Коленный сустав

Если после курса консервативного лечения стабильность сустава не удовлетворяет требованиям физической активности, а суппорты не обеспечивают необходимой стабильности сустава, то предлагается прибегнуть к хирургическому лечению. Даже когда сразу после травмы очевидно, что хирургия необходима, большинство врачей назначают курс физиотерапии и лечебной физкультуры с целью быстрее снять отек и вернуть полную подвижность суставу. Только после этого возможна хирургическая операция.

Операции по эндопротезированию суставов являются одним из самых распространенных хирургических вмешательств в клинической практике травматологии и ортопедии.

Дегенеративно-дистрофические артрозы, болезнь Бехтерева, асептический некроз, посттравматические артрозы – все эти патологии сопровождаются нарушением функций сустава и болью, что приводит к значительному снижению качества жизни человека.

При переработке нефтепродуктов выделяется широкий спектр веществ. Одним из них является парафин – маслянистая твердая масса с легким ароматом нефти. После очистки от органических примесей парафин можно использовать в разных целях. Из технического парафина изготавливают свечи и смазки, пищевой используют при производстве упаковки и тары. Хорошо очищенный парафин применяется в медицине, в том числе при физиолечении суставов от артритов.

Остеоартроз плечевого и локтевого суставов развивается в тех случаях, когда хрящ и субхондральная кость не способны адекватно противостоять механической нагрузке. Это связано с ограничением восстановительных возможностей этих тканей. Основным плацдармом развития патологических изменений является гиалиновый хрящ. В нём не только уменьшается количество хондроцитов, но и снижается их метаболическая активность. Это приводит к снижению выработки коллагена в матриксе хряща и сульфатированных протеогликанов (высокомолекулярных соединений, состоящих из белка).

Под влиянием хронической перегрузки сустава происходят повышение синтеза и высвобождение энзимов. Они способствуют разрушению протеогликанов и коллагеновой сети. Это определяет прогрессирующую дегенерацию хряща.

кафедра педагогики, образовательных технологий и профессиональной коммуникации

Функциональная анатомия коленного сустава,

его биомеханика и протезирование

Курганова Н.А.

Научный руководитель: проф., д.т.н. Игнатьев С.А.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра педагогики, образовательных технологий и профессиональной коммуникации

Коленный сустав является наиболее сложным и крупным в человеческом теле. С его непосредственной помощью сочленяются длинные рычаги нижней конечности, т.е. бедренная кость и кости голени.

Боль, деформация и тугоподвижность сустава являются основными клиническими проявлениями ОА.

Боль в суставе — наиболее частый и выраженный симптом при ОА, носит неоднородный характер. Причинами ее могут быть деструктивные процессы в хрящевых и субхондральных структурах, нарушения микроциркуляции, особенно при затруднении венозного кровотока в спонгиозной части кости, фиброз капсулы сустава, воспалительный процесс в мягких околосуставных тканях, спазм близлежащих мышц и реактивный синовит.

Патология, при которой существенно ограничивается подвижность суставного сочленения, носит название контрактуры голеностопного сустава (или тугоподвижность). Ключевые факторы, провоцирующие возникновение заболевания: воспалительные, процессы, снижение двигательной активности, внутренние анатомические изменения в строении тканей. При данной патологии нарушается нормальное функционирование суставных соединений, снижается гибкость связок, эластичность сухожилий, происходит истощение мышц. Наиболее подвержен появлению контрактуры именно голеностоп, поскольку, это одно из наиболее мобильных соединений тела, которое подвергается значительным ежедневным нагрузкам.

При самолечении, несоблюдении рекомендаций врача или отсутствии лечения остеоартроз коленного сустава прогрессирует в среднем в 3-8 раз быстрее, чем при комплексной терапии. Если гонартроз протекает агрессивно, утратить способность нормального передвигаться больной может еще до наступления пенсионного возраста.

Разделение условно так как заболевание постоянно прогрессирует. В зависимости от симптоматики и данных инструментальных методов обследования, различают четыре стадии остеоартрита.

При артрозе новые клетки - хондроциты - растут медленно. Часто появляются аномальные хрящевые клетки, которые очень нестабильны, быстро разрушаются и не могут выполнять свои естественные функции. Для восстановления обменных процессов в хрящевой ткани, роста новых здоровых клеток и укрепления старых нужны строительные материалы - т.н. хондропротекторы. Они помогают организму синтезировать “здоровый” коллаген, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, делают ее более устойчивой перед разрушительным воздействием травм, стрессов, обезвоживания, некомфортных температур.