием артроза и других неприятных болезней.

В здоровом коленном составе менисков два – внешний и внутренний. Внешний очень подвижный и крепкий, поэтому его повреждения происходит в редких случаях, а внутренний сращен с большой берцовой костью, что делает его более уязвимым. Он менее эластичный и хуже противостоит нагрузкам. Именно он чаще всего рвется и травмируется.

Существует несколько видов травм:

Как при любой травме коленного сустава, начинать необходимо с полноценной диагностики, консультации специалиста, проведении МРТ коленного сустава. При частичном разрыве ЗКС возможна консервативная терапия, куда входит ношение специализированной ортезной повязки, исключающего смещение голени кзади. Помимо фиксации необходима разгрузка сустава, ходьба с костылями, с ограничением нагрузки на ногу, до 6-8 недель, удаление скопившейся в полости сустава крови (гемартроз) и купирование боли, также могут назначаться противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры. В целях реабилитации назначаются специальные упражнения, постепенно увеличивается амплитуда движений, возрастает нагрузка, немаловажна тренировка мышц, которые задействованы в стабилизации колена.

Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики

Критерии установления диагноза/состояния: диагноз «повреждение мениска» устанавливается на основании

1) жалоб (боль, ограничение движений в суставе, припухлость сустава)

2) анамнестических данных (прямая или непрямая травма коленного сустава)

3) физикального обследования (данные клинического осмотра и результаты тестов)

4) инструментального обследования (рентгенография, МРТ, УЗИ).

Жалобы и анамнез

Специалисты выделяют четкую классификацию травм, связанных с данной проблемой. В первую очередь, классификация предполагает разделение повреждений по их локализации, форме и сложности. Тип проблемы напрямую влияет на выбираемые методы лечения и последующей реабилитации.

По форме повреждения можно выделить следующие типы травм:

Если рассмотреть более подробную классификацию повреждений, то можно выделить повреждения, которые носят следующий характер:

Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава чаще можно встретить у мужчин 18–45 лет, профессионально занимающихся спортом или тренировками. Но такая травма – удел не только спортсменов. Мениск может пострадать, даже если просто неудачно оступиться при ходьбе или во время утренней зарядки.

Самые частые механизмы надрывов и разрывов внутреннего мениска можно увидеть в таблице:

Резкий поворот (ротация) кнаружи голени, когда стопа зафиксирована

Прыжки

Бег

Быстрый шаг

Катание на коньках, сноуборде, скейте, лыжах

Сильное и (или) быстрое сгибание колена

Приседания

Прыжки или падение с высоты

Распространенным повреждением хрящевой пластины считается надрыв, полный или неполный. Травмированию часто подвергаются профессиональные спортсмены и танцоры, и чья специальность связана с высокими нагрузками. Травмы случаются у пожилых, и в результате случайных, непредвиденных нагрузок на коленную область.

Повреждение тела заднего рога медиального мениска случается по следующим, основным причинам:

Хотя повреждения коленного сустава у детей вполне возможны, они скорее являются результатом перелома кости, нежели следствием значительного повреждения связок. Последнее может иметь место в детском возрасте, но наблюдается нечасто. Тщательное обследование и рентгенография обычно обнаруживают интактность связок и наличие повреждения эпифиза. Разрывы менисков также наблюдаются у детей значительно реже, чем у взрослых. Характерно, что разрывы менисков у детей происходят, не столь явно, как у взрослых. Переломы надколенника у детей также довольно редки. Диагностика таких переломов может быть затруднена ввиду сложности их рентгенологического определения. При этом целесообразно получение рентгенограммы противоположного коленного сустава, что позволит провести сравнительное исследование.

Те люди, у кого жизненные условия связаны с постоянными физическими нагрузками, страдающие от чрезмерного веса, а также пожилые люди находятся в группе риска, при котором разрыв мениска − довольно частое явление. У молодых людей чаще разрыв связан с получением травм при занятии спортом, у пожилых развивается дегенеративный разрыв мениска, хотя они также могут пострадать от травм, например, при падении в гололед.

Продольные разрывы локализуются в средней или задней трети, в центральной или периферической зоне. Неполные нижние продольные разрывы обычно встречаются при несостоятельности ПКС , приводящей к хронической нестабильности. Если при неполном продольном разрыве достаточно большой фрагмент мениска удается подтянуть перед щупом, показано его сшивание.

Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Для диагностики повреждений коленного сустава применяются такие инструментальные методы, как: